Зарегистрировано в Минюсте России 17 января 2013 г. N 26566

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 669н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при циррозе печени согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 669н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы K74 Фиброз и цирроз печени

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                       <1>                                                                                                  B01.003.001     Осмотр (консультация)        0,8             1                              врачом-анестезиологом-                                                      реаниматологом первичный                                                                                                                B01.004.001     Прием (осмотр, консультация) 0,5             1                              врача-гастроэнтеролога                                                      первичный                                                                                                                               B01.010.001     Прием (осмотр, консультация) 0,1             1                              врача - детского хирурга                                                    первичный                                                                                                                               B01.029.001     Прием (осмотр, консультация) 0,3             1                              врача-офтальмолога первичный                                                                                                            B01.031.001     Прием (осмотр, консультация) 0,5             1                              врача-педиатра первичный                                   

Лабораторные методы исследования

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A08.05.001      Цитологическое исследование  0,3             1                              мазка костного мозга                                                        (подсчет формулы костного                                                   мозга)                                                                                                                                  A09.05.007      Исследование уровня железа   1               1                              сыворотки крови                                                                                                                         A09.05.008      Исследование уровня          1               1                              трансферрина сыворотки крови                                                                                                            A09.05.012      Исследование уровня общего   1               1                              глобулина в крови                                                                                                                       A09.05.014      Исследование уровня          1               1                              глобулиновых фракций в крови                                                                                                            A09.05.016      Исследование уровня аммиака  1               1                              в крови                                                                                                                                 A09.05.018      Исследование уровня мочевой  0,2             1                              кислоты в крови                                                                                                                         A09.05.028      Исследование уровня          0,5             1                              липопротеинов низкой                                                        плотности                                                                                                                               A09.05.032      Исследование уровня общего   0,5             1                              кальция в крови                                                                                                                         A09.05.033      Исследование уровня          0,5             1                              неорганического фосфора в                                                   крови                                                                                                                                   A09.05.034      Исследование уровня хлоридов 0,1             1                              в крови                                                                                                                                 A09.05.037      Исследование концентрации    0,6             1                              водородных ионов (pH) крови                                                                                                             A09.05.038      Исследование уровня          0,6             1                              осмолярности (осмоляльности)                                                крови                                                                                                                                   A09.05.043      Исследование уровня          0,2             1                              креатинкиназы в крови                                                                                                                   A09.05.045      Исследование уровня амилазы  0,2             1                              в крови                                                                                                                                 A09.05.054      Исследование уровня          0,8             1                              сывороточных                                                                иммуноглобулинов в крови                                                                                                                A09.05.054.001  Исследование уровня          0,1             1                              сывороточного                                                               иммуноглобулина E в крови                                                                                                               A09.05.055      Исследование уровня          0,1             1                              тромбоцитарных факторов в                                                   крови                                                                                                                                   A09.05.056      Исследование уровня инсулина 0,1             1                              плазмы крови                                                                                                                            A09.05.058      Исследование уровня          0,1             1                              паратиреоидного гормона в                                                   крови                                                                                                                                   A09.05.060      Исследование уровня общего   0,1             1                              трийодтиронина (Т3) в крови                                                                                                             A09.05.062      Исследование уровня          0,1             1                              свободного трийодтиронина                                                   (Т3) в сыворотке крови                                                                                                                  A09.05.064      Исследование уровня общего   0,1             1                              тироксина (Т4) сыворотки                                                    крови                                                                                                                                   A09.05.065      Исследование тиреотропина    0,1             1                              сыворотки крови                                                                                                                         A09.05.066      Исследование уровня          0,1             1                              соматотропного гормона в                                                    крови                                                                                                                                   A09.05.074      Исследование уровня          