МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
от 11 июня 2013 г. N 15-1/10/2-4135
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ
Министерство здравоохранения Российской Федерации сообщает, что ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» (далее — институт) оказывает медицинскую помощь детям всех субъектов Российской Федерации по профилю «комбустиология». В институте организован центр дистанционных консультаций пострадавшим, в том числе детям, с термической травмой. Учитывая высокую потребность в Российской Федерации оказания медицинской помощи детскому населению по профилю «комбустиология» предлагаем руководителям органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации, главным врачам государственных бюджетных и казенных учреждений здравоохранения при поступлении пострадавших детского возраста с термическими травмами (в соответствии с МКБ-10) организовать передачу информации в институт в течение 3-х часов после поступления пациента.
Диагнозы и состояния для передачи сведений в ожоговый центр института:
- Термические, химические и электрические ожоги I-II-III степени более 30% поверхности тела.
- Термические, химические и электрические ожоги с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) вне зависимости от площади поражения.
- Ингаляционные поражения, требующие проведения респираторной поддержки.
- Локальные термические, химические, электрические и лучевые глубокие ожоги III степени особых локализаций (голова, лицо, кисти, половые органы, область шеи и крупных суставов) вне зависимости от площади поражения.
- Поверхностные ожоги II степени на площади свыше 15% поверхности тела, особенно при их локализации в шокогенных или функционально-активных частях тела (лицо, шея, промежность, кисти, стопы, область крупных суставов).
- Термоингаляционные поражения и отравления токсическими продуктами горения у доставленных с пожаров, с мест взрывов горючих газов и жидкостей, из задымленных замкнутых помещений.
- Тяжелая электротравма и электротермические ожоги.
- Гнойные, гнойно-гнилостные глубокие ожоговые раны, располагающиеся в проекции магистральных сосудов, нервных стволов, суставов, на кистях, стопах или уже приведших к поражению глубоких анатомических структур.
- Послеожоговые рубцы и рубцовые деформации, в том числе в функционально или косметически важных областях тела, которые нуждаются в проведении реконструктивно-пластических операций.
- При одновременном термическом поражении трех и более человек.
Информация по пациенту с термической травмой при передаче сведений в институт
(при наличии письменного информированного согласия родителей или законных представителей ребенка о согласии на обработку персональных данных)
- Ф.И.О.
- Возраст (дата рождения).
- Время, дата, обстоятельства травмы.
- Время и дата поступления в лечебно-профилактическое учреждение.
- Диагноз (с указанием причины ожога, площади и глубины поражения). 5.1. Сопутствующий диагноз.
- Наличие сочетанной травмы (да, нет). Нужное подчеркнуть, при наличии сочетанной травмы указать диагноз.
- Ожог дыхательных путей (да, нет). Нужное подчеркнуть.
- Наличие ожогового шока (да, нет). Указать по степени. Нужное подчеркнуть.
- Проведение ИВЛ (да, нет). Нужное подчеркнуть.
- Проводимое лечение, в том числе с указанием времени назначения (после поступления) проведенной противошоковой, инфузионной терапии. Объем противошоковой, инфузионной терапии, с указание наименования препаратов. Проводимая антибактериальная терапия. Профилактика столбняка: противостолбнячная сыворотка и (или) противостолбнячный анатоксин, и (или) АДС-М с указанием — серия, номер, срок годности препарата, дата введения, путь и место введения.
- Общее состояние больного. Объективный статус. Состояние ожоговой раны. Оценка сознания. Состояние сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Диурез.
- Клинико-лабораторные данные (общий анализ крови, мочи, биохимические показатели крови).
- Наименование лечебно-профилактического учреждения и контактный телефон для обратной связи.
Контактные телефоны:
1. Заместитель директора по лечебной работе, главный внештатный комбустиолог министерства здравоохранения Нижегородской области Арефьев Игорь Юрьевич — 8(831)436-00-30, 8-950-371-0777. 2. Заведующий 2-ым ожоговым отделением (детей) Докукина Людмила Николаевна — 8(831)436-25-61. 3. Заведующий отделением анестезиологии и реанимации (ожоговых отделений) Фролов Антон Петрович — 8(831)432-53-56, 8-952-469-2963. 4. Заведующий 1-ым ожоговым отделением (взрослых) Чернышев Сергей Николаевич — 8(831)436-85-52. E-mail: burn@nniito.ru
Круглосуточный сотовый телефон 8-951-903-2460 Skype: burnshelp
При необходимости возможно круглосуточное получение информационной поддержки по тактике ведения пациентов по телефону 8(831)432-53-56, сотовый телефон 89519032460, Skype: burnshelp у дежурного реаниматолога отделения анестезиологии-реанимации (ожоговых отделений) или комбустиолога.
Заместитель Министра
Т.В.ЯКОВЛЕВА