Приказ Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 9 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи)»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
9 января 2007 г.
N 9
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 января 2007 г. N 9
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования анального канала Код по МКБ-10: C21.1 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.18.005 Аускультация при 1 2 болезнях толстого кишечника A01.19.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 при патологии сигмовидной и прямой кишки A01.19.002 Визуальное исследование 1 2 при патологии сигмовидной и прямой кишки A01.19.003 Пальпация при патологии 1 2 сигмовидной и прямой кишки A01.18.004 Перкуссия при болезнях 1 2 толстой кишки A02.03.005 Измерение роста 1 1 A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.12.001 Измерение пульса 1 1 A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A02.06.001 Измерение объема 0,3 1 лимфоузлов A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.06.035 Определение антигена 1 1 HBeAg Hepatitis B virus A26.06.036 Определение антигена 1 1 HBsAg Hepatitis B virus A26.06.037 Определение антигена 1 1 HBcAg Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 A04.06.002 Ультразвуковое 1 1 исследование лимфоузлов A04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени A08.19.001 Морфологическое 1 1 исследование препарата тканей прямой кишки A08.19.002 Морфологическое 0,3 1 исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки A08.19.017 Морфологическое 1 1 исследование препарата тканей ануса и перианальной области A08.19.018 Цитологическое 0,3 1 исследование тканей ануса и перианальной области A08.19.004 Цитологическое 0,5 1 исследование тканей прямой кишки A11.06.001 Получение 0,4 1 цитологического препарата лимфоузла A08.06.001 Цитологическое 0,4 1 исследование пунктатов лимфоузлов A08.31.012 Иммуногистохимическое 0,1 1 исследование препарата опухолевой ткани A08.31.011 Иммуноцитохимическое 0,1 1 исследование A03.18.001 Толстокишечная 0,7 1 эндоскопия A11.18.001 Биопсия ободочной кишки 0,3 1 эндоскопическая A11.19.002 Биопсия прямой кишки 0,7 1 с помощью эндоскопии A11.19.003 Биопсия ануса и 1 1 перианальной области A06.18.002 Ирригоскопия 1 1 A06.19.002 Рентгенография прямой 0,5 1 кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование A03.19.002 Ректороманоскопия 0,7 1 A09.05.202 Исследование 1 1 уровня антигена плоскоклеточных раков в крови A06.09.007.001 Флюорография легких 1 1 цифровая A06.31.007 Описание, интерпретация 1 1 рентгенографических изображений A06.31.002 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография брюшной полости A06.31.004 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография забрюшинного пространства A06.31.008.001 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография органов малого таза
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественные новообразования анального канала Код по МКБ-10: C21.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4N0-3M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.18.005 Аускультация при 1 100 болезнях толстого кишечника A01.19.001 Сбор анамнеза и 1 100 жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки A01.19.002 Визуальное исследование 1 100 при патологии сигмовидной и прямой кишки A01.19.003 Пальпация при патологии 1 100 сигмовидной и прямой кишки A01.18.004 Перкуссия при болезнях 1 100 толстой кишки A02.09.001 Измерение частоты 1 160 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 160 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 160 A02.12.002 Измерение артериального 1 100 давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 160 A02.01.001 Измерение массы тела 1 2 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A02.06.001 Измерение объема 0,3 1 лимфоузлов A05.10.001 Регистрация 1 3 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 3 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A03.09.003 Спирография 0,3 1 A03.31.001 Лапароскопия 0,5 1 диагностическая A11.31.001 Внутрибрюшное введение 0,3 1 лекарственных средств A11.14.001.001 Биопсия печени 0,4 1 под контролем ультразвукового исследования A11.14.006 Биопсия печени открытая 0,1 1 A11.31.007 Биопсия брюшины 0,1 1 A11.18.001 Биопсия ободочной кишки 0,3 1 эндоскопическая A11.19.002 Биопсия прямой кишки 0,5 1 с помощью эндоскопии A11.19.003 Биопсия ануса и 0,7 1 перианальной области A11.06.003.001 Пункция лимфатического 0,5 1 узла под контролем ультразвукового исследования A04.15.001 Ультразвуковое 1 1 исследование поджелудочной железы A04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени A04.14.002 Ультразвуковое 0,5 1 исследование желчного пузыря A04.31.003 Ультразвуковое 1 1 исследование забрюшинного пространства A04.28.001 Ультразвуковое 0,7 1 исследование почек A04.28.002 Ультразвуковое 0,7 1 исследование мочевого пузыря A04.22.002 Ультразвуковое 0,1 1 исследование надпочечников A04.06.001 Ультразвуковое 0,7 1 исследование селезенки A04.20.