0,5             1                              циркулирующих иммунных                                                      комплексов в крови                                                                                                                      A09.05.075      Исследование уровня          0,3             1                              комплемента и его фракций в                                                 крови                                                                                                                                   A09.05.077      Исследование уровня          0,8             1                              церулоплазмина в крови                                                                                                                  A09.05.082      Исследование уровня          0,1             1                              эритропоэтина крови                                                                                                                     A09.05.083      Исследование уровня          0,1             1                              гликированного гемоглобина в                                                крови                                                                                                                                   A09.05.089      Исследование уровня альфа-   0,8             1                              фетопротеина в сыворотке                                                    крови                                                                                                                                   A09.05.099      Исследование уровня          0,2             1                              аминокислотного состава и                                                   концентрации аминокислот в                                                  крови                                                                                                                                   A09.05.117      Исследование уровня          0,1             1                              тиреоглобулина в крови                                                                                                                  A09.05.127      Исследование уровня общего   0,3             1                              магния в сыворотке крови                                                                                                                A09.05.128      Исследование уровня          0,05            1                              галактозы в крови                                                                                                                       A09.05.184      Определение активности       0,2             1                              фактора XII в сыворотке                                                     крови                                                                                                                                   A09.05.185      Определение активности       0,2             1                              фактора XI в сыворотке крови                                                                                                            A09.05.186      Определение активности       0,2             1                              фактора X в сыворотке крови                                                                                                             A09.05.187      Определение активности       0,2             1                              фактора IX в сыворотке крови                                                                                                            A09.05.188      Определение активности       0,2             1                              фактора VIII в сыворотке                                                    крови                                                                                                                                   A09.05.189      Определение активности       0,2             1                              фактора VII в сыворотке                                                     крови                                                                                                                                   A09.05.190      Определение активности       0,2             1                              фактора V в сыворотке крови                                                                                                             A09.19.001      Исследование кала на скрытую 0,5             1                              кровь                                                                                                                                   A12.05.005      Определение основных групп   0,8             2                              крови (A, B, 0)                                                                                                                         A12.05.006      Определение резус-           0,8             2                              принадлежности                                                                                                                          A12.05.016      Исследование свойств сгустка 0,1             1                              крови                                                                                                                                   A12.05.021      Исследование                 0,1             1                              продолжительности жизни                                                     эритроцитов                                                                                                                             A12.05.026      Исследование уровня          0,3             1                              кислорода крови                                                                                                                         A12.05.032      Исследование уровня          0,3             1                              углекислого газа в крови                                                                                                                A12.06.010      Исследование антител к       1               1                              антигенам ядра клетки и ДНК                                                                                                             A12.06.016      Проведение серологической    1               1                              реакции на различные                                                        инфекции, вирусы                                                                                                                        A12.06.035      Исследование антител к       1               1                              антигенам митохондрий в                                                     крови                                                                                                                                   A12.06.037      Исследование антител к       1               1                              цитоплазме нейтрофилов в                                                    крови                                                                                                                                   A12.15.001      Исследование обмена глюкозы  0,5             1                                                                                          B03.005.006     Коагулограмма                1               1                              (ориентировочное                                                            исследование системы                                                        гемостаза)                                                                                                                              B03.016.003     Общий (клинический) анализ   1               2                              крови развернутый                                                                                                                       B03.016.004     Анализ крови биохимический   1               2                              общетерапевтический                                                                                                                     B03.016.006     Анализ мочи общий            1               2                                                                                          B03.016.010     Копрологическое исследование 0,6             1             

