Зарегистрировано в Минюсте России 20 февраля 2013 г. N 27213
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1514н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ПСИХОЗАХ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, психозах в связи с эпилепсией в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1514н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ПСИХОЗАХ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
F06.0 Органический галлюциноз F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) 0,05 1 врача-невролога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-офтальмолога первичный B01.035.005 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-психиатра участкового первичный B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) 0,02 1 врача-терапевта первичный B01.054.002 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача функциональной диагностики первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 0,2 1 консультация) медицинского психолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B03.016.003 Общий (клинический) анализ 0,05 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,01 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,02 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.23.001 Электроэнцефалография 1 1
Иные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.003.001 Тестологическое 0,2 1 психодиагностическое обследование
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.035.006 Прием (осмотр, консультация) 1 11 врача-психиатра участкового повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный медицинской показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A11.02.002 Внутримышечное введение 0,2 10 лекарственных препаратов A11.12.003 Внутривенное введение 1 10 лекарственных препаратов
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A16AA Аминокислоты и их 0,6 производные Глутаминовая кислота г 60 540 N03AE Производные 0,1 бензодиазепина Клоназепам мг 1 365 N03AF Производные 0,03 карбоксамида Карбамазепин мг 900 328500 N03AG Производные жирных 0,6 кислот Вальпроевая кислота мг 1500 547500 N03AX Другие 0,06 противоэпилептические препараты Леветирацетам мг 2000 730000 Топирамат мг 200 6000 N04AA Третичные амины 0,51 Тригексифенидил мг 6 900 Бипериден мг 4 360 Тригексифенидил мг 6 180 N05AA Алифатические 0,6 производные фенотиазина Левомепромазин мг 150 9000 Хлорпромазин мг 150 54750 N05AB Пиперазиновые 0,05 производные фенотиазина Трифлуоперазин мг 75 11250 N05AC Пиперидиновые 1 производные фенотиазина Перициазин мг 30 49500 Тиоридазин мг 75 11250 N05AD Производные 0,3 бутирофенона Галоперидол мг 10 900 N05AF Производные 0,05 тиоксантена Зуклопентиксол мг 6 540 N05AH Диазепины, оксазепины 0,15 и тиазепины Кветиапин мг 200 18000 Оланзапин мг 20 3600 N05AX Другие 0,1 антипсихотические средства Рисперидон мг 4 600 N05BA Производные 0,65 бензодиазепина Диазепам мг 20 280 Лоразепам мг 2 180 Бромдигидрохлорфенил- мг 10 3650 бензодиазепин Хлордиазепоксид мг 150 13500 N05BB Производные 0,4 дифенилметана Гидроксизин мг 100 9000 N06AA Неселективные 0,04 ингибиторы обратного захвата моноаминов Мапротилин мг 100 9000 N06AB Селективные 0,84 ингибиторы обратного захвата серотонина Пароксетин мг 40 3600 Сертралин мг 50 4500 Флувоксамин мг 100 9000 Флуоксетин мг 40 3600 Циталопрам мг 20 1800 Эсциталопрам мг 10 900 N06AX Другие 0,46 антидепрессанты Агомелатин мг 25 9125 Венлафаксин мг 75 6750 Дулоксетин мг 30 5400 Миансерин мг 30 2700 Милнаципран мкг 100 9000 Миртазапин мг 50 4500 Пипофезин мг 50 4500 Пирлиндол мг 50 4500 Тианептин мг 25 750 Тразодон мг 25 750 N06BX Другие 1 психостимуляторы и ноотропные препараты Гопантеновая кислота г 1 150 Деанола ацеглумат мкг 10 1800 Пирацетам + мг 375 33750 Циннаризин Полипептиды коры мг 10 30 головного мозга скота Фонтурацетам мг 100 3000 Никотиноил гамма- мг 200 6000 аминомасляная кислота Глицин г 1 365 N06DX Другие препараты для 0,4 лечения деменции Гинкго двулопастного мг 120 3600 листьев экстракт
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).