Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 686н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при системном склерозе» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26479)
Зарегистрировано в Минюсте России 29 декабря 2012 г. N 26479
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 686н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ СИСТЕМНОМ СКЛЕРОЗЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при системном склерозе согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 686н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ СИСТЕМНОМ СКЛЕРОЗЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 28
Код по МКБ X <*> M34 Системный склероз Нозологические единицы M35 Другие системные поражения соединительной ткани
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.001.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- акушера-гинеколога первичный B01.003.001 Осмотр (консультация) 0,01 1 врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный B01.006.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- генетика первичный B01.008.001 Прием (осмотр, 0,4 1 консультация) врача- дерматовенеролога первичный B01.009.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- детского онколога первичный B01.015.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- кардиолога первичный B01.015.003 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- детского кардиолога первичный B01.023.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- невролога первичный B01.025.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- нефролога первичный B01.027.001 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- онколога первичный B01.028.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- педиатра первичный B01.034.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- психотерапевта первичный B01.035.001 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- психиатра первичный B01.040.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- ревматолога первичный B01.053.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- уролога первичный B01.055.001 Прием (осмотр, 0,4 1 консультация) врача- фтизиатра первичный B01.058.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- эндокринолога первичный B01.058.003 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- детского эндокринолога первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 0,1 1 консультация) медицинского психолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A08.16.001 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей пищевода A08.16.002 Морфологическое 0,3 1 исследование препарата тканей желудка A08.16.003 Морфологическое 0,3 1 исследование препарата тканей двенадцатитиперстной кишки A08.16.004 Исследование материала 0,3 1 желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori) A09.05.009 Определение концентрации 1 1 C-реактивного белка в сыворотке крови A09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови A09.05.012 Исследование уровня общего 1 1 глобулина в крови A09.05.013 Определение 1 1 альбумин/глобулинового соотношения в крови A09.05.014 Исследование уровня 1 1 глобулиновых фракций в крови A09.05.039 Исследование уровня 0,6 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.043 Исследование уровня 0,6 1 креатинкиназы в крови A09.05.044.001 Исследование уровня гамма- 0,5 1 глютамилтранспетидазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 0,6 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.054 Исследование уровня 1 1 сывороточных иммуноглобулинов в крови A09.05.075 Исследование уровня 1 1 комплемента и его фракций в крови A09.05.076 Исследование уровня 0,03 1 ферритина в крови A09.05.176 Исследование уровня 0,05 1 сывороточного амилоида A в крови A09.05.209 Исследование уровня 0,5 1 прокальцитонина в крови A09.20.005 Определение белка в 1 1 суточной моче A12.05.005 Определение основных групп 1 1 крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A12.05.024 Определение холодовых 0,3 1 антител в крови A12.06.010 Исследование антител к 1 1 антигенам ядра клетки и ДНК A12.06.013 Исследование 0,15 1 антитромбоцитарных антител в крови A12.06.015 Определение 0,1 1 антистрептолизина-О в сыворотке крови A12.06.017 Исследование антител к 0,6 1 тироглобулину в сыворотке крови A12.06.019 Исследование ревматоидных 1 1 факторов в крови A12.06.029 Исследование антител к 1 1 кардиолипину в крови A12.06.030 Исследование антител к 1 1 фосфолипидам в крови A12.06.031 Исследование антител к 0,5 1 гормонам щитовидной железы в крови A12.06.035 Исследование антител к 0,2 1 антигенам митохондрий в крови A12.06.036 Исследование антител к 0,55 1 антигенам микросом в крови A12.06.037 Исследование антител к 0,6 1 цитоплазме нейтрофилов в крови A12.06.040 Исследование 1 1 антицентромерных антител в крови