Инструментальные методы исследования

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A03.16.001      Эзофагогастродуоденоскопия   0,7             1                                                                                          A04.03.003      Ультразвуковая денситометрия 0,3             1                                                                                          A04.10.002      Эхокардиография              0,5             1                                                                                          A04.14.002.001  Ультразвуковое исследование  0,8             1                              желчного пузыря с                                                           определением его                                                            сократимости                                                                                                                            A04.16.001      Ультразвуковое исследование  1               1                              органов брюшной полости                                                     (комплексное)                                                                                                                           A04.28.002.001  Ультразвуковое исследование  0,3             1                              почек                                                                                                                                   A05.10.006      Регистрация                  1               1                              электрокардиограммы                                                                                                                     A05.14.001      Магнитно-резонансная         0,5             1                              томография органов брюшной                                                  полости                                                                                                                                 A05.15.002      Магнитно-резонансная         0,2             1                              холангиопанкреатография                                                                                                                 A05.30.005.001  Магнитно-резонансная         0,3             1                              томография брюшной полости с                                                внутривенным                                                                контрастированием                                                                                                                       A06.03.032      Рентгенография кисти руки    0,3             1                                                                                          A06.03.061.001  Рентгеноденситометрия        0,3             1                              поясничного отдела                                                          позвоночника                                                                                                                            A06.09.007      Рентгенография легких        0,5             1                                                                                          A06.14.007      Ретроградная                 0,05            1                              холангиопанкреатография                                                     (РХПГ)                                                                                                                                  A06.16.001.002  Рентгеноскопия пищевода с    0,1             1                              контрастным веществом                                                                                                                   A06.30.005      Компьютерная томография      0,5             1                              органов брюшной полости                                                                                                                 A06.30.005.003  Компьютерная томография      0,3             1                              органов брюшной полости с                                                   внутривенным болюсным                                                       контрастированием                                                                                                                       A06.30.005.004  Спиральная компьютерная      0,1             1                              томография органов брюшной                                                  полости с внутривенным                                                      болюсным контрастированием,                                                 мультипланарной и трехмерной                                                реконструкцией                                                                                                                          A07.14.002      Сцинтиграфия печени          0,3             1                                                                                          A07.14.002.001  Сцинтиграфия печени и        0,3             1                              желчевыводящих путей                                                        динамическая                                                                                                                            A08.14.001      Морфологическое исследование 0,8             1                              препарата тканей печени                                                                                                                 A11.05.002      Получение цитологического    0,1             1                              препарата костного мозга                                                    путем пункции                                                                                                                           A11.12.001      Катетеризация подключичной и 0,4             1                              других центральных вен                                                                                                                  A12.12.004      Суточное мониторирование     0,3             1                              артериального давления                                     

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                B01.003.002     Осмотр (консультация)        0,8             1                              врачом-анестезиологом-                                                      реаниматологом повторный                                                                                                                B01.003.003     Суточное наблюдение врачом-  0,1             3                              анестезиологом-                                                             реаниматологом                                                                                                                          B01.003.003     Суточное наблюдение врачом-  0,05            5                              анестезиологом-                                                             реаниматологом                                                                                                                          B01.004.003     Ежедневный осмотр врачом-    0,95            20                             гастроэнтерологом с                                                         наблюдением и уходом                                                        среднего и младшего                                                         медицинского персонала в                                                    отделении стационара                                                                                                                    B01.010.002     Прием (осмотр, консультация) 0,8             1                              врача - детского хирурга                                                    повторный                                                                                                                               B01.010.003     Ежедневный осмотр врачом -   0,05            15                             детским хирургом с                                                          наблюдением и уходом                                                        среднего и младшего                                                         медицинского персонала в                                                    отделении стационара                                                                                                                    B01.020.001     Прием (осмотр, консультация) 1               1                              врача по лечебной                                                           физкультуре                                                                                                                             B01.054.001     Осмотр (консультация) врача- 1               1                              физиотерапевта                                             

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                B03.003.005     Суточное наблюдение          0,05            5                              реанимационного пациента                                   

