Зарегистрировано в Минюсте России 11 февраля 2013 г. N 26991
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 875н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВИРУСНОМ КОНЪЮНКТИВИТЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при вирусном конъюнктивите средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ N ____
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВИРУСНОМ КОНЪЮНКТИВИТЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 12
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
B30.0 Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (H19.2) B30.1 Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (H13.1) B30.2 Вирусный фарингоконъюнктивит B30.3 Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный) (H13.1) B30.8 Другой вирусный конъюнктивит (H13.1) B30.9 Вирусный конъюнктивит неуточненный
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.014.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- инфекциониста первичный B01.028.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- педиатра первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.19.009 Исследование кала на 1 1 простейшие и яйца гельминтов A09.26.006 Микроскопия мазков 0,9 1 содержимого конъюктивной полости A12.06.007 Серологические исследования 1 1 на вирусы респираторных инфекций A26.01.017 Микроскопическое 1 1 исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) A26.05.017 Молекулярно-биологическое 0,2 1 исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.06.005 Определение антител классов 0,4 1 M, G (IgM, IgG) к аденовирусу (Adenovirus) в крови A26.06.019 Определение антител к 0,3 1 вирусу Коксаки (Coxsacki virus) в крови A26.06.022 Определение антител классов 0,2 1 M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови A26.06.023 Определение антител к 0,3 1 эховирусу (ECHO virus) в крови A26.06.027 Определение антител к 0,3 1 энтеровирусам 68-71 (Enterovirus 68-71) в крови A26.06.045 Определение антител классов 0,2 1 M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.06.046 Определение низкоавидных 0,1 1 антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.06.056 Определение антител классоа 0,1 1 M, G (IgM, IgG) к вирусу кори (Measlis virus) в крови A26.06.092 Определение антигенов 0,2 1 вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.08.005 Бактериологическое 1 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы A26.19.001 Бактериологическое 1 1 исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) A26.19.002 Бактериологическое 1 1 исследование кала на тифо- паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) A26.19.003 Бактериологическое 1 1 исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) A26.26.001 Микроскопическое 0,1 1 исследование отделяемого конъюнктивы на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы A26.26.012 Молекулярно-биологическое 0,2 1 исследование отделяемого коньюнктивы на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) A26.26.013 Молекулярно-биологическое 0,4 1 исследование отделяемого коньюнктивы на аденовирус (Adenovirus) A26.26.014 Молекулярно-биологическое 0,2 1 исследование соскоба с роговицы на аденовирус (Adenovirus) A26.26.015 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование соскоба с роговицы на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) A26.26.016 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование отделяемого коньюнктивы на вирус ветрянки (Varicella Zoster) A26.30.004 Определение 1 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1 B03.016.010 Копрологическое 1 1 исследование
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1 A04.16.001 Ультразвуковое исследование 0,3 1 органов брюшной полости (комплексное) A05.10.006 Регистрация 0,2 1 электрокардиограммы A06.08.003 Рентгенография придаточных 0,2 1 пазух носа A06.09.007 Рентгенография легких 0,2 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 11 инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.028.002 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- оториноларинголога повторный B01.029.002 Прием (осмотр, 0,5 4 консультация) врача- офтальмолога повторный B01.031.002 Прием (осмотр, 0,1 2 консультация) врача- педиатра повторный B01.054.001 Осмотр (консультация) 1 1 врача-физиотерапевта
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения B03.016.003 Общий (клинический) 1 2 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 0,1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A03.26.003 Осмотр периферии глазного 0,1 1 дна трехзеркальной линзой Гольдмана A03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,2 1 A03.26.009 Офтальмометрия 0,1 1 A03.26.018 Биомикроскопия глазного 0,1 1 дна A03.26.019.001 Оптическое исследование 0,1 1 переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1 A04.23.001 Нейросонография 0,1 1 A04.26.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование переднего отрезка глаза
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A11.26.016 Субконъюнктивальная 0,1 5 инъекция B01.003.004.001 Местная анестезия 0,1 5
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A22.27.001 Ультрафиолетовое 1 7 облучение слизистой носа
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД <***> СКД <****> терапевтическо- лекарственного показатель измерения химическая препарата <**> частоты классификация предоставления B05CX Другие 0,1 ирригационные растворы Декстроза мл 400 4800 B05XA Растворы 0,1 электролитов Натрия хлорид мл 1000 12000 C01BB Местные анестетики 0,1 Лидокаин мл 2 10 L03AB Интерфероны 0,9 Интерферон альфа-2а ME 3000000 30000000 M01AE Производные 0,2 пропионовой кислоты Ибупрофен мг 1200 14400 N02BE Анилиды 0,2 Парацетамол мг 2000 24000 R06AA Эфиры алкиламинов 0,3 Клемастин мг 2 24 R06AE Производные 0,5 пиперазина Цетиризин мг 10 120 R06AX Другие 0,5 антигистаминные средства системного действия Лоратадин мг 10 120
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель частоты Количество
питания предоставления
Основной вариант стандартной 1 12 диеты
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).