A12.06.041 Исследование антител к РНК 0,4 1 в крови A12.26.002 Очаговая проба с 1 1 туберкулином A26.05.011 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) A26.05.012 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) A26.05.013 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) A26.05.017 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.05.019 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus) A26.05.020 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus) A26.06.018 Определение антител 0,1 1 классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови A26.06.022 Определение антител 0,1 1 классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови A26.06.028 Определение антител 0,1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови A26.06.039 Определение антител 0,1 1 классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.040 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.045 Определение антител 0,2 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.06.046 Определение низкоавидных 0,2 1 антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови A26.06.047 Определение антител к 0,2 1 вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови A26.06.048 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.06.049 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови A26.06.057 Определение антител 0,1 1 классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови A26.06.093 Определение антител 0,1 1 классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови A26.06.094 Определение антител 0,1 1 классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови A26.20.004 Микробиологическое 0,05 1 исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis) A26.21.003 Микробиологическое 0,05 1 исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis) A26.21.007 Молекулярно-биологическое 0,05 1 исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis) A26.26.007 Молекулярно-биологическое 0,05 1 исследование отделяемого коньюнктивы на хламидии (Chlamidia trachomatis) B03.005.004 Исследование 1 1 коагуляционного гемостаза B03.005.005 Исследование плазминовой 1 1 (фибринолитической) системы B03.016.002 Общий (клинический) анализ 1 1 крови B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A03.13.002 Капилляроскопия 1 1 A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1 A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,5 1 A05.02.001 Электромиография 0,2 1 игольчатами электродами (одна мышца) A05.02.001.001 Электромиография игольчатая 0,2 1 A05.02.002 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография мышечной системы A05.03.002 Магнитно-резонансная 0,05 1 томография позвоночника (один отдел) A05.04.001 Магнитно-резонансная 0,05 2 томография суставов (один сустав) A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.008 Холтеровское 0,5 1 мониторирование артериального давления A05.10.008.001 Холтеровское 1 1 мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) A05.14.001 Магнитно-резонансная 0,055 1 томография органов брюшной полости A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,25 1 томография головного мозга A05.23.009.001 Магнитно-резонансная 0,15 1 томография головного мозга с контрастированием A05.23.009.010 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография спинного мозга (один отдел) A05.30.004 Магнитно-резонансная 0,055 1 томография органов малого таза A05.30.005.001 Магнитно-резонансная 0,05 1 томография брюшной полости с внутривенным контрастированием A05.30.007 Магнитно-резонансная 0,055 1 томография забрюшиного пространства A06.03.032 Рентгенография кисти руки 1 1 A06.03.052 Рентгенография стопы 0,6 1 A06.03.061.001 Рентгеноденситометрия 1 1 поясничного отдела позвоночника A06.03.061.002 Рентгеноденситометрия 0,5 1 проксимального отдела бедренной кости A06.03.061.003 Рентгеноденситометрия 0,5 1 лучевой кости A06.04.005 Рентгенография коленного 0,1 1 сустава A06.04.010 Рентгенография плечевого 0,1 1 сустава A06.04.011 Рентгенография бедренного 0,1 1 сустава A06.09.005.001 Спиральная компьютерная 0,7 1 томография грудной полости A06.09.007.002 Рентгенография легких 0,5 1 цифровая A06.16.001.002 Рентгеноскопия пищевода с 1 1 контрастным веществом A06.17.002 Рентгеноконтроль 0,1 1 прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке A06.30.005.001 Компьютерная томография 0,3 1 органов брюшной полости и забрюшинного пространства A06.30.005.002 Компьютерная томография 0,3 1 органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием A11.01.001 Биопсия кожи 0,2 1 A11.07.007 Биопсия тканей губы 0,3 1 A11.16.001 Биопсия пищевода с помощью 0,4 1 эндоскопии A11.16.002 Биопсия желудка с помощью 0,3 1 эндоскопии A11.16.003 Биопсия двенадцатиперстной 0,3 1 кишки с помощью эндоскопии A11.26.015 Соскоб конъюнктивы 0,05 1 A11.28.001 Биопсия почки 0,2 1 B03.037.001 Функциональное 0,2 1 тестирование легких B03.052.001 Комплексное ультразвуковое 1 1 исследование внутренних органов