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование матки и придатков A04.18.001 Ультразвуковое 1 1 исследование толстого кишечника A04.12.006 Дуплексное сканирование 0,7 1 вен A04.12.005 Дуплексное сканирование 0,3 1 артерий A04.12.001 Ультразвуковая 0,2 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 0,5 1 допплерография вен A03.18.001 Толстокишечная 0,2 1 эндоскопия A04.19.001.001 Ультразвуковое 1 2 исследование прямой кишки трансректальное A03.19.002 Ректороманоскопия 0,5 1 A03.28.001 Цистоскопия 0,2 1 A06.18.003 Рентгеноконтроль 0,5 1 прохождения контраста по толстому кишечнику A06.31.001 Обзорный снимок брюшной 1 1 полости и органов малого таза A06.28.004 Внутривенная урография 0,3 1 A06.28.010 Цистография 0,1 1 A06.31.005 Фистулография 0,1 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,3 1 A06.09.008.001 Рентгенография легких 0,7 1 цифровая A06.09.001 Рентгеноскопия легких 0,2 1 A07.06.003 Лимфография 0,5 1 радионуклиидная A06.31.002 Спиральная компьютерная 0,5 1 томография брюшной полости A06.31.002.002 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием A06.31.004 Спиральная компьютерная 0,5 1 томография забрюшинного пространства A06.31.004.001 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием A06.31.008.001 Спиральная компьютерная 0,5 1 томография органов малого таза A06.31.008.002 Спиральная компьютерная 0,5 1 томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 12 A11.12.009 Взятие крови из 1 8 периферической вены A12.05.005 Определение основных 0,3 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 0,3 1 принадлежности A12.05.004 Проба на совместимость 0,3 2 перед переливанием крови A18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 1 A09.05.202 Исследование 1 2 уровня антигена плоскоклеточных раков в крови A09.05.003 Исследование уровня 1 5 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 5 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 5 лейкоцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 5 показателя A09.05.002 Оценка гематокрита 1 5 A12.05.001 Исследование оседания 1 5 эритроцитов A08.05.005 Исследование уровня 1 5 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 5 в крови (подсчет формулы крови) A09.28.053 Визуальное исследование 1 7 мочи A09.28.022 Определение объема мочи 1 5 A09.28.023 Определение удельного 1 5 веса (относительной плотности) мочи A09.28.017 Определение 1 5 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.001 Микроскопическое 1 5 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 0,7 5 моче A09.28.011 Исследование уровня 1 2 глюкозы в моче A09.28.029 Определение альфа- 0,01 2 амилазы в моче A12.05.017 Исследование агрегации 1 3 тромбоцитов A12.05.042 Активированное 1 8 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.018 Исследование 1 8 фибринолитической активности A09.05.050 Исследование уровня 1 8 фибриногена в крови A09.05.051 Исследование 1 8 уровня продуктов паракоагуляции в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 5 общего билирубина A09.05.022 Исследование уровня 1 5 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 5 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 5 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 5 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 7 креатинина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 5 глюкозы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 7 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 5 калия в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 5 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 5 аланин-трансаминазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 5 щелочной фосфатазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 1 5 амилазы в крови A09.05.037 Исследование pH крови 1 8 A09.05.204 Исследование уровня 1 4 опухолеассоциированной протеинкиназы в крови A09.05.201 Исследование уровня 1 4 ракового эмбрионального антигена в крови A08.19.001 Морфологическое 1 2 исследование препарата тканей прямой кишки A08.19.017 Морфологическое 1 2 исследование препарата тканей ануса и перианальной области A08.19.018 Цитологическое 0,7 2 исследование тканей ануса и перианальной области A08.19.004 Цитологическое 0,5 1 исследование тканей прямой кишки A08.14.001 Морфологическое 0,05 1 исследование тканей печени A08.14.002 Цитологическое 0,05 1 исследование тканей печени A08.20.005 Морфологическое 0,05 1 исследование препарата тканей