Распоряжение Правительства РФ от 02.10.2007 N 1328-р <О перечне централизованно закупаемых за счет федерального бюджета лекарственных средств> Приказ Минздравсоцразвития России от 01.10.2007 N 630 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем (при оказании специализированной помощи)»

Примечание.
Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2008 N 2053-р с 1 января 2009 года утвержден перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Текст документа

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

2 октября 2007 г.

N 1328-р

В соответствии со статьей 85.1. Федерального закона «О федеральном бюджете на 2007 год» утвердить прилагаемый перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.

Председатель Правительства
Российской Федерации
В.ЗУБКОВ

Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2008 N 2053-р с 1 января 2009 года введен новый Перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.

УТВЕРЖДЕН
распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 2 октября 2007 г. N 1328-р

ПЕРЕЧЕНЬ
ЦЕНТРАЛИЗОВАННО ЗАКУПАЕМЫХ ЗА СЧЕТ
СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, МИЕЛОЛЕЙКОЗОМ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ

I. Лекарственные средства, которыми
обеспечиваются больные гемофилией

Октоког альфа
Фактор свертывания VIII
Фактор свертывания IX
Эптаког альфа (активированный)

II. Лекарственные средства, которыми обеспечиваются больные муковисцидозом

Дорназа альфа

III. Лекарственные средства, которыми обеспечиваются больные гипофизарным нанизмом

Соматропин

IV. Лекарственные средства, которыми обеспечиваются больные болезнью Гоше

Имиглюцераза

V. Лекарственные средства, которыми обеспечиваются больные миелолейкозом

Бортезомиб
Иматиниб
Ритуксимаб
Флударабин

VI. Лекарственные средства, которыми обеспечиваются больные рассеянным склерозом

Глатирамера ацетат
Интерферон бета-1a
Интерферон бета-1b

VII. Лекарственные средства, которыми обеспечиваются пациенты после трансплантации органов и (или) тканей

Микофеноловая кислота
Микофенолата мофетил
Такролимус
Циклоспорин

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

1 октября 2007 г.

N 630

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВЛАГАЛИЩНО-ТОЛСТОКИШЕЧНЫМ СВИЩЕМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 1 октября 2007 г. N 630

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВЛАГАЛИЩНО-ТОЛСТОКИШЕЧНЫМ СВИЩЕМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: свищ влагалищно-толстокишечный Код по МКБ-10: N82.3 Фаза: хроническая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.18.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            1                       при патологии толстой                                              кишки                                                                                                                  A01.18.002     Визуальное исследование       1            1                       при патологии толстой                                              кишки                                                                                                                  A01.18.003     Пальпация при патологии       1            1                       толстой кишки                                                                                                          A01.18.004     Перкуссия при болезнях        1            1                       толстой кишки                                                                                                          A01.18.005     Аускультация при              1            1                       болезнях толстой кишки                                                                                                 A03.18.001     Толстокишечная                1            1                       эндоскопия                                                                                                             A03.19.002     Ректороманоскопия             1            1                                                                           A04.19.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование прямой и                                              сигмовидной кишки                                                                                                      A04.20.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование матки и                                               придатков                                                                                                              A06.18.002     Ирригоскопия                  1            1                                                                           A06.19.002     Прямой кишки и                1            1                       ободочной двойное                                                  контрастирование                                                                                                       A06.31.006     Описание и                    1            4                       интерпретация                                                      рентгенографических                                                изображений                                                                                                            A14.19.002     Постановка                    1            8                       очистительной клизмы                                                                                                   A06.31.005     Фистулография                 1            1                                                                           A06.19.002.001 Проктовагинография            1            1                                                                           A03.20.001     Кольпоскопия                 0,7           1       

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.18.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            34                      при патологии толстой                                              кишки                                                                                                                  A01.18.002     Визуальное исследование       1            34                      при патологии толстой                                              кишки                                                                                                                  A01.18.003     Пальпация при патологии       1            34                      толстой кишки                                                                                                          A01.18.004     Перкуссия при болезнях        1            34                      толстой кишки                                                                                                          A01.18.005     Аускультация при              1            34                      болезнях толстой кишки                                                                                                 A02.01.001     Измерение массы тела          1            1                                                                           A02.03.005     Измерение роста               1            1                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            28                      дыхания                                                                                                                A02.10.002     Измерение частоты             1            28                      сердцебиения                                                                                                           A02.12.001     Исследование пульса           1            28                                                                          A02.12.002     Измерение артериального       1            28                      давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.31.001     Термометрия общая             1            56                                                                          A04.18.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование толстой                                               кишки                                                                                                                  A05.10.001     Регистрация                   1            2                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            2                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A08.05.003     Исследование уровня           1            4                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.004     Исследование уровня           1            4                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A03.20.001     Кольпоскопия                 0,7           1                                                                           A08.05.005     Исследование уровня           1            4                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            4                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A08.05.008     Исследование уровня           1            4                       ретикулоцитов в крови                                                                                                  A08.05.009     Определение цветового         1            4                       показателя                                                                                                             A09.19.011     Микроскопическое              1            1                       исследование                                                       отделяемого из                                                     прямой кишки на                                                    чувствительность к                                                 антибактериальным и                                                противогрибковым                                                   средствам                                                                                                              A09.20.001     Микроскопическое              1            1                       исследование                                                       влагалищных мазков                                                                                                     A09.20.013     Микроскопическое              1            1                       исследование                                                       отделяемого из                                                     влагалища на                                                       чувствительность к                                                 антибактериальным и                                                противогрибковым                                                   средствам                                                                                                              A05.02.001.001 Суммарная                     1            1                       электромиография                                                   наружного анального                                                сфинктера или тазового                                             дна                                                                                                                    A05.02.001.002 Сегментарная                  1            1                       электромиография                                                   наружного анального                                                сфинктера                                                                                                              A05.24.001     Измерение скорости            1            1                       проведения                                                         электрического импульса                                            по нерву                                                                                                               A09.05.002     Оценка гематокрита            1            4                                                                           A09.05.003     Исследование уровня           1            4                       общего гемоглобина                                                 в крови                                                                                                                A09.05.010     Исследование уровня           1            4                       общего белка в крови                                                                                                   A09.05.011     Исследование уровня           1            4                       альбумина в крови                                                                                                      A09.05.017     Исследование уровня           1            4                       мочевины в крови                                                                                                       A09.05.020     Исследование уровня           1            4                       креатинина в крови                                                                                                     A09.05.021     Исследование уровня           1            4                       общего билирубина в                                                крови                                                                                                                  A09.05.022     Исследование уровня           1            4                       свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.023     Исследование уровня           1            4                       глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.031     Исследование уровня           1            4                       калия в крови                                                                                                          A09.05.050     Исследование уровня           1            4                       фибриногена в крови                                                                                                    A09.05.30      Исследование уровня           1            4                       натрия в крови                                                                                                         A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            4                                                                           A11.12.009     Взятие крови из               1            4                       периферической вены                                                                                                    A12.05.001     Исследование оседания         1            4                       эритроцитов                                                                                                            A12.05.005     Определение основных          1            1                       групп крови (A, B, O)                                                                                                  A12.05.006     Определение резус-            1            1                       принадлежности                                                                                                         A26.06.036     Определение HbsAg             1            1                       Hepatitis B virus                                                                                                      A26.06.048     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к Human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 1                                                                                                                  A26.06.049     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к Human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 2                                                                                                                  A26.06.082     Определение антител к         1            1                       Treponema pallidum                                                                                                     A26.06.041     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к Hepatitis C virus                                                                                                    A12.05.042     Активированное                1            4                       частичное                                                          тромбопластиновое                                                  время (АЧТВ)                                                                                                           A10.31.001     Макроскопическое              1            1                       исследование удаленного                                            операционного материала                                                                                                A11.02.003     Подкожное введение            1            20                      лекарственных средств                                                                                                  A11.12.003     Внутривенное введение         1            28                      лекарственных средств                                                                                                  A11.16.008     Промывание желудка           0,1           1                                                                           A11.16.009     Зондирование желудка         0,1           1                                                                           A11.19.006     Удаление каловых камней      0,05          1                                                                           A14.31.003     Транспортировка               1            7                       тяжелобольного внутри                                              учреждения                                                                                                             A14.01.001     Уход за кожей                 1            7                       тяжелобольного пациента                                                                                                A14.01.017     Бритье кожи                   1            1                       предоперационное                                                                                                       A14.18.001     Пособие при стомах           0,6           28                      толстой кишки                                                                                                          A14.18.002     Введение бария через         0,6           1                       колостому                                                                                                              A14.12.001     Уход за сосудистым            1            10                      катетером                                                                                                              A14.19.001     Пособие при дефекации        0,4           3                       тяжелого больного                                                                                                      A14.19.002     Постановка                    1            7                       очистительной клизмы                                                                                                   A14.28.002     Уход за постоянным            1            10                      мочевым катетером                                                                                                      A14.31.001     Перемещение                   1            7                       тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.005     Приготовление и смена         1            7                       постельного белья                                                  тяжелобольному                                                                                                         A14.31.006     Пособие по смене белья        1            7                       и одежды тяжелобольному                                                                                                A14.31.007     Уход за промежностью          1            7                       и наружными половыми                                               органами тяжелобольных                                                                                                 A14.31.011     Пособие при                   1            36                      парентеральном введении                                            лекарственных средств                                                                                                  A15.12.002     Эластичная компрессия         1            10                      нижних конечностей                                                                                                     B01.003.01     Прием (осмотр,                1            1                       консультация) врача-                                               анестезиолога                                                                                                          B01.003.04     Анестезиологическое           1            2                       пособие (включая раннее                                            послеоперационное                                                  ведение)                                                                                                               B03.003.05     Суточное наблюдение           1            2                       реанимационного                                                    больного                                                                                                               A15.31.001     Перевязки при полостных      0,7           10                      операциях органов                                                  брюшной полости                                                                                                        A15.19.001     Перевязки при операциях       1            26                      на прямой кишке                                                                                                        A16.18.007     Колостомия                   0,6           1                                                                           A16.18.013     Закрытие колостомы           0,6           1                                                                           A16.19.015     Сфинктеропластика            0,25          1                                                                           A16.19.021.001 Брюшно-анальная              0,1           1                       резекция прямой кишки                                              с ликвидацией                                                      ректовагинального                                                  свища, ушиванием                                                   дефекта влагалища                                                                                                      A16.19.006.001 Иссечение                    0,3           1                       ректовагинального свища                                            трансперинеальным                                                  доступом с раздельным                                              ушиванием дефектов                                                 прямой кишки и                                                     влагалища, передняя                                                леваторопластика                                                                                                       A16.19.006.002 Иссечение                    0,3           1                       ректовагинального свища                                            с ушиванием дефекта                                                влагалища, низведение                                              полнослойного лоскута                                              прямой кишки                                                                                                           A16.19.006.003 Иссечение                    0,05          1                       ректовагинального свища                                            брюшно-промежностным                                               доступом с раздельным                                              ушиванием дефектов                                                 прямой кишки и                                                     влагалища                                                                                                              A25.19.001     Назначение                    1            28                      лекарственной терапии                                              при заболеваниях                                                   сигмовидной и прямой                                               кишки                                                                                                                  A25.19.002     Назначение диетической        1            28                      терапии при