Информационное письмо Минздрава России от 11.06.2013 N 15-1/10/2-4135 «О совершенствовании оказания специализированной медицинской помощи детям с термической травмой»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
от 11 июня 2013 г. N 15-1/10/2-4135

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ

Министерство здравоохранения Российской Федерации сообщает, что ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» (далее — институт) оказывает медицинскую помощь детям всех субъектов Российской Федерации по профилю «комбустиология». В институте организован центр дистанционных консультаций пострадавшим, в том числе детям, с термической травмой. Учитывая высокую потребность в Российской Федерации оказания медицинской помощи детскому населению по профилю «комбустиология» предлагаем руководителям органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации, главным врачам государственных бюджетных и казенных учреждений здравоохранения при поступлении пострадавших детского возраста с термическими травмами (в соответствии с МКБ-10) организовать передачу информации в институт в течение 3-х часов после поступления пациента.

Диагнозы и состояния для передачи сведений в ожоговый центр института:

1. Термические, химические и электрические ожоги I-II-III степени более 30% поверхности тела.
2. Термические, химические и электрические ожоги с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) вне зависимости от площади поражения.
3. Ингаляционные поражения, требующие проведения респираторной поддержки.
4. Локальные термические, химические, электрические и лучевые глубокие ожоги III степени особых локализаций (голова, лицо, кисти, половые органы, область шеи и крупных суставов) вне зависимости от площади поражения.
5. Поверхностные ожоги II степени на площади свыше 15% поверхности тела, особенно при их локализации в шокогенных или функционально-активных частях тела (лицо, шея, промежность, кисти, стопы, область крупных суставов).
6. Термоингаляционные поражения и отравления токсическими продуктами горения у доставленных с пожаров, с мест взрывов горючих газов и жидкостей, из задымленных замкнутых помещений.
7. Тяжелая электротравма и электротермические ожоги.
8. Гнойные, гнойно-гнилостные глубокие ожоговые раны, располагающиеся в проекции магистральных сосудов, нервных стволов, суставов, на кистях, стопах или уже приведших к поражению глубоких анатомических структур.
9. Послеожоговые рубцы и рубцовые деформации, в том числе в функционально или косметически важных областях тела, которые нуждаются в проведении реконструктивно-пластических операций.
10. При одновременном термическом поражении трех и более человек.

Информация по пациенту с термической травмой при передаче сведений в институт
(при наличии письменного информированного согласия родителей или законных представителей ребенка о согласии на обработку персональных данных)

1. Ф.И.О.
2. Возраст (дата рождения).
3. Время, дата, обстоятельства травмы.
4. Время и дата поступления в лечебно-профилактическое учреждение.
5. Диагноз (с указанием причины ожога, площади и глубины поражения). 5.1. Сопутствующий диагноз.
6. Наличие сочетанной травмы (да, нет). Нужное подчеркнуть, при наличии сочетанной травмы указать диагноз.
7. Ожог дыхательных путей (да, нет). Нужное подчеркнуть.
8. Наличие ожогового шока (да, нет). Указать по степени. Нужное подчеркнуть.
9. Проведение ИВЛ (да, нет). Нужное подчеркнуть.
10. Проводимое лечение, в том числе с указанием времени назначения (после поступления) проведенной противошоковой, инфузионной терапии. Объем противошоковой, инфузионной терапии, с указание наименования препаратов. Проводимая антибактериальная терапия. Профилактика столбняка: противостолбнячная сыворотка и (или) противостолбнячный анатоксин, и (или) АДС-М с указанием — серия, номер, срок годности препарата, дата введения, путь и место введения.
11. Общее состояние больного. Объективный статус. Состояние ожоговой раны. Оценка сознания. Состояние сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Диурез.
12. Клинико-лабораторные данные (общий анализ крови, мочи, биохимические показатели крови).
13. Наименование лечебно-профилактического учреждения и контактный телефон для обратной связи.

Контактные телефоны:
1. Заместитель директора по лечебной работе, главный внештатный комбустиолог министерства здравоохранения Нижегородской области Арефьев Игорь Юрьевич — 8(831)436-00-30, 8-950-371-0777. 2. Заведующий 2-ым ожоговым отделением (детей) Докукина Людмила Николаевна — 8(831)436-25-61. 3. Заведующий отделением анестезиологии и реанимации (ожоговых отделений) Фролов Антон Петрович — 8(831)432-53-56, 8-952-469-2963. 4. Заведующий 1-ым ожоговым отделением (взрослых) Чернышев Сергей Николаевич — 8(831)436-85-52. E-mail: [email protected]
Круглосуточный сотовый телефон 8-951-903-2460 Skype: burnshelp
При необходимости возможно круглосуточное получение информационной поддержки по тактике ведения пациентов по телефону 8(831)432-53-56, сотовый телефон 89519032460, Skype: burnshelp у дежурного реаниматолога отделения анестезиологии-реанимации (ожоговых отделений) или комбустиолога.

Заместитель Министра
Т.В.ЯКОВЛЕВА