яичника A08.20.015 Цитологическое 0,05 1 исследование тканей яичников A08.31.014 Гистологическое 0,1 1 исследование тканей брюшины A08.31.013 Цитологическое 0,1 1 исследование тканей брюшины A09.31.007 Цитологическое 0,5 1 исследование перитонеальной жидкости A10.31.001 Макроскопическое 1 1 исследование удаленного операционного материала A08.06.001 Цитологическое 0,1 2 исследование лимфатических узлов A08.06.003 Гистологическое 1 2 исследование препарата тканей лимфатического узла A08.31.005 Иммуноцитохимическое 0,3 1 исследование A08.31.011 Иммуногистохимическое 0,3 1 исследование препарата опухолевой ткани A14.19.003 Постановка газоотводной 1 4 трубки A14.19.002 Постановка 1 8 очистительной клизмы A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A15.12.002 Эластическая компрессия 1 8 нижних конечностей A13.30.005 Психотерапия 1 1 A02.08.001 Осмотр верхних 1 2 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A14.08.001 Уход за респираторным 0,01 5 трактом в условиях исскуственной вентиляции легких B01.003.02 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A11.12.002 Катетеризация 1 6 кубитальной и других периферических вен A11.12.001 Катетеризация 1 1 подключичной и других центральных вен A11.02.002 Внутримышечное введение 1 42 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 1 12 лекарственных средств и растворов A11.12.003 Внутривенное введение 1 130 лекарственных средств A11.01.013 Накожное применение 0,1 40 лекарственных средств A16.19.027 Иссечение опухоли 0,1 1 анального канала A16.19.021.001 Резекция 0,4 1 нижнеампулярного отдела прямой кишки трансанальная A16.19.020.001 Экстирпация прямой 0,4 1 кишки брюшно- промежностная A16.31.020 Эвисцерация малого таза 0,1 1 A16.06.007 Лимфаденэктомия 0,05 1 забрюшинная A16.06.008 Лимфаденэктомия 0,05 1 тазовозабрюшинная A06.31.006 Тонометрия компьютерная 1 1 D19.04.01.01 Дозиметрическое 1 1 планирование лучевой терапии A07.19.002.001 Дистанционная лучевая 0,4 20 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки A07.19.002.002 Дистанционная 0,3 20 гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки A07.19.004 Внутритканевая 0,2 1 гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки A07.19.003 Внутриполостная 0,2 5 гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки A14.31.002 Размещение 1 3 тяжелобольного в постели A14.31.015 Обучение семьи пациента 1 1 технике его перемещения и размещения в постели A14.31.016 Обучение самопомощи при 1 1 перемещении в постели и кресле A14.31.003 Транспортировка 1 8 тяжелобольного внутри учреждения A13.30.003 Психологическая 1 1 адаптация A13.31.001 Обучение самоуходу 1 1 A13.31.004 Обучение близких уходу 1 5 за тяжелобольным A14.01.002 Уход за волосами, 1 5 ногтями, бритье тяжелобольного пациента A14.07.002 Уход за полостью рта 1 5 тяжелобольного A11.16.005 Зондирование желудка 1 1 A14.16.002 Уход за назогастральным 0,5 5 зондом A14.08.003 Уход за назогастральным 0,5 5 зондом, носовыми канюлями и катетером A14.20.001 Спринцевание влагалища 0,3 6 A14.28.003 Уход за внешним мочевым 0,5 7 катетером A14.28.002 Уход за постоянным 0,01 5 мочевым катетером A14.28.001 Пособие при 1 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.19.001 Пособие при дефекации 1 5 тяжелобольного A14.31.004 Кормление 1 5 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 1 5 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 1 5 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью 1 5 и наружными половыми органами тяжелобольного A14.31.010 Уход за дренажом 1 5 A14.31.011 Пособие при 1 80 парентеральном введении лекарственных средств A14.12.001 Уход за сосудистым 1 20 катетером A14.31.014 Оценка интенсивности 1 10 болей A25.18.001 Назначение 1 80 лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника A25.18.002 Назначение диетической 1 80 терапии при заболеваниях толстого кишечника A25.18.003 Назначение лечебно- 1 80 оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника A25.19.003 Назначение лечебно- 1 1 оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки A25.31.019 Назначение комплекса 1 1 упражнений (лечебной физкультуры) A19.31.001 Упражнения на 1 1 укрепление мышц передней брюшной стенки A19.16.001 Лечебная физкультура 1 14 при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки A15.31.001 Перевязки при полостных 1 14 операциях на органах брюшной полости A24.01.003 Применение пузыря со 1 3 льдом
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения аллергических 1 реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 1 2 мг 18 мг Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг Хлоропирамин 0,1 20 мг 100 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1
Мидазолам 1 10 мг 20 мг
Диазепам 1 10 мг 70 мг
