Зарегистрировано в Минюсте России 21 декабря 2012 г. N 26305

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 629н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ IV СТАДИИ (ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки IV стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 629н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ IV СТАДИИ (ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: IV (T1-4N0-2M1)
Осложнение: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 20

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                        С18     Злокачественное новообразование ободочной                                кишки                        С18.1   Червеобразного отростка                        С18.2   Восходящей ободочной кишки                        С18.3   Печеночного изгиба                        С18.4   Поперечной ободочной кишки                        С18.5   Селезеночного изгиба                        С18.6   Нисходящей ободочной кишки                        С18.7   Сигмовидной кишки                        С19     Злокачественное новообразование                                ректосигмоидного соединения

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код       Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный      медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                предоставления    применения                                                      <1>                                                                                                    B01.003.001     Осмотр (консультация)     1                 1                               врачом-анестезиологом-                                                      реаниматологом первичный                                                                                                                B01.027.001     Прием (осмотр,            1                 1                               консультация) врача-                                                        онколога первичный                                                                                                                      B01.047.001     Прием (осмотр,            0,2               1                               консультация) врача-                                                        терапевта первичный                                        

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

        Код       Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный      медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                предоставления    применения                                                                                 A08.19.002      Морфологическое           0,1               1                               исследование препарата                                                      тканей ободочной и                                                          сигмовидной кишки                                                                                                                       A12.06.011      Проведение реакции        0,1               1                               Вассермана (RW)                                                                                                                         A26.06.036      Определение антигена к    0,1               1                               вирусу гепатита B (HBsAg                                                    Hepatitis B virus) в                                                        крови                                                                                                                                   A26.06.041      Определение антител       0,1               1                               классов M, G (IgM, IgG) к                                                   вирусному гепатиту C                                                        (Hepatitis C virus) в                                                       крови                                                                                                                                   A26.06.048      Определение антител       0,1               1                               классов M, G (IgM, IgG) к                                                   вирусу иммунодефицита                                                       человека ВИЧ-1 (Human                                                       immunodeficiency virus                                                      HIV 1) в крови                                             

Инструментальные методы исследования

        Код       Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный      медицинской            услуги              показатель      показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                предоставления    применения                                                                                 A03.18.001      Толстокишечная эндоскопия 0,1               1                                                                                           A05.23.009.001  Магнитно-резонансная      0,05              1                               томография головного                                                        мозга с контрастированием                                                                                                               A05.30.004      Магнитно-резонансная      0,05              1                               томография органов малого                                                   таза                                                                                                                                    A05.30.005.001  Магнитно-резонансная      0,5               1                               томография брюшной                                                          полости с внутривенным                                                      контрастированием                                                                                                                       A06.09.005      Компьютерная томография   0,05              1                               органов грудной полости                                                                                                                 A06.09.007      Рентгенография легких     0,1               1                                                                                           A06.18.001      Ирригоскопия              0,2               1                                                                                           A06.30.004      Обзорный снимок брюшной   0,01              1                               полости и органов малого                                                    таза                                                                                                                                    A06.30.005.002  Компьютерная томография   0,1               1                               органов брюшной полости и                                                   забрюшинного пространства                                                   с внутривенным болюсным                                                     контрастированием                                                                                                                       A06.30.005.004  Спиральная компьютерная   0,3               1                               томография органов                                                          брюшной полости с                                                           внутривенным болюсным                                                       контрастированием,                                                          мультипланарной и                                                           трехмерной реконструкцией                                                                                                               A07.03.001      Сцинтиграфия костей       0,05              1                                                                                           A11.18.001      Биопсия ободочной кишки   0,1               1                               эндоскопическая                                                                                                                         B03.052.001     Комплексное               0,1               1                               ультразвуковое                                                              исследование внутренних                                                     органов                                                    

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 B01.003.003    Суточное наблюдение врачом- 1                1                              анестезиологом-                                                             реаниматологом                                                                                                                           B01.027.003    Ежедневный осмотр врачом-   1                19                             онкологом с наблюдением и                                                   уходом среднего и младшего                                                  медицинского персонала в                                                    отделении стационара                                        

