Зарегистрировано в Минюсте России 14 марта 2013 г. N 27693

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1390н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ ГОЛОВЫ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при травмах головы согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1390н

СТАНДАРТ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ ГОЛОВЫ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                                  S00.0  Поверхностная травма волосистой                                         части головы                                  S00.7  Множественные поверхностные травмы                                         головы                                  S00.8  Поверхностная травма других частей                                         головы                                  S00.9  Поверхностная травма головы                                         неуточненной локализации                                  S01.0  Открытая рана волосистой части                                         головы                                  S01.7  Множественные открытые раны головы                                  S01.8  Открытая рана других областей                                         головы                                  S01.9  Открытая рана головы неуточненной                                         локализации                                  S02.0  Перелом свода черепа                                  S02.1  Перелом основания черепа                                  S02.7  Множественные переломы черепа и                                         лицевых костей                                  S02.8  Переломы других лицевых костей и                                         костей черепа                                  S02.9  Перелом неуточненной кости черепа                                         и лицевой кости                                  S06    Внутричерепная травма                                  S09.7  Множественные травмы головы                                  S09.8  Другие уточненные травмы головы                                  S09.9  Травма головы неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                     <1>                                                                                                     B01.044.001 Осмотр врачом скорой         0,5               1                            медицинской помощи                                                                                                                          B01.044.002 Осмотр фельдшером скорой     0,5               1                            медицинской помощи                                             

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Инструментальные методы исследования

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A05.10.004  Расшифровка, описание и      0,9               1                            интерпретация                                                               электрокардиографических                                                    данных                                                                                                                                      A05.10.006  Регистрация                  0,9               1                            электрокардиограммы                                                                                                                         A12.09.005  Пульсоксиметрия              0,9               1               

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

      Код       Наименование медицинской      Усредненный     Усредненный     медицинской            услуги               показатель       показатель       услуги                                      частоты        кратности                                                предоставления     применения                                                                                 A11.02.002  Внутримышечное введение      0,5               2                            лекарственных препаратов                                                                                                                    A11.08.009  Интубация трахеи             0,1               1                                                                                            A11.08.011  Установка воздуховода        0,03              1                                                                                            A11.09.007  Ингаляторное введение        0,9               1                            лекарственных препаратов и                                                  кислорода                                                                                                                                   A11.12.001  Катетеризация подключичной и 0,01              1                            других центральных вен                                                                                                                      A11.12.002  Катетеризация кубитальной и  0,1               1                            других периферических вен                                                                                                                   A11.12.003  Внутривенное введение        0,9               4                            лекарственных препаратов                                                                                                                    A11.28.007  Катетеризация мочевого       0,01              1                            пузыря                                                                                                                                      A14.07.005  Отсасывание слизи из         0,02              1                            ротоглотки                                                                                                                                  A15.01.001  Наложение повязки при        0,5               1                            нарушении целостности кожных                                                покровов                                                                                                                                    A15.03.004  Наложение корсета при        0,5               1                            патологии шейного отдела                                                    позвоночника                                                                                                                                A16.09.011  Искусственная вентиляция     0,1               1                            легких                                                                                                                                      A21.10.001  Массаж сердца                0,01              1               

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код       Анатомо-        Наименование     Усредненный   Единицы   ССД    СКД             терапевтическо-   лекарственного    показатель   измерения <***>  <****>             химическая      препарата <**>      частоты                                       классификация                    предоставления                                                                                                              A03BA Алкалоиды                           0,1                                            белладонны,                                                                        третичные амины                                                                                                                                                                          Атропин                         мг        1      1                                                                                           B05AA Кровезаменители и                   0,15                                           препараты плазмы                                                                   крови                                                                                                                                                                                    Гидроксиэтил-                   мл        400    400                               крахмал                                                                                                                                                               Декстран                        мл        400    400                                                                                         B05BB Растворы, влияющие                  0,1                                            на водно-                                                                          электролитный                                                                      баланс                                                                                                                                                                                   Натрия хлорида                  мл        400    400                               раствор сложный                                                                    [Калия хлорид +                                                                    Кальция хлорид +                                                                   Натрия хлорид]                                                                                                                               B05XA Растворы                            0,1                                            электролитов                                                                                                                                                                             Натрия хлорид                   мл        400    400                                                                                         C01CA Адренергические и                   0,01                                           дофаминергические                                                                  средства                                                                                                                                                                                 Эпинефрин                       мг        1      1                                                                                           C03CA Сульфонамиды                        0,1                                                                                                                                                  Фуросемид                       мг        40     40                                                                                          D08AX Другие антисептики                  0,5                                            и дезинфицирующие                                                                  средства                                                                                                                                                                                 Водорода                        мл        200    200                               пероксид                                                                                                                                     H02AB Глюкокортикоиды                     0,9                                                                                                                                                  Преднизолон                     мг        90     90                                                                                          M01AB Производные                         0,5                                            уксусной кислоты и                                                                 родственные                                                                        соединения                                                                                                                                                                               Кеторолак                       мг        30     30                                                                                          M03AB Производные холина                  0,1                                                                                                                                                  Суксаметония                    мг        100    100                               хлорид                                                                                                                                                                Суксаметония                    мг        100    100                               йодид                                                                                                                                        N01AX Другие препараты                    0,2                                            для общей                                                                          анестезии                                                                                                                                                                                Кетамин                         мг        50     50                                                                                                                   Пропофол                        мг        160    160                                                                                         N02BB Пиразолоны                          0,5                                                                                                                                                  Метамизол натрия                мг        500    500                                                                                         N05BA Производные                         0,1                                            бензодиазепина                                                                                                                                                                           Диазепам                        мг        10     10                                                                                          V03AN Медицинские газы                    0,9                                                                                                                                                  Кислород                        мл        240000 240000  

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).