Зарегистрировано в Минюсте России 26 февраля 2013 г. N 27348

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1215н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, СОЦИАЛЬНЫХ ФОБИЯХ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
(ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, социальных фобиях в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1215н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, СОЦИАЛЬНЫХ ФОБИЯХ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 90

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы F40.1 Социальные фобии

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                     <1>                                                                                                     B01.034.001     Прием (осмотр,            1                1                                консультация) врача-                                                        психотерапевта первичный                                                                                                                B01.035.005     Прием (осмотр,            1                1                                консультация) врача-                                                        психиатра участкового                                                       первичный                                                                                                                               B01.054.002     Прием (осмотр,            1                1                                консультация) врача                                                         функциональной                                                              диагностики первичный                                                                                                                   B02.069.001     Прием (тестирование,      1                1                                консультация)                                                               медицинского психолога                                                      первичный                                                  

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Инструментальные методы исследования

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A05.23.001      Электроэнцефалография     0,1              1                                                                                            A05.23.002      Реоэнцефалография         0,1              1               

Иные методы исследования

        Код       Наименование медицинской    Усредненный     Усредненный       медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                    частоты        кратности                                                 предоставления    применения                                                                                 A13.29.003.001  Тестологическое           1                1                                психодиагностическое                                                        обследование                                               

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

       Код           Наименование          Усредненный       Усредненный       медицинской    медицинской услуги   показатель частоты     показатель         услуги                              предоставления       кратности                                                                   применения                                                                                  B01.035.006   Прием (осмотр,         1                   20                               консультация) врача-                                                        психиатра участкового                                                       повторный                                                    

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

       Код           Наименование          Усредненный       Усредненный       медицинской    медицинской услуги   показатель частоты     показатель         услуги                              предоставления       кратности                                                                   применения                                                                                  A11.02.002    Внутримышечное         1                   10                               введение лекарственных                                                      препаратов                                                                                                                                A11.12.003    Внутривенное введение  1                   5                                лекарственных                                                               препаратов                                                   

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

       Код           Наименование          Усредненный       Усредненный       медицинской    медицинской услуги   показатель частоты     показатель         услуги                              предоставления       кратности                                                                   применения                                                                                  A13.29.003    Психологическая        0,1                 10                               адаптация                                                                                                                                 A13.29.008    Психотерапия           1                   20                

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код         Анатомо-               Наименование         Усредненный    Единицы   ССД   СКД              терапевтическо-      лекарственного препарата    показатель   измерения <***> <****>               химическая                  <**>               частоты                                        классификация                                 предоставления                                                                                                                          N05AC Пиперидиновые                                     0,06                                          производные                                                                                     фенотиазина                                                                                                                                                                                                            Тиоридазин                                мг        100   9000                                                                                                     N05AL Бензамиды                                         0,15                                                                                                                                                                 Сульпирид                                 мг        900   81000                                                                                                    N05BA Производные                                       1                                             бензодиазепина                                                                                                                                                                                                         Алпразолам                                мг        2     120                                                                                                                                   Бромдигидрохлорфенилбензо-                мг        1     90                                    диазепин                                                                                                                                                                                        Диазепам                                  мг        20    300                                                                                                                                   Лоразепам                                 мг        2     180                                                                                                                                   Оксазепам                                 мг        60    5400                                                                                                     N05BB Производные                                       0,1                                           дифенилметана                                                                                                                                                                                                          Гидроксизин                               мг        50    4500                                                                                                     N05CD Производные                                       0,1                                           бензодиазепина                                                                                                                                                                                                         Нитразепам                                мг        10    900                                                                                                      N05CF Бензодиазепиноподобные                            0,3                                           средства                                                                                                                                                                                                               Зопиклон                                  мг        7,5   105                                                                                                      N06AA Неселективные                                     0,36                                          ингибиторы обратного                                                                            захвата моноаминов                                                                                                                                                                                                     Амитриптилин                              мг        75    6750                                                                                                                                  Кломипрамин                               мг        75    6750                                                                                                     N06AB Селективные ингибиторы                            1                                             обратного захвата                                                                               серотонина                                                                                                                                                                                                             Сертралин                                 мг        100   9000                                                                                                                                  Циталопрам                                мг        60    5400                                                                                                                                  Эсциталопрам                              мг        20    1800                                                                                                                                  Пароксетин                                мг        30    2700                                                                                                     N06AX Другие антидепрессанты                            0,05                                                                                                                                                                 Миртазапин                                мг        45    1350    

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).