Лабораторные методы исследования

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A08.06.001     Цитологическое исследование 0,05             1                              препарата тканей лимфоузла                                                                                                               A08.14.001     Морфологическое             0,7              1                              исследование препарата                                                      тканей печени                                                                                                                            A08.14.002     Цитологическое исследование 0,2              1                              препарата тканей печени                                                                                                                  A08.19.002     Морфологическое             1                1                              исследование препарата                                                      тканей ободочной и                                                          сигмовидной кишки                                                                                                                        A08.20.005     Морфологическое             0,1              1                              исследование препарата                                                      тканей яичника                                                                                                                           A08.30.004     Иммуноцитохимическое        0,1              1                              исследование материала                                                                                                                   A08.30.010     Морфологическое             0,2              1                              исследование препарата                                                      тканей брюшины                                                                                                                           A08.30.013     Иммуногистохимическое       0,01             1                              исследование материала                                                                                                                   A08.30.017     Срочное интраоперационное   0,3              1                              гистологическое                                                             исследование                                                                                                                             A08.30.018     Срочное интраоперационное   0,2              1                              цитологическое исследование                                                                                                              A09.30.006     Цитологическое исследование 0,5              1                              перитонеальной жидкости                                                                                                                  A10.30.001     Макроскопическое            1                1                              исследование удаленного                                                     операционного материала                                                                                                                  A12.05.004     Проба на совместимость      0,6              1                              перед переливанием крови                                                                                                                 B03.005.006    Коагулограмма               0,8              2                              (ориентировочное                                                            исследование системы                                                        гемостаза)                                                                                                                               B03.016.002    Общий (клинический) анализ  1                6                              крови                                                                                                                                    B03.016.004    Анализ крови биохимический  1                6                              общетерапевтический                                                                                                                      B03.016.006    Анализ мочи общий           1                5              

Инструментальные методы исследования

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A03.18.001     Толстокишечная эндоскопия   0,2              1                                                                                           A04.10.002     Эхокардиография             0,01             1                                                                                           A04.12.002.001 Ультразвуковая              0,3              2                              допплерография сосудов                                                      (артерий и вен) нижних                                                      конечностей                                                                                                                              A05.10.006     Регистрация                 1                5                              электрокардиограммы                                                                                                                      A06.09.005     Компьютерная томография     0,05             1                              органов грудной полости                                                                                                                  A06.09.007     Рентгенография легких       0,8              1                                                                                           A06.18.002     Рентгеноконтроль            0,3              1                              прохождения контраста по                                                    толстому кишечнику                                                                                                                       A06.20.002.001 Спиральная компьютерная     0,05             1                              томография органов малого                                                   таза у женщин                                                                                                                            A06.21.003.001 Спиральная компьютерная     0,05             1                              томография органов таза у                                                   мужчин                                                                                                                                   A06.28.002     Внутривенная урография      0,1              1                                                                                           A06.28.007     Цистография                 0,2              1                                                                                           A06.30.004     Обзорный снимок брюшной     0,7              1                              полости и органов малого                                                    таза                                                                                                                                     A06.30.005.004 Спиральная компьютерная     0,1              1                              томография органов брюшной                                                  полости с внутривенным                                                      болюсным контрастированием,                                                 мультипланарной и                                                           трехмерной реконструкцией                                                                                                                A06.30.008     Фистулография               0,2              1                                                                                           A11.14.001.001 Биопсия печени под          0,2              1                              контролем ультразвукового                                                   исследования                                                                                                                             B03.052.001    Комплексное ультразвуковое  0,5              2                              исследование внутренних                                                     органов                                                     

