Зарегистрировано в Минюсте России 19 февраля 2013 г. N 27207

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1399н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ
ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при синдроме длительного сдавления согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1399н

СТАНДАРТ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ
ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы T79.6 Травматическая ишемия мышцы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                     <1>                                                                                                     B01.044.001  Осмотр врачом скорой        0,5               1                             медицинской помощи                                                                                                                         B01.044.002  Осмотр фельдшером скорой    0,5               1                             медицинской помощи                                            

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Инструментальные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель        услуги                                     частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A05.10.004   Расшифровка, описание и     0,5               1                             интерпретация                                                               электрокардиографических                                                    данных                                                                                                                                     A05.10.006   Регистрация                 0,5               1                             электрокардиограммы                                                                                                                        A12.09.005   Пульсоксиметрия             0,5               1               

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

      Код        Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный    медицинской             услуги               показатель      показатель        услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления    применения                                                                                 A11.02.002   Внутримышечное введение      0,1               1                            лекарственных препаратов                                                                                                                   A11.03.003   Внутрикостное введение       0,03              1                            лекарственных препаратов                                                                                                                   A11.08.009   Интубация трахеи             0,2               1                                                                                           A11.08.011   Установка воздуховода        0,1               1                                                                                           A11.09.007   Ингаляторное введение        0,9               1                            лекарственных препаратов и                                                  кислорода                                                                                                                                  A11.12.002   Катетеризация кубитальной и  0,9               1                            других периферических вен                                                                                                                  A11.12.003   Внутривенное введение        0,9               4                            лекарственных препаратов                                                                                                                   A15.01.001   Наложение повязки при        0,5               1                            нарушении целостности                                                       кожных покровов                                                                                                                            A15.02.002   Наложение иммобилизационной  1                 1                            повязки при синдроме                                                        длительного сдавливания                                                                                                                    A15.03.004   Наложение корсета при        0,3               1                            патологии шейного отдела                                                    позвоночника                                                                                                                               A16.09.011   Искусственная вентиляция     0,2               1                            легких                                                                                                                                     A24.01.003   Применение пузыря со льдом   0,9               3              

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код      Анатомо-         Наименование       Усредненный    Единицы   ССД    СКД            терапевтическо-    лекарственного      показатель    измерения <***>  <****>            химическая       препарата <**>        частоты                                       классификация                       предоставления                                                                                                                  A03BA Алкалоиды                             0,2                                             белладонны,                                                                           третичные амины                                                                                                                                                                               Атропин                             мг        1      1                                                                                              B05AA Кровезаменители и                     0,9                                             препараты плазмы                                                                      крови                                                                                                                                                                                         Гидроксиэтилкрахмал                 мл        400    400                                                                                            B05BB Растворы,                             0,2                                             влияющие на                                                                           водно-                                                                                электролитный                                                                         баланс                                                                                                                                                                                        Натрия хлорида                      мл        400    400                              раствор сложный                                                                       [Калия хлорид +                                                                       Кальция хлорид +                                                                      Натрия хлорид]                                                                                                                                      B05XA Растворы                              0,9                                             электролитов                                                                                                                                                                                  Натрия хлорид                       мл        400    400                                                                                            H02AB Глюкокортикоиды                       0,3                                                                                                                                                     Преднизолон                         мг        90     90                                                                                             M03AB Производные                           0,2                                             холина                                                                                                                                                                                        Суксаметония хлорид                 мг        100    100                                                                                                                    Суксаметония йодид                  мг        100    100                                                                                            N02AA Алкалоиды опия                        0,5                                                                                                                                                     Морфин                              мл        1      1                                                                                              N02AX Анальгетики со                        0,5                                             смешанным                                                                             механизмом                                                                            действия                                                                                                                                                                                      Трамадол                            мг        50     50                                                                                             N05BA Производные                           0,9                                             бензодиазепина                                                                                                                                                                                Диазепам                            мг        20     20                                                                                             R06AA Эфиры алкиламинов                     0,9                                                                                                                                                     Дифенгидрамин                       мг        10     10                                                                                             V03AN Медицинские газы                      0,9                                                                                                                                                     Кислород                            мл        240000 240000  

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).