Антипсихотические 0,5 средства Дроперидол 1 5 мг 20 мг Противосудорожные 0,2 средства Карбамазепин 0,5 600 мг 24000 мг Габапентин 0,5 300 мг 24000 мг Антидепрессанты 0,1 и средства нормотимического действия Амитриптилин 0,33 50 мг 2000 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 2400 мг Венлафаксин 0,33 75 мг 3000 мг Прочие средства, 0,2 влияющие на центральную нервную систему Неостигмина 1 30 мг 60 мг метилсульфат Пиритинол 0,25 300 мг 4 г Флумазенил 1 5 мг 5 мг Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 200 мг Тиопентал 0,5 1 г 1 г натрия Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг Миорелаксанты 1 Рокурония 0,4 100 мг 100 мг бромид Пипекурония 0,2 12 мг 12 мг бромид Суксаметония 0,2 200 мг 200 мг хлорид Атракурия 0,1 200 мг 200 мг бесилат Векурония 0,1 24 мг 24 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг Анальгетики, нестсроидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 5 мг 11 мг Бупренорфин 0,3 70 мкг/ч 2800 мкг/ч Морфина сульфат 0,3 120 мг 4800 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 0,7 300 мг 12000 мг Метамизол 0,2 2 г 80 г натрия Трамадол 0,3 300 мг 12000 мг Целекоксиб 0,2 400 мг 16000 мг Диклофенак 0,3 150 мг 6000 мг Лорноксикам 1 24 мг 960 мг Кеторолак 1 30 мг 400 мг Флупиртин 0,2 300 мг 6000 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Средства для 0,6 лечения сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг Гипотензивные средства 0,6 Верапамил 0,6 5 мг 20 мг Бисопролол 0,5 10 мг 100 мг Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг Антиангинальные 0,3 средства Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг Вазопрессорные 0,2 средства Добутамин 1 500 мг 1 г Средства, влияющие на органы 1
дыхания
Противоастматические 1 средства Аминофиллин 1 240 мг 720 мг Прочие средства для 0,5 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 0,7 300 мг 2 г Амброксол 0,5 30 мг 600 мг Аналептики 0,8 Никетамид 1 500 мг 1,5 г Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 1 2500 мл 20000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Калия и магния 0,2 500 мл 5000 мл аспарагинат Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл Калия хлорид 0,8 6 г 60 г Натрия хлорид 0,8 1000 мл 20000 мл Средства, влияющие на кровь 1 Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,5 500 мл 5000 мл крахмал Декстроза 1 1000 мл 15000 мл Препараты плазмы 0,3 Альбумин 1 100 мл 800 мл Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Надропарин 0,5 2850 ME 28,5 кальция тыс. ME Эноксапарин 0,5 40 мг 160 мг натрия Тахокомб 0,1 2 пл 4 пл Гепарин натрий 0,2 20 тыс. 14 тыс. ME ME Этамзилат 0,8 1000 мг 8000 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг Платифиллина 0,8 40 мг 400 мг гидротартрат Атропин 0,5 1 мг 2 мг Средства, повышающие 0,5 моторику желудочно- кишечного тракта Метоклопрамид 1 30 мг 3000 мг Антациды и другие 0,2 противоязвенные средства Фамотидин 1 50 мг 50 мг Диагностические средства 1 Рентгеноконтрастные 1 средства Йодиксанол 0,6 300 мл 300 мл Йогексол 0,4 300 мл 300 мл Средства для лечения заболеваний 0,2
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 80 мг
Средства для профилактики и лечения 1 инфекций
Антибактериальные 1 средства Цефепим 0,4 2 г 20 г Цефтриаксон 0,8 1 г 28 г Амоксициллин + 0,2 1,875 г 28 г клавулановая кислота Цефтазидим 0,1 2 г 28 г Пефлоксацин 0,2 400 мг 4000 мг Меропенем 0,2 1500 мг 4500 мг Цефоперазон 0,1 2 г 28 г Противогрибковые 1 средства Флуконазол 0,5 50 мг 450 мг Нистатин 0,4 500 тыс. 36 млн. ЕД ЕД Противопротозойные 0,1 и противомалярийные средства Метронидазол 1 500 мг 24 г Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Инсулин и средства 1 для лечения сахарного диабета Инсулин 1 12 ЕД 1080 ЕД растворимый человеческий (генно- инженерный) Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,3 50 мг 3000 мг Дексаметазон 0,7 8 мг 256 мг Противоопухолевые, 1
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Фторурацил 0,7 750 мг 22,5 г Кальция фолинат 0,7 100 мг 3 г Оксалиплатин 0,3 150 мг 900 мг Капецитабин 0,1 4 г 316 г Сопутствующие средства 1 для лечения опухолей Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг Апрепитант 1 125 мг 365 мг Филграстим 1 30 млн. 120 млн. ЕД ЕД Гранисетрон 1 3 мг 90 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование Частота ОДД ЭКД предоставления <**> <***> Смеси для парентерального 0,2
питания
Растворы аминокислот 1 1000 мл 3000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 1500 мл
Смеси для энтерального 1 1000 мл 10000 мл зондового питания
Смесь белковая композитная 1 22-24 г 1760- сухая 1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее назначения количество Эритроцитная масса 0,3 1000 мл Плазма свежезамороженная из дозы 0,6 2000 мл
крови