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A03.14.001     Диагностическая             0,2              1                              лапароскопия                                                                                                                             A03.16.002     Установка                   1                1                              назоинтестинального зонда                                                                                                                A03.18.002     Эндоскопическая резекция    0,002            1                              слизистой толстой кишки                                                                                                                  A10.30.002     Интраоперационная           0,1              1                              флюоресцентная диагностика                                                  распространенности                                                          опухолевого роста                                                                                                                        A11.06.002.003 Биопсия лимфатического узла 0,05             1                              интраоперационная                                                                                                                        A11.08.009     Интубация трахеи            1                1                                                                                           A11.12.001     Катетеризация подключичной  1                1                              и других центральных вен                                                                                                                 A11.14.003     Биопсия печени при помощи   0,1              1                              лапароскопии                                                                                                                             A11.14.006     Биопсия печени открытая     0,6              1                                                                                           A11.23.003     Введение лекарственных      0,8              1                              препаратов в перидуральное                                                  пространство                                                                                                                             A11.30.007     Биопсия брюшины             0,5              1                                                                                           A12.30.004     Суточное прикроватное       1                1                              мониторирование жизненных                                                   функций и параметров                                                                                                                     A16.06.007.001 Лимфаденэктомия забрюшинная 0,05             1                              с использованием                                                            видеоэндоскопических                                                        технологий                                                                                                                               A16.06.009     Лимфаденэктомия             0,2              1                              абдоминальная                                                                                                                            A16.09.011     Искусственная вентиляция    1                1                              легких                                                                                                                                   A16.12.041.006 Эндоваскулярная             0,03             1                              окклюзирующая операция на                                                   сосудах печени                                                                                                                           A16.12.051     Эндоваскулярная эмболизация 0,02             1                              сосудов                                                                                                                                  A16.14.020     Наружное дренирование       0,01             1                              желчных протоков                                                                                                                         A16.14.030     Резекция печени атипичная   0,3              1                                                                                           A16.14.030.002 Роботассистированная        0,01             1                              анатомическая резекция                                                      печени                                                                                                                                   A16.14.030.003 Роботассистированная        0,01             1                              медианная резекция печени                                                                                                                A16.14.032     Стентирование желчных       0,01             1                              протоков                                                                                                                                 A16.14.034     Резекция сегмента           0,1              1                              (сегментов) печени                                                                                                                       A16.14.034.001 Резекция сегмента           0,01             1                              (сегментов) печени с                                                        использованием                                                              видеоэндоскопических                                                        технологий                                                                                                                               A16.14.036     Гемигепатэктомия            0,08             1                                                                                           A16.14.036.001 Гемигепатэктомия            0,03             1                              расширенная                                                                                                                              A16.14.036.002 Гемигепатэктомия            0,01             1                              комбинированная                                                                                                                          A16.14.037.003 Чрезкожная радиочастотная   0,05             1                              абляция опухолей печени под                                                 контролем ультразвукового                                                   исследования                                                                                                                             A16.18.007.001 Колостомия превентивная     0,1              1                                                                                           A16.18.015     Гемиколэктомия              0,2              1                              левосторонняя                                                                                                                            A16.18.015.002 Гемиколэктомия              0,05             1                              левосторонняя с                                                             использованием                                                              видеоэндоскопических                                                        технологий                                                                                                                               A16.18.015.003 Гемиколэктомия              0,01             1                              левосторонняя                                                               роботассистированная                                                                                                                     A16.18.016     Гемиколэктомия              0,25             1                              правосторонняя                                                                                                                           A16.18.016.001 Гемиколэктомия              0,05             1                              правосторонняя с                                                            использованием                                                              видеоэндоскопических                                                        технологий                                                                                                                               A16.18.016.002 Гемиколэктомия              0,01             1                              правосторонняя                                                              роботассистированная                                                                                                                     A16.18.017     Резекция поперечно-         0,15             1                              ободочной кишки                                                                                                                          A16.18.017.001 Резекция поперечно-         0,05             1                              ободочной кишки с                                                           использованием                                                              видеоэндоскопических                                                        технологий                                                                                                                               A16.18.017.002 Комбинированная резекция    0,15             1                              ободочной кишки с резекцией                                                 соседних органов                                                                                                                         A16.19.019     Резекция сигмовидной кишки  0,3              1                                                                                           A16.19.019.001 Резекция сигмовидной кишки  0,05             1                              с использованием                                                            видеоэндоскопических                                                        технологий                                                                                                                               A16.19.019.002 Резекция сигмовидной кишки  0,05             1                              роботассистированная                                                                                                                     A16.19.019.003 Обструктивная резекция      0,05             1                              сигмовидной кишки                                                                                                                        A16.19.019.005 Нервосберегающая            0,02             1                              лапароскопически-                                                           ассистированная резекция                                                    сигмовидной кишки                                                                                                                        A16.30.022     Эвисцерация малого таза     0,01             1                                                                                           A16.30.022.001 Эвисцерация малого таза с   0,01             1                              реконструктивно-                                                            пластическим компонентом                                                                                                                 A16.30.023     Перитонэктомия              0,05             1                                                                                           A16.30.053     Интраоперационная           0,03             1                              внутрибрюшная                                                               гипертермическая                                                            химиотерапия                                                                                                                             A16.30.054     Радиочастотная термоабляция 0,07             1                                                                                           A22.30.011     Фотодинамическая терапия    0,05             1                              при поражении брюшины                                                                                                                    A22.30.020     Фотодинамическая терапия    0,25             3                              злокачественного                                                            новообразования                                                                                                                          B01.003.004    Анестезиологическое пособие 1                1                              (включая раннее                                                             послеоперационное ведение)                                  

