Зарегистрировано в Минюсте России 7 марта 2013 г. N 27563

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1524н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТАЛАССЕМИИ ТРАНСФУЗИОННО НЕЗАВИСИМОЙ (В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при талассемии трансфузионно независимой (в дневном стационаре) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1524н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТАЛАССЕМИИ ТРАНСФУЗИОННО НЕЗАВИСИМОЙ (В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 5

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                                  D56.0  Альфа-талассемия                                  D56.1  Бета-талассемия                                  D56.2  Дельта-бета-талассемия                                  D56.8  Другие талассемии                                  D56.9  Талассемия неуточненная                                  D58.2  Другие гемоглобинопатии

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код            Наименование            Усредненный       Усредненный    медицинской     медицинской услуги     показатель частоты    показатель        услуги                              предоставления <1>     кратности                                                                                 B01.003.001  Осмотр (консультация)    0,4                   1                            врачом-анестезиологом-                                                      реаниматологом                                                              первичный                                                                                                                                  B01.005.001  Прием (осмотр,           1                     1                            консультация) врача-                                                        гематолога первичный                                          

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

      Код            Наименование            Усредненный       Усредненный    медицинской     медицинской услуги     показатель частоты    показатель        услуги                                предоставления       кратности                                                                  применения                                                                                 A09.05.007   Исследование уровня      1                     1                            железа сыворотки крови                                                                                                                     A09.05.008   Исследование уровня      1                     1                            трансферрина сыворотки                                                      крови                                                                                                                                      A09.05.022   Исследование уровня      1                     1                            свободного и связанного                                                     билирубина в крови                                                                                                                         A09.05.039   Исследование уровня      1                     1                            лактатдегидрогеназы в                                                       крови                                                                                                                                      A09.05.046   Исследование уровня      1                     1                            щелочной фосфатазы в                                                        крови                                                                                                                                      A09.05.076   Исследование уровня      1                     1                            ферритина в крови                                                                                                                          A12.05.005   Определение основных     1                     1                            групп крови (A, B, 0)                                                                                                                      A12.05.006   Определение резус-       1                     1                            принадлежности                                                                                                                             A12.05.007   Определение подгруппы и  1                     1                            других групп крови                                                          меньшего значения A-1,                                                      A-2, D, Cc, E, Kell,                                                        Duffy                                                                                                                                      A12.05.011   Исследование             1                     1                            железосвязывающей                                                           способности сыворотки                                                                                                                      A12.05.012   Семейные обследования    1                     1                            на унаследованный                                                           гемоглобин                                                                                                                                 A12.05.019   Исследование насыщения   1                     1                            трансферрина железом                                                                                                                       B03.016.003  Общий (клинический)      1                     1                            анализ крови                                                                развернутый                                                                                                                                B03.016.004  Анализ крови             1                     1                            биохимический                                                               общетерапевтический                                                                                                                        B03.016.006  Анализ мочи общий        1                     1                                                                                           B03.016.010  Копрологическое          1                     1                            исследование                                                  

Инструментальные методы исследования

      Код            Наименование            Усредненный       Усредненный    медицинской     медицинской услуги     показатель частоты    показатель        услуги                                предоставления       кратности                                                                  применения                                                                                 A04.10.002   Эхокардиография          1                     1                                                                                           A04.16.001   Ультразвуковое           1                     1                            исследование органов                                                        брюшной полости                                                             (комплексное)                                                                                                                              A05.10.006   Регистрация              1                     1                            электрокардиограммы                                           

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

        Код             Наименование          Усредненный     Усредненный       медицинской      медицинской услуги       показатель       показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 B01.005.002     Прием (осмотр,           1                 4                                консультация) врача-                                                        гематолога повторный                                       

Лабораторные методы исследования

        Код             Наименование          Усредненный     Усредненный       медицинской      медицинской услуги       показатель       показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 B03.016.003     Общий (клинический)      1                 1                                анализ крови                                                                развернутый                                                                                                                             B03.016.006     Анализ мочи общий        1                 1               

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

        Код             Наименование          Усредненный     Усредненный       медицинской      медицинской услуги       показатель       показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A11.12.001      Катетеризация            0,2               1                                подключичной и других                                                       центральных вен                                                                                                                         A11.14.001.001  Биопсия печени под       0,2               1                                контролем                                                                   ультразвукового                                                             исследования                                                                                                                            B01.003.004     Анестезиологическое      0,4               2                                пособие (включая раннее                                                     послеоперационное                                                           ведение)                                                   

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код       Анатомо-        Наименование     Усредненный    Единицы    ССД     СКД            терапевтическо-    лекарственного    показатель    измерения  <***>   <****>             химическая      препарата <**>      частоты                                         классификация                     предоставления                                                                                                                    V03AC Железосвязывающие                   0,2                                               препараты                                                                                                                                                                                      Деферазирокс                     мг        1000    5000                                                                                                                     Дефероксамин                     мг        2000    10000    

4. Кровь и ее компоненты

  Наименование компонента      Усредненный        Единицы     СДД     СКД              крови            показатель частоты   измерения   <****> <*****>                               предоставления                                                                                                              Эритроциты с удаленным   0,2                  доз         2       2        

лейкотромбоцитарным слоем

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).