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.001.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- акушера-гинеколога повторный B01.006.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- генетика повторный B01.015.002 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- кардиолога повторный B01.015.004 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- детского кардиолога повторный B01.020.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача по лечебной физкультуре B01.023.002 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- невролога повторный B01.027.002 Прием (осмотр, 0,005 1 консультация) врача- онколога повторный B01.028.002 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- оториноларинголога повторный B01.034.002 Прием (осмотр, 0,1 5 консультация) врача- психотерапевта повторный B01.035.002 Прием (осмотр, 0,01 1 консультация) врача- психиатра повторный B01.040.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 27 ревматологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.053.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- уролога повторный B01.055.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- фтизиатра повторный B01.058.002 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- эндокринолога повторный B01.058.004 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- детского эндокринолога повторный B01.059.002 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- эндоскописта повторный B02.069.002 Прием (тестирование, 0,1 10 консультация) медицинского психолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B03.003.005 Суточное наблюдение 0,01 5 реанимационного пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.007 Исследование уровня железа 1 1 сыворотки крови A09.05.008 Исследование уровня 0,5 1 трансферрина сыворотки крови A09.05.009 Определение концентрации 1 2 C-реактивного белка в сыворотке крови A09.05.011 Исследование уровня 1 3 альбумина в крови A09.05.014 Исследование уровня 1 1 глобулиновых фракций в крови A09.05.024 Исследование уровня общих 1 1 липидов в крови A09.05.025 Исследование уровня 1 1 триглицеридов в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.027 Исследование уровня 1 1 липопротеинов в крови A09.05.039 Исследование уровня 0,5 2 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.043 Исследование уровня 0,5 2 креатинкиназы в крови A09.05.044.001 Исследование уровня гамма- 0,5 2 глютамилтранспетидазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 0,5 2 щелочной фосфатазы в крови A09.05.054 Исследование уровня 1 1 сывороточных иммуноглобулинов в крови A09.05.209 Исследование уровня 0,5 2 прокальцитонина в крови A26.06.057 Определение антител 0,01 1 классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови A26.08.005 Бактериологическое 0,01 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы A26.08.011 Микроскопическое 0,01 2 исследование смывов из зева на пневмоцисты (Pneumocestis carinii) A26.09.007 Микробиологическое 0,01 1 исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) A26.09.035 Микробиологическое 0,01 1 исследование лаважной жидкости на цисты пневмоцист (Pneumocystis carinii) B03.005.001 Комплекс исследований для 0,1 1 диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови B03.005.003 Исследование сосудисто- 0,8 1 тромбоцитарного первичного гемостаза B03.005.004 Исследование 0,05 1 коагуляционного гемостаза B03.005.004 Исследование 0,9 4 коагуляционного гемостаза B03.005.005 Исследование плазминовой 0,05 1 (фибринолитической) системы B03.005.006 Коагулограмма 0,7 1 (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 4 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 4 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 4
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1 A04.10.002 Эхокардиография 0,9 1 A04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,1 1 A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Мониторирование 0,2 1 электрокардиографических данных A05.10.008 Холтеровское 0,3 1 мониторирование артериального давления A06.09.005.001 Спиральная компьютерная 0,05 1 томография грудной полости A06.09.007.002 Рентгенография легких 1 1 цифровая B03.037.001 Функциональное 0,5 1 тестирование легких B03.052.001 Комплексное ультразвуковое 1 1 исследование внутренних органов B03.057.003 Комплекс исследований для 0,05 1 диагностики желудочно- кишечного кровотечения
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A19.04.001 Лечебная физкультура при 0,7 20 заболеваниях и травмах суставов A19.09.001 Лечебная физкультура при 0,01 5 заболеваниях бронхолегочной системы A19.09.002 Дыхательные упражнения 0,01 5 дренирующие A19.30.003 Лечебная гимнастика при 0,3 14 заболеваниях опорно- двигательного аппарата у детей A19.30.007 Лечебная физкультура с 1 14 использованием тренажера A21.08.002 Лечебная физкультура при 0,01 5 заболеваниях верхних дыхательных путей
