Зарегистрировано в Минюсте России 7 февраля 2013 г. N 26914

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 868н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ ПРИ ОСТРОМ ЦИСТИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 868н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ ПРИ ОСТРОМ ЦИСТИТЕ

Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: острая
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

N30.0 Острый цистит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

       Код          Наименование медицинской      Усредненный   Усредненный    медицинской               услуги                показатель   показатель        услуги                                        частоты      кратности                                                   предоставления применения                                                        <1>                                                                                                 B01.026.001    Прием (осмотр, консультация)    0,01           1                            врача общей практики                                                        (семейного врача) первичный                                                                                                              B01.047.005    Прием (осмотр, консультация)    0,1            1                            врача-терапевта участкового                                                 первичный                                                                                                                                B01.053.001    Прием (осмотр, консультация)    1              1                            врача-уролога первичный                                                                                                                  B01.057.001    Прием (осмотр, консультация)    0,1            1                            врача-хирурга первичный                                     

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

       Код          Наименование медицинской      Усредненный   Усредненный    медицинской               услуги                показатель   показатель        услуги                                        частоты      кратности                                                   предоставления применения                                                                                A26.20.008     Микробиологическое              0,2            1                            исследование отделяемого                                                    женских половых органов на                                                  аэробные и факультативно-                                                   анаэробные микроорганизмы                                                                                                                B03.016.003    Общий (клинический) анализ      1              1                            крови развернутый                                                                                                                        B03.016.004    Анализ крови биохимический      0,2            1                            общетерапевтический                                                                                                                      B03.016.006    Анализ мочи общий               1              1            

Инструментальные методы исследования

       Код          Наименование медицинской      Усредненный   Усредненный    медицинской               услуги                показатель   показатель        услуги                                        частоты      кратности                                                   предоставления применения                                                                                A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование     0,2            1                            почек                                                                                                                                    A12.28.005     Исследование объема остаточной  0,2            1                            мочи                                                        

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

      Код      Наименование медицинской услуги    Усредненный   Усредненный   медицинской                                      показатель   показатель      услуги                                          частоты      кратности                                                   предоставления применения                                                                                B01.026.002 Прием (осмотр, консультация)       0,01           1                         врача общей практики (семейного                                             врача) повторный                                                                                                                            B01.047.006 Прием (осмотр, консультация)       0,1            1                         врача-терапевта участкового                                                 повторный                                                                                                                                   B01.053.002 Прием (осмотр, консультация)       0,9            2                         врача-уролога повторный                                                                                                                     B01.057.002 Прием (осмотр, консультация)       0,1            1                         врача-хирурга повторный                                        

Лабораторные методы исследования

      Код      Наименование медицинской услуги    Усредненный   Усредненный   медицинской                                      показатель   показатель      услуги                                          частоты      кратности                                                   предоставления применения                                                                                A26.20.008  Микробиологическое исследование    0,1            1                         отделяемого женских половых                                                 органов на аэробные и                                                       факультативно-анаэробные                                                    микроорганизмы                                                                                                                              A26.28.003  Микробиологическое исследование    1              1                         мочи на аэробные и факультативно-                                           анаэробные условно-патогенные                                               микроорганизмы                                                                                                                              A26.30.004  Определение чувствительности       1              1                         микроорганизмов к антибиотикам и                                            другим лекарственным препаратам                                                                                                             B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови   0,5            1                         развернутый                                                                                                                                 B03.016.004 Анализ крови биохимический         0,2            2                         общетерапевтический                                                                                                                         B03.016.006 Анализ мочи общий                  1              1            

Инструментальные методы исследования

      Код      Наименование медицинской услуги    Усредненный   Усредненный   медицинской                                      показатель   показатель      услуги                                          частоты      кратности                                                   предоставления применения                                                                                A04.28.002  Ультразвуковое исследование        0,1            1                         мочевыводящих путей                                                                                                                         A12.28.005  Исследование объема остаточной     0,1            1                         мочи                                                           

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код      Анатомо-       Наименование   Усредненный    Единицы   ССД     СКД            терапевтическо-  лекарственного   показатель   измерения <***>  <****>             химическая     препарата <**>    частоты                                        классификация                  предоставления                                                                                                             J01CA Пенициллины                      0,5                                             широкого спектра                                                                 действия                                                                                                                                                                            Амоксициллин                  мг        1875   9375                                                                                       J01DD Цефалоспорины 3-                 0,5                                             го поколения                                                                                                                                                                        Цефиксим                      мг        400    2000                                                                                       J01MA Фторхинолоны                     0,6                                                                                                                                                Левофлоксацин                 мг        250    1250                                                                                                               Офлоксацин                    мг        400    4000                                                                                                               Ципрофлоксацин                мг        1000   10000                                                                                      J01XE Производные                      0,6                                             нитрофурана                                                                                                                                                                         Нитрофурантоин                мг        50     500                                                                                                                Фуразидин                     мг        25     250                                                                                        J01XX Прочие                           0,8                                             антибактериальные                                                                препараты                                                                                                                                                                           Фосфомицин                    мг        3      3                                                                                          J02AC Производные                      0,4                                             триазола                                                                                                                                                                            Флуконазол                    мг        50     500                                                                                        M01AB Производные                      0,3                                             уксусной кислоты                                                                 и родственные                                                                    соединения                                                                                                                                                                          Диклофенак                    мг        50     250      

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).