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

       Код        Наименование медицинской     Усредненный     Усредненный     медицинской             услуги               показатель     показатель         услуги                                     частоты        кратности                                                 предоставления   применения                                                                                 A13.29.011     Социально-реабилитационная  1                1                              работа                                                                                                                                   A13.29.013     Процедуры по адаптации к    1                2                              условиям микросреды                                                                                                                      A13.29.014     Процедуры по адаптации к    1                2                              условиям макросреды                                                                                                                      A13.30.001     Обучение самоуходу          1                1                                                                                           A13.30.004     Обучение близких уходу за   1                1                              тяжелобольным пациентом                                                                                                                  B05.018.001    Услуги по реабилитации      1                1                              пациента, перенесшего                                                       колопроктологическую                                                        операцию                                                    

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

    Код         Анатомо-            Наименование      Усредненный    Единицы   СДД    СКД                терапевтическо-       лекарственного      показатель   измерения <***>  <****>                химическая          препарата <**>       частоты                                           классификация                          предоставления                                                                                                                       A02BA   Блокаторы H2-                              0,2                                              гистаминовых                                                                                рецепторов                                                                                                                                                                                                    Ранитидин                           мг        400    2000                                                                                                 A02BC   Ингибиторы протонного                      0,2                                              насоса                                                                                                                                                                                                        Омепразол                           мг        40     200                                                                                                  A03AD   Папаверин и его                            0,88                                             производные                                                                                                                                                                                                   Дротаверин                          мг        240    1200                                                                                                                               Папаверин                           мг        240    1200                                                                                                 A03BA   Алкалоиды белладонны,                      1                                                третичные амины                                                                                                                                                                                               Атропин                             мг        0,2    1                                                                                                    A10AB   Инсулины короткого                         1                                                действия и их аналоги                                                                       для инъекционного                                                                           введения                                                                                                                                                                                                      Инсулин аспарт                      ЕД        40     200                                                                                                  A11GA   Аскорбиновая кислота                       1                                                (витамин C)                                                                                                                                                                                                   Аскорбиновая кислота                мг        2000   10000                                                                                                A11HA   Другие витаминные                          0,45                                             препараты                                                                                                                                                                                                     Витамин E                           мг        300    1500                                                                                                                               Пиридоксин                          мг        150    750                                                                                                                                Рибофлавин                          мг        10     100                                                                                                  A12AA   Препараты кальция                          0,5                                                                                                                                                                Кальция глюконат                    мг        3000   15000                                                                                                A12CX   Другие минеральные                         0,5                                              вещества                                                                                                                                                                                                      Калия и магния                      мг        1000   4000                                   аспарагинат                                                                                                                                               B01AA   Антагонисты витамина                       0,02                                             K                                                                                                                                                                                                             Варфарин                            мг        5      50                                                                                                   B01AB   Группа гепарина                            1                                                                                                                                                                  Гепарин натрия                      ME        20000  100000                                                                                                                             Далтепарин натрия                   ME        18000  180000                                                                                                                             Надропарин кальция                  ME        5700   39900                                                                                                                              Эноксапарин натрия                  ME        4000   40000                                                                                                B02AA   Аминокислоты                               0,02                                                                                                                                                               Аминокапроновая                     мг        12000  36000                                  кислота                                                                                                                                                                                 Транексамовая                       мг        2000   10000                                  кислота                                                                                                                                                   B02AB   Ингибиторы протеиназ                       0,1                                              плазмы                                                                                                                                                                                                        Апротинин                           КИЕ       50000  250000                                                                                               