МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
18 июня 2007 г.
N 428
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным наджелудочковой тахикардией (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным наджелудочковой тахикардией при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 18 июня 2007 г. N 428
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: Наджелудочковая тахикардия Код по МКБ-10: I47.1 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 1 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при патологии 1 1 сердца и перикарда A01.10.003 Перкуссия при патологии 1 1 сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 1 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1,5 давления на периферических артериях A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание, 1 1 интерпретация электрокардиограммы A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.10.003 Рентгенография сердца 1 2 с контрастированием пищевода A06.31.006 Описание и 1 3 интерпретация рентгенографических изображений A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.010 Определение среднего 1 1 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.030 Исследование уровня 0,5 1 натрия в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A05.10.004 Холтеровское 1 1 мониторирование A17.10.002.001 Электрокардиостимуляция 1 1 чреспищеводная A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 1 моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.022 Определение объема мочи 1 1 A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 15 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 15 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при патологии 1 15 сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при патологии 1 15 сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 15 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 15 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 15 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 15 A02.12.002 Измерение артериального 1 15 давления на периферических артериях A11.12.003 Внутривенное введение 1 10 лекарственных средств A11.02.002 Внутримышечное введение 1 10 лекарственных средств A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A05.10.001 Регистрация 1 3 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание, 1 3 интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.10.004 Холтеровское 1 2 мониторирование B03.003.05 Суточное наблюдение 1 1 реанимационного больного A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A26.06.036 Определение HbsAg 0,1 1 Hepatitis B virus A26.06.048 Определение антител 0,1 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 0,1 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A12.05.005 Определение основных 0,1 1 групп крови (A, B, O) A1205.006 Определение резус- 0,1 1 принадлежности A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A0905.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A11.12.009 Взятие крови из 0,5 1 периферической вены A09.05.023 Исследование уровня 0,5 1 глюкозы в крови A09.05.031 Исследование уровня 0,5 1 калия в крови A09.05.030 Исследование уровня 0,5 1 натрия в крови A12.05.042 Активированное 1 2 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.027 Определение 1 4 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A05.10.002 Регистрация 0,1 1 электрической активности проводящей системы сердца A11.02.002 Внутримышечное введение 1 5 лекарственных средств A14.01.017 Бритье кожи 0,1 1 предоперационное или поврежденного участка A11.12.002 Катетеризация 1 1 кубитальной и других периферических вен A15.01.001 Перевязки при 0,1 2 нарушениях целостности кожных покровов B01.003.04 Анестезиологическое 0,1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A05.10.001.001 Внутрисердечное 0,1 1 электрофизиологическое исследование A16.10.019.001 Деструкция (аблация) 0,1 1 проводящих путей сердца B02.003.01 Процедуры сестринского 1 1 ухода за реанимационным больным A25.10.001 Назначение 1 10 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение диетической 1 10 терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 10 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A25.31.012 Назначение 1 0,1 лекарственной терапии реаниматологом A25.31.013 Назначение диетической 1 0,1 терапии реаниматологом A25.31.014 Назначение лечебно- 1 0,1 оздоровительного режима реаниматологом
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 0,1
Средства для наркоза 1
Пропофол 1 200 мг 2000 мг
Местные анестетики 1
Прокаин 1 1 мг 50 г
Средства, влияющие на центральную 0,1 нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Мидазолам 1 10 мг 100 мг Флумазенил 1 0,5 мг 0,5 мг Анальгетики, нестероидные 0,1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,075 мг 0,4 мг Тримепередин 1 40 мг 40 мг Ненаркотические 0,8 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Кетопрофен 0,5 30 мг 150 мг Диклофенак 0,5 75 мг 225 мг
Средства для профилактики и лечения 0,1 инфекций
Антибактериальные 1 средства Азитромицин 0,33 500 мг 1500 мг Цефотаксим 0,33 3 г 9 г Цефтазидим 0,33 1000 мг 6000 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Противоаритмические 1 средства Метопролол 0,33 150 мг 1500 мг Атенолол 0,33 100 мг 1000 мг Пропранолол 0,33 120 мг 1200 мг Лаппаконитина 0,5 100 мг 1000 мг гидробромид Соталол 0,25 320 мг 3200 мг Амиодарон 0,25 400 мг 4000 мг Верапамил 0,1 240 мг 3600 мг Этнозин 0,1 600 мг 9000 мг Этацизин 0,1 150 мг 2250 мг Вазопрессорные 0,4 средства Фенилэфрин 1 5 мг 20 мг Средства, влияющие на кровь 0,1 Антикоагулянты 1 Эноксапарин 0,3 1 160 мг натрия Гепарин натрий 0,7 1 8000 ЕД Средства для лечения заболеваний 0,1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Атропин 1 1 мг 1 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Имплантаты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Интродьюсер 0,1 1 Электрод-катетер 0,1 1