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A02BC Ингибиторы 1 протонового насоса Омепразол мг 20 560 Рабепразол мг 20 420 Эзомепразол мг 30 630 A02BX Другие препараты 0,1 для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни Висмута трикалия мг 480 13440 дицитрат A07FA Противодиарейные 0,2 микроорганизмы Бифидобактерии доз 5 70 бифидум A12AX Препараты кальция в 1 комбинации с другими средствами Кальция карбонат + мг 1000 28000 Колекальциферол A12CX Другие минеральные 0,5 вещества Калия и магния мг 500 5000 аспарагинат B01AA Антагонисты 0,5 витамина K Варфарин мг 7,5 210 B01AB Группа гепарина 0,7 Гепарин натрия ЕД 10000 100000 Эноксапарин натрия ЕД 2000 20000 B01AC Антиагреганты 0,5 Илопрост мкг 50 250 Клопидогрел мг 75 2100 B02AA Аминокислоты 0,05 Транексамовая мг 2000 28000 кислота B03BB Фолиевая кислота 0,5 и ее производные Фолиевая кислота мг 10 280 B05AA Кровезаменители 0,15 и препараты плазмы крови Альбумин человека мл 200 1000 B05XA Растворы 1 электролитов Натрия хлорид мл 500 5000 B06AB Прочие 0,4 гематологические средства Актовегин мг 600 6000 C01BD Антиаритмические 0,1 препараты, класс III Амиодарон мг 200 5600 C01DA Органические 0,1 нитраты Изосорбида динитрат мг 20 560 C01EA Простагландины 0,2 Алпростадил мг 0,5 5 C03AA Тиазиды 0,1 Гидрохлоротиазид мг 25 700 C03CA Сульфонамиды 0,1 Фуросемид мг 40 400 C03DA Антагонисты 0,1 альдостерона Спиронолактон мг 75 2100 C04AD Производные пурина 0,7 Пентоксифиллин мг 400 11200 C07AA Неселективные бета- 0,2 адреноблокаторы Соталол мг 160 4480 C07AB Селективные бета- 1 адреноблокаторы Атенолол мг 75 2100 Бисопролол мг 5 140 Метопролол мг 150 4200 C08CA Производные 0,4 дигидропиридина Амлодипин мг 5 140 Нифедипин мг 30 840 C08DA Производные 0,2 фенилалкиламина Верапамил мг 240 6720 C08DB Производные 0,2 бензотиазепина Дилтиазем мг 240 6720 C09AA Ингибиторы АПФ 0,7 Каптоприл мг 50 1400 Эналаприл мг 10 280 C09CA Антагонисты 0,2 ангиотензина II Лозартан мг 50 1400 D06BX Другие 0,1 противомикробные препараты Метронидазол мг 500 3500 D07AA Глюкокортикоиды с 0,3 низкой активностью (группа I) Преднизолон мг 15 420 G04BE Препараты для 0,2 лечения эректильной дисфункции Силденафил мг 50 1400 H01CB Гормоны, 0,1 замедляющие рост Октреотид мг 0,7 19,6 H02AB Глюкокортикоиды 0,6 Метилпреднизолон мг 20 80 Метилпреднизолон мг 7,5 210 H05BA Препараты 0,2 кальцитонина Кальцитонин ЕД 200 2800 J01DD Цефалоспорины 3-го 0,2 поколения Цефоперазон + мг 4000 28000 [Сульбактам] Цефтриаксон мг 2000 14000 J01DH Карбапенемы 0,05 Меропенем мг 2000 14000 J01EE Комбинированные 0,05 препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные Ко-тримоксазол мг 960 13440 J01FA Макролиды 0,2 Азитромицин мг 500 2500 Кларитромицин мг 1000 7000 J01GB Другие 0,05 аминогликозиды Амикацин мг 1000 14000 J01MA Фторхинолоны 0,35 Левофлоксацин мг 500 4000 Ципрофлоксацин мг 1000 7000 J01XA Антибиотики 0,05 гликопептидной структуры Ванкомицин мг 2000 28000 J02AC Производные 0,25 триазола Вориконазол мг 400 5600 Флуконазол мг 200 2000 J04AC Гидразиды 0,05 Изониазид мг 300 8400 J05AB Нуклеозиды и 0,01 нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы Ганцикловир мл 500 10500 J06BA Иммуноглобулины, 0,15 нормальные человеческие Иммуноглобулин мг 10000 50000 человека нормальный Иммуноглобулин мг 15000 50000 человека нормальный [IgG + IgM + IgA] J06BB Специфические 0,05 иммуноглобулины Иммуноглобулин мл 100 300 человека антицитомегалови- русный L01AA Аналоги азотистого 0,4 иприта Хлорамбуцил мг 8 224 Циклофосфамид мг 1000 6000 L01BA Аналоги фолиевой 0,2 кислоты Метотрексат мг 20 520 L01XC Моноклональные 0,2 антитела Ритуксимаб мг 1000 2000 L03AA Колониестимулирую- 0,2 щие факторы Филграстим мкг 350 1750 L04AA Селективные 0,3 иммунодепрессанты Микофенолата мг 2000 56000 мофетил L04AX Другие 0,2 иммунодепрессанты Азатиоприн мг 150 4200 M01CC Пеницилламин и 0,05 подобные препараты Пеницилламин мг 500 14000 M05BA Бифосфонаты 1 Алендроновая мг 10 280 кислота Золедроновая мг 4 4 кислота Ибандроновая мг 6 6 кислота N02AX Анальгетики со 0,2 смешанным механизмом действия Трамадол мг 300 8400 N02BE Анилиды 0,1 Парацетамол мг 3000 18000 N05BA Производные 0,05 бензодиазепина Диазепам мг 10 60 R05CB Муколитические 0,3 препараты Ацетилцистеин мг 500 14000 S01AD Противовирусные 0,05 препараты Ацикловир мг 1000 14000
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида Усредненный показатель частоты Количество лечебного питания предоставления Основной вариант 0,6 28
стандартной диеты
Вариант диеты с 0,3 28 механическим и химическим щажением
Вариант диеты с 0,1 28 повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