B02BX   Другие системные                           0,1                                              гемостатики                                                                                                                                                                                                   Этамзилат                           мг        375    750                                                                                                  B03BA   Витамин B12                                0,01                                             (цианокобаламин и его                                                                       аналоги)                                                                                                                                                                                                      Цианокобаламин                      мкг       250    750                                                                                                  B05AA   Кровезаменители и                          1                                                препараты плазмы                                                                            крови                                                                                                                                                                                                         Альбумин человека                   мл        100    500                                                                                                                                Гидроксиэтилкрахмал                 мл        500    1500                                                                                                                               Декстран                            мл        200    600                                                                                                                                Декстран [ср. мол.                  мл        400    4000                                   масса 30000 - 40000]                                                                                                                                                                    Желатин                             мл        500    2500                                                                                                 B05BA   Растворы для                               1,8                                              парентерального                                                                             питания                                                                                                                                                                                                       Аминокислоты для                    мл        500    2000                                   парентерального                                                                             питания                                                                                                                                                                                 Жировые эмульсии для                мл        100    500                                    парентерального                                                                             питания                                                                                                                                                                                 Декстроза                           мл        500    2500                                                                                                 B05XA   Растворы электролитов                      1                                                                                                                                                                  Калия хлорид                        мг        600    3000                                                                                                                               Магния сульфат                      мг        1000   5000                                                                                                                               Натрия хлорид                       мл        2000   10000                                                                                                                              Натрия гидрокарбонат                мл        8000   40000                                                                                                C01AA   Гликозиды наперстянки                      0,02                                                                                                                                                               Дигоксин                            мг        0,5    2,5                                                                                                  C01BA   Антиаритмические                           0,01                                             препараты, класс IA                                                                                                                                                                                           Прокаинамид                         мг        3000   15000                                                                                                C01BC   Антиаритмические                           0,01                                             препараты, класс IC                                                                                                                                                                                           Пропафенон                          мг        35     70                                                                                                   C01CA   Адренергические и                          0,03                                             дофаминергические                                                                           средства                                                                                                                                                                                                      Допамин                             мг        400    2000                                                                                                                               Фенилэфрин                          мг        5      5                                                                                                                                  Эпинефрин                           мг        5      5                                                                                                    C01DA   Органические нитраты                       0                                                                                                                                                                  Нитроглицерин                       мг        20     100                                                                                                  C02AC   Агонисты                                   0,01                                             имидазолиновых                                                                              рецепторов                                                                                                                                                                                                    Клонидин                            мг        0,15   0,75                                                                                                 C08CA   Производные                                0,01                                             дигидропиридина                                                                                                                                                                                               Нимодипин                           мг        10     50                                                                                                   C08DA   Производные                                0,1                                              фенилалкиламина                                                                                                                                                                                               Верапамил                           мг        20     100                                                                                                  D05AX   Другие препараты для                       0,3                                              лечения псориаза для                                                                        наружного применения                                                                                                                                                                                          Гидроксиалюминия                    мг        28     28                                     трисульфофталоцианин                                                                                                                                      D07AA   Кортикостероиды с                          0,3                                              низкой активностью                                                                          (группа I)                                                                                                                                                                                                    Гидрокортизон                       мг        150    1050                                                                                                 H01CB   Гормоны, замедляющие                       0,1                                              рост                                                                                                                                                                                                          Октреотид                           мкг       300    1500                                                                                                 H02AB   Глюкокортикоиды                            0,3                                                                                                                                                                Дексаметазон                        мг        16     80                                                                                                                                 Преднизолон                         мг        300    1500                                                                                                 J01CR   Комбинации                                 0,4                                              пенициллинов, включая                                                                       комбинации с                                                                                ингибиторами бета-                                                                          лактамаз                                                                                                                                                                                                      Амоксициллин +                      мг        3600   3600                                   [Клавулановая                                                                               кислота]                                                                                                                                                  J01DB   Цефалоспорины первого                      0,1                                              поколения                                                                                                                                                                                                     Цефазолин                           мг        4000   28000                                                                                                J01DC   Цефалоспорины второго                      0,01                                             поколения                                                                                                                                                                                                     Цефуроксим                          мг        4500   31500                                                                                                J01DD   Цефалоспорины                              0,077                                            третьего поколения                                                                                                                                                                                            Цефоперазон                         мг        4000   28000                                                                                                                              Цефоперазон +                       мг        4000   28000                                  [Сульбактам]                                                                                                                                                                            Цефотаксим                          мг        6000   42000                                                                                                                              Цефтриаксон                         мг        2000   14000                                                                                                J01MA   Фторхинолоны                               0,502                                                                                                                                                              Левофлоксацин                       мг        500    3500                                                                                                                               Ципрофлоксацин                      мг        1000   7000                                                                                                 J01XD   Производные имидазола                      0,8                                                                                                                                                                Метронидазол                        мг        1000   5000                                                                                                 J02AC   Производные триазола                       0,01                                                                                                                                                               Флуконазол                          мг        400    2000                                                                                                 L01XD   Препараты,                                 0,1                                              применяемые при                                                                             фотодинамической/                                                                           лучевой терапии                                                                                                                                                                                               Аминолевулиновая                    г         2,1    2,1                                    кислота                                                                                                                                                   M01AB   Производные уксусной                       0,3                                              кислоты и родственные                                                                       соединения                                                                                                                                                                                                    Диклофенак                          мг        150    450                                                                                                                                Кеторолак                           мг        90     450                                                                                                  M01AC   Оксикамы                                   0,8                                                                                                                                                                Лорноксикам                         мг        16     80                                                                                                   M01AE   Производные                                0,45                                             пропионовой кислоты                                                                                                                                                                                           Декскетопрофен                      мг        75     225                                                                                                                                Кетопрофен                          мг        200    1000                                                                                                 M03AB   Производные холина                         1                                                                                                                                                                  Суксаметония йодид                  мг        200    200                                                                                                                                Суксаметония хлорид                 мг        200    200                                                                                                  M03AC   Другие четвертичные                        1                                                аммониевые соединения                                                                                                                                                                                         Пипекурония бромид                  мг        4      8                                                                                                                                  Рокурония бромид                    мг        700    1400                                                                                                 N01AB   Галогенированные                           0,54                                             углеводороды                                                                                                                                                                                                  Галотан                             мл        100    250                                                                                                                                Изофлуран                           мл        100    250                                                                                                                                Севофлуран                          мл        100    250                                                                                                  N01AF   Барбитураты                                0,3                                     

Тиопентал натрия мг 200 1000

N01AH Опиоидные анальгетики 0,9

Тримеперидин мг 80 400

  N01AX   Другие препараты для                       1,5                                              общей анестезии                                                                                                                                                                                               Кетамин                             мг        100    300                                                                                                                                Натрия оксибутират                  мг        4000   12000                                                                                                                              Пропофол                            мг        400    1000                                                                                                                               Дроперидол                          мг        20     20                                                                                                   N01BB   Амиды                                      0,8                                     

Бупивакаин мг 15 15

Лидокаин мг 600 1200

Ропивакаин мг 50 150

  N02AA   Природные алкалоиды                        0,35                                             опия                                                                                                                                                                                                          Морфин                              мг        20     100                                                                                                                                Морфин                              мг        60     600                                                                                                  N02AB   Производные                                1                                                фенилпиперидина                                                                                                                                                                                               Фентанил                            мг        1,5    1,5                                                                                                                                Фентанил                            мкг       1200   3600                                                                                                 N02AX   Другие опиоиды                             0,66                                    

                                Пропионилфенил-                     мг        100    300                                    этоксиэтилпиперидин                                                                                                                                                                     Трамадол                            мг        400    2000                                                                                                                               Парацетамол +                       мкг       0      0                                      Трамадол                                                                                                                                                  N02BE   Анилиды                                    0,3                                     

Парацетамол мг 3000 9000

  N03AF   Производные                                0,01                                             карбоксамида                                                                                                                                                                                                  Карбамазепин                        мг        400    4000                                                                                                 N03AX   Другие                                     0,01                                             противоэпилептические                                                                       препараты                                                                                                                                                                                                     Прегабалин                          мг        900    9000                                                                                                 N05AD   Производные                                0,01                                             бутирофенона                                                                                                                                                                                                  Галоперидол                         мг        10     100                                                                                                  N05BA   Производные                                0,5                                              бензодиазепина                                                                                                                                                                                                Диазепам                            мг        30     60                                                                                                   N06BX   Другие                                     0,02                                             психостимуляторы и                                                                          ноотропные препараты                                                                                                                                                                                          Пирацетам                           мг        2400   7200                                                                                                 N07AA   Антихолинэстеразные                        0,5                                              средства                                                                                                                                                                                                      Неостигмина                         мг        15     45                                     метилсульфат                                                                                                                                              R05CB   Муколитические                             0,001                                            препараты                                                                                                                                                                                                     Ацетилцистеин                       мг        300    1500                                                                                                 R06AA   Эфиры алкиламинов                          0,6                                                                                                                                                                Дифенгидрамин                       мг        250    750                                                                                                                                Дифенгидрамин                       мг        50     300                                                                                                  R06AC   Замещенные                                 0,001                                            этилендиамины                                                                                                                                                                                                 Хлоропирамин                        мг        40     200                                                                                                  V03AB   Антидоты                                   0,02                                                                                                                                                               Налоксон                            мг        10     10                                                                                                                                 Протамина сульфат                   мг        600    1800                                                                                                 V08AA   Водорастворимые                            0,59                                             нефротропные                                                                                высокоосмолярные                                                                            рентгеноконтрастные                                                                         средства                                                                                                                                                                                                      Натрия амидотризоат                 мг        15200  15200                                                                                                V08AB   Водорастворимые                            0,5                                              нефротропные                                                                                низкоосмолярные                                                                             рентгеноконтрастные                                                                         средства                                                                                                                                                                                                      Йогексол                            мг        300    300                                                                                                                                Йопромид                            мг        300    300                                                                                                                                Йопромид                            мг        370    370                                                                                                  V08BA   Рентгеноконтрастные                        0,5                                              средства, содержащие                                                                        бария сульфат                                                                                                                                                                                                 Бария сульфат                       г         240    240                                                                                                  V08CA   Парамагнитные                              0,75                                             контрастные средства                                                                                                                                                                                          Гадодиамид                          ммоль     7,5    7,5                                                                                                                                Гадоксетовая кислота                ммоль     9380,2 9380,2                                                                                                                             Гадопентетовая                      ммоль     2,5    2,5                                    кислота                                                      

4. Кровь и ее компоненты

   Наименование компонента       Усредненный       Единицы    СДД     СКД               крови            показатель частоты   измерения  <***>  <****>                                 предоставления                                                                                                             Свежезамороженная плазма,  0,8                 мл          400    2000     

полученная методом афереза, карантинизированная

Эритроцитарная взвесь с 0,6 мл 300 600 удаленным лейкоцитарным слоем

5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код Наименование вида медицинского Усредненный показатель Среднее

изделия частоты предоставления количество

6856 Стент мочеточниковый 0,01 1

  6543 Фильтр (кава-фильтр)              0,01                    1                 интравенозный для профилактики                                              тромбоэмболии легочной артерии                                        

6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель Количество

частоты предоставления

Основной вариант стандартной диеты 0,4 19

Вариант диеты с механическим и 0,3 19 химическим щажением

Вариант диеты с повышенным 0,3 19 количеством белка (высокобелковая диета)

<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).