Лабораторные методы исследования

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A09.05.007      Исследование уровня железа   1               2                              сыворотки крови                                                                                                                         A09.05.008      Исследование уровня          1               2                              трансферрина сыворотки крови                                                                                                            A09.05.012      Исследование уровня общего   1               2                              глобулина в крови                                                                                                                       A09.05.014      Исследование уровня          0,5             2                              глобулиновых фракций в крови                                                                                                            A09.05.016      Исследование уровня аммиака  1               2                              в крови                                                                                                                                 A09.05.018      Исследование уровня мочевой  0,2             2                              кислоты в крови                                                                                                                         A09.05.022      Исследование уровня          1               2                              свободного и связанного                                                     билирубина в крови                                                                                                                      A09.05.032      Исследование уровня общего   0,7             2                              кальция в крови                                                                                                                         A09.05.033      Исследование уровня          0,2             2                              неорганического фосфора в                                                   крови                                                                                                                                   A09.05.034      Исследование уровня хлоридов 0,1             2                              в крови                                                                                                                                 A09.05.037      Исследование концентрации    0,6             2                              водородных ионов (pH) крови                                                                                                             A09.05.038      Исследование уровня          0,6             2                              осмолярности (осмоляльности)                                                крови                                                                                                                                   A09.05.043      Исследование уровня          0,2             2                              креатинкиназы в крови                                                                                                                   A09.05.044.001  Исследование уровня гамма-   1               2                              глютамилтранспетидазы крови                                                                                                             A09.05.045      Исследование уровня амилазы  0,2             2                              в крови                                                                                                                                 A09.05.046      Исследование уровня щелочной 1               2                              фосфатазы в крови                                                                                                                       A09.05.054      Исследование уровня          0,8             2                              сывороточных                                                                иммуноглобулинов в крови                                                                                                                A09.05.055      Исследование уровня          0,1             2                              тромбоцитарных факторов в                                                   крови                                                                                                                                   A09.05.074      Исследование уровня          0,5             2                              циркулирующих иммунных                                                      комплексов в крови                                                                                                                      A09.05.127      Исследование уровня общего   0,3             2                              магния в сыворотке крови                                                                                                                A09.05.209      Исследование уровня          0,4             2                              прокальцитонина в крови                                                                                                                 A12.05.009      Прямой антиглобулиновый тест 0,6             2                              (прямая проба Кумбса)                                                                                                                   A12.06.011      Проведение реакции           0,5             2                              Вассермана (RW)                                                                                                                         A12.06.019      Исследование ревматоидных    0,2             2                              факторов в крови                                                                                                                        A12.15.001      Исследование обмена глюкозы  0,1             2                                                                                          A12.26.002      Очаговая проба с             0,3             2                              туберкулином                                                                                                                            B03.005.006     Коагулограмма                1               1                              (ориентировочное                                                            исследование системы                                                        гемостаза)                                                                                                                              B03.016.003     Общий (клинический) анализ   1               2                              крови развернутый                                                                                                                       B03.016.004     Анализ крови биохимический   1               2                              общетерапевтический                                                                                                                     B03.016.006     Анализ мочи общий            1               2                                                                                          B03.016.010     Копрологическое исследование 1               2             

Инструментальные методы исследования

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A03.16.001      Эзофагогастродуоденоскопия   0,1             1                                                                                          A04.10.002      Эхокардиография              0,3             1                                                                                          A04.16.001      Ультразвуковое исследование  0,5             1                              органов брюшной полости                                                     (комплексное)                                                                                                                           A04.30.004      Ультразвуковое определение   0,5             1                              жидкости в брюшной полости                                                                                                              A05.10.006      Регистрация                  0,3             1                              электрокардиограммы                                                                                                                     A06.09.007      Рентгенография легких        0,6             1                                                                                          A12.12.004      Суточное мониторирование     0,3             1                              артериального давления                                     

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A03.16.001.001  Эзофагогастродуоденоскопия с 0,05            1                              электрокоагуляцией                                                          кровоточащего сосуда                                                                                                                    A11.14.001      Чрескожная биопсия печени    0,7             1                                                                                          A11.14.003      Биопсия печени при помощи    0,1             1                              лапароскопии                                                                                                                            A16.16.008      Инъекция в пищеводные        0,05            1                              варикозные расширения                                                                                                                   A16.16.009      Перевязка кровеносных        0,05            1                              сосудов в пищеводе                                                                                                                      B01.003.004     Анестезиологическое пособие  0,8             1                              (включая раннее                                                             послеоперационное ведение)                                 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

        Код         Наименование медицинской     Усредненный   Усредненный      медицинской              услуги              показатель     показатель        услуги                                       частоты      кратности                                                  предоставления   применения                                                                                A18.05.001      Плазмаферез                  0,1             1                                                                                          A18.30.002      Энтеросорбция                0,3             1                                                                                          A19.14.001      Лечебная физкультура при     0,3             10                             заболеваниях печени,                                                        желчного пузыря и                                                           желчевыводящих путей                                                                                                                    A20.14.002      Воздействие лечебной грязью  0,1             7                              при заболеваниях печени и                                                   желчевыводящих путей                                                                                                                    A20.14.003      Воздействие парафином        0,1             7                              (озокеритом) при                                                            заболеваниях печени и                                                       желчевыводящих путей                                                                                                                    A22.14.002      Воздействие ультразвуком при 0,3             7                              заболеваниях печени и                                                       желчевыводящих путей                                       

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

   Код         Анатомо-         Наименование     Усредненный    Единицы   СCД     СКД              терапевтическо-     лекарственного    показатель    измерения <***>  <****>                химическая       препарата <**>      частоты                                          классификация                      предоставления                                                                                                                     A02BC  Ингибиторы                            0,6                                               протонового насоса                                                                                                                                                                                   Омепразол                        мг        40     800                                                                                               A02BX  Другие препараты                      0,3                                               для лечения                                                                             язвенной болезни                                                                        желудка и                                                                               двенадцатиперстной                                                                      кишки и                                                                                 гастроэзофагальной                                                                      рефлюксной болезни                                                                                                                                                                                   Висмута трикалия                 мг        360    2520                                  дицитрат                                                                                                                                            A03AD  Папаверин и его                       0,3                                               производные                                                                                                                                                                                          Дротаверин                       мг        60     840                                                                                               A05AA  Препараты желчных                     0,9                                               кислот                                                                                                                                                                                               Урсодезоксихоле-                 мг        500    10000                                 вая кислота                                                                                                                                                                     Урсодезоксихоле-                 мг        200    4000                                  вая кислота                                                                                                                                         A05BA  Препараты для                         0,6                                               лечения заболеваний                                                                     печени                                                                                                                                                                                               Орнитин                          г         9      63                                                                                                                            Фосфолипиды                      мг        900    18000                                                                                             A06AD  Осмотические                          0,4                                               слабительные                                                                            средства                                                                                                                                                                                             Лактулоза                        мл        30     600                                                                                               A07FA  Противодиарейные                      0,6                                               микроорганизмы                                                                                                                                                                                       Бифидобактерии +                 Е         50     500                                   Лактобактерии                                                                                                                                       A09AA  Ферментные                            0,4                                               препараты                                                                                                                                                                                            Панкреатин                       ЕД        20000  420000                                                                                            A11HA  Другие витаминные                     0,6                                               препараты                                                                                                                                                                                            Витамин E                        мг        7      140                                                                                               A12CX  Другие минеральные                    1                                                 вещества                                                                                                                                                                                             Калия и магния                   мг        175 +  3500 +                                аспарагинат                                175    3500                                                                                                                          Калия и магния                   мл        20     100                                   аспарагинат                                                                                                                                         A16AA  Аминокислоты и их                     0,8                                               производные                                                                                                                                                                                          Адеметионин                      мг        400    8000                                                                                              A16AX  Прочие препараты                      0,4                                               для лечения                                                                             заболеваний                                                                             желудочно-кишечного                                                                     тракта и нарушений                                                                      обмена веществ                                                                                                                                                                                       Тиоктовая                        мг        75     1500                                  кислота                                                                                                                                             B01AB  Группа гепарина                       0,2                                                                                                                                                            Гепарин натрия                   ME        20000  200000                                                                                            B02BA  Витамин K                             0,8                                                                                                                                                            Менадиона натрия                 мг        10     100                                   бисульфит                                                                                                                                           B05AA  Кровезаменители и                     0,5                                               препараты плазмы                                                                        крови                                                                                                                                                                                                Альбумин                         мл        200    1400                                  человека                                                                                                                                                                        Плазма крови                     доз       1      3                                     человека                                                                                                                                            B05BA  Растворы для                          0,1                                               парентерального                                                                         питания                                                                                                                                                                                              Жировые эмульсии                 мл        200    1000                                  для                                                                                     парентерального                                                                         питания                                                                                                                                             B05BB  Растворы, влияющие                    0,4                                               на водно-                                                                               электролитный                                                                           баланс                                                                                                                                                                                               Натрия хлорида                   мг        400    1,2                                   раствор сложный                                                                         [Калия хлорид +                                                                         Кальция хлорид +                                                                        Натрия хлорид]                                                                                                                                      B05CX  Другие                                0,2                                               ирригационные                                                                           растворы                                                                                                                                                                                             Декстроза                        г         400    4000                                                                                              C03CA  Сульфонамиды                          0,1                                                                                                                                                            Фуросемид                        мг        40     800                                                                                               C03DA  Антагонисты                           0,4                                               альдостерона                                                                                                                                                                                         Спиронолактон                    мг        40     800                                                                                               C04AD  Производные пурина                    0,5                                                                                                                                                            Пентоксифиллин                   г         0,3    6                                                                                                 H02AB  Глюкокортикоиды                       1                                                                                                                                                              Метилпреднизолон                 мг        20     420                                                                                                                           Метилпреднизолон                 мг        40     800                                                                                                                           Преднизолон                      мг        80     1680                                                                                              J01CR  Комбинации                            0,2                                               пенициллинов,                                                                           включая комбинации                                                                      с ингибиторами                                                                          бета-лактамаз                                                                                                                                                                                        Амоксициллин +                   г         1      10                                    [Клавулановая                                                                           кислота]                                                                                                                                            J01DH  Карбапенемы                           0,2                                                                                                                                                            Меропенем                        мг        1500   21000                                                                                             J01FA  Макролиды                             0,6                                                                                                                                                            Азитромицин                      мг        500    25000                                                                                                                         Кларитромицин                    г         0,5    5                                                                                                 J01MA  Фторхинолоны                          0,2                                                                                                                                                            Ципрофлоксацин                   г         1,5    10,5                                                                                              J02AC  Производные                           0,2                                               триазола                                                                                                                                                                                             Флуконазол                       г         0,4    4                                                                                                 J06BA  Иммуноглобулины                       0,1                                               нормальные                                                                              человеческие                                                                                                                                                                                         Иммуноглобулин                   мл        32     224                                   человека                                                                                нормальный                                                                                                                                          L01AA  Аналоги азотистого                    0,1                                               иприта                                                                                                                                                                                               Циклофосфамид                    мг        75     1575                                                                                              L04AD  Ингибиторы                            0,1                                               кальциневрина                                                                                                                                                                                        Циклоспорин                      мг        200    4000                                                                                              L04AX  Другие                                0,5                                               иммунодепрессанты                                                                                                                                                                                    Азатиоприн                       мг        30     630                                                                                               M01AE  Производные                           0,6                                               пропионовой кислоты                                                                                                                                                                                  Ибупрофен                        мкг       100    500                                                                                                                           Кетопрофен                       мг        200    600                                                                                               M01CC  Пеницилламин и                        0,2                                               подобные препараты                                                                                                                                                                                   Пеницилламин                     г         0,4    8,4                                                                                               N01AB  Галогенированные                      0,8                                               углеводороды                                                                                                                                                                                         Изофлуран                        мл        40     40                                                                                                                            Севофлуран                       мл        50     50                                                                                                N01AH  Опиоидные                             0,12                                              анальгетики                                                                                                                                                                                          Тримеперидин                     мг        1      1                                                                                                                             Фентанил                         мл        7      7                                                                                                 N01AX  Препараты для общей                   0,6                                               анестезии                                                                                                                                                                                            Кетамин                          мг        500    500                                                                                                                           Пропофол                         мг        100    100                                                                                               N02AX  Анальгетики со                        0,2                                               смешанным                                                                               механизмом действия                                                                                                                                                                                  Трамадол                         мг        200    4200                                                                                              N02BE  Анилиды                               0,2                                                                                                                                                            Парацетамол                      мг        500    1500                                                                                              N06BX  Другие                                0,5                                               психостимуляторы и                                                                      ноотропные                                                                              препараты                                                                                                                                                                                            Глицин                           мг        1,5    30                                                                                                R05CB  Муколитические                        0,3                                               препараты                                                                                                                                                                                            Ацетилцистеин                    г         0,4    4                                                                                                 V06DD  Аминокислоты,                         0,1                                               включая комбинации                                                                      с полипептидами                                                                                                                                                                                      Аминокислоты для                 мл        200    2000                                  парентерального                                                                         питания                                                    

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента Усредненный показатель частоты Единицы ССД СКД

крови предоставления измерения <***> <****>

Эритроциты с удаленным 0,1 доза 1 2 лейкотромбоцитарным слоем

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты Количество

предоставления

Основной вариант стандартной диеты 0,3 21

Вариант диеты с механическим и 0,3 21 химическим щажением

Вариант диеты с пониженным 0,4 21 количеством белка (низкобелковая диета)

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<*****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).