Статья. «Лекарственную политику выписали из Счетной палаты» (Е.Маркина) («Фармацевтический вестник», 2008, N 23)

«Фармацевтический вестник», 2008, N 23

ЛЕКАРСТВЕННУЮ ПОЛИТИКУ ВЫПИСАЛИ ИЗ СЧЕТНОЙ ПАЛАТЫ

Счетная палата предложила Правительству РФ рассмотреть необходимость разработки концепции национальной политики в области лекарственного обеспечения и подкорректировать действующую систему госрегулирования цен на лекарства, закупаемые за счет бюджета. Поводом для соответствующего обращения к премьер-министру Владимиру Путину послужили итоги Аудита эффективности использования государственных средств, направленных на обеспечение населения лекарственными средствами в 2006-2007 гг.

О предложениях Счетной палаты стало известно после рабочей встречи ее руководителя Сергея Степашина с премьер-министром Владимиром Путиным, прошедшей 4 июля. В ходе встречи г-н Степашин передал главе правительства информационное письмо, составленное по итогам прошедшей в конце июня коллегии Счетной палаты, где были представлены результаты Аудита эффективности использования госсредств, направленных на обеспечение россиян лекарственными средствами в 2006-2007 гг., в основном в рамках программы ДЛО. В письме Счетная палата предлагает Правительству РФ рассмотреть необходимость разработки концепции национальной политики в области лекарственного обеспечения и внести изменения в действующую систему госрегулирования цен на лекарства, закупаемые за счет бюджета. В документе предлагается рассмотреть вопросы «обеспечения господдержки развития отечественной фармацевтической науки и промышленности». Как полагают в Счетной палате, необходимо это делать «с одновременным приведением уровня производства и качества лекарственных средств в соответствие с международными стандартами в целях повышения конкурентоспособности российской продукции на международных рынках и снижения зависимости отечественного здравоохранения от поставок зарубежных лекарственных средств». Такие меры, по мнению представителей Счетной палаты, необходимы для стабилизации лекарственного обеспечения россиян. Аудиторы пришли к выводу, что в связи с рядом системных недостатков в реализации дополнительного лекарственного обеспечения граждан в отчетный период не удалось достичь запланированного (96%) показателя уровня удовлетворенности спроса льготников на лекарственные средства и в полной мере использовать страховой принцип лекарственного обеспечения, основанный на солидарной ответственности и социальной справедливости. Так, на заседании коллегии Счетной палаты 20 июня отмечалось, что отсутствие продуманной и отработанной в пилотном режиме программы, с четким разграничением ответственности между ее участниками и поставленными долгосрочными целями, не позволило эффективно использовать средства федерального бюджета, выделенные на лекарственное обеспечение граждан. Аудит показал, что в 2007 г. ситуация с обеспечением граждан лекарственными средствами ухудшилась. Так, доля рецептов, по которым гражданам отпущены лекарственные средства, снизилась с 94,8% в 2006 г. до 88,3% в 2007 г. В отдельных регионах доля рецептов, по которым граждане получили лекарственные средства, составляла всего 70%. Согласно результатам аудита, основной объем средств федерального бюджета (около 90%) направлен на оплату лекарственных средств, производимых зарубежными фармацевтическими компаниями. Более того, отсутствие в Российской Федерации действенных механизмов, ограничивающих регистрацию необоснованно завышенных цен зарубежных производителей, не позволило сэкономить в 2006-2007 гг. средства федерального бюджета в сумме ориентировочно не менее 3 млрд. руб., отмечали специалисты Счетной палаты. Эксперты фармрынка инициативу Счетной палаты поддерживают, хотя новизны в ней видят немного. «Концепцию национальной политики в области лекарственного обеспечения нужно рассматривать не как один документ, а как целый комплекс нормативно-правовой базы, охватывающий весь процесс от разработки лекарственного средства до его реализации пациенту, — говорит генеральный директор Ассоциации российских фармпроизводителей Виктор Дмитриев. — В целом выводы, которые делает Счетная палата, и ее предложения верны. Даже измененная (разделение ДЛО на две части и расширение полномочий по реализации госпрограммы регионам) в этом году система лекарственного обеспечения демонстрирует низкую эффективность». «Предложения Счетной палаты новой идеей не назовешь. Все эти меры — создание общей концепции, движение в сторону импортозамещения и т.д. — уже озвучивались и участниками рынка, и чиновниками, — обращает внимание директор по маркетинговым исследованиям ЦМИ «Фармэксперт» Давид Мелик-Гусейнов. — Но вторичными их тоже назвать нельзя. Если Правительство РФ примет предложения и подведет под них практическую основу, система лекарственного обеспечения в нашей стране может превратиться из проблемного участка фармрынка в основную движущую силу его развития, как того еще три года назад при запуске ДЛО хотели участники рынка».

Е.МАРКИНА
Подписано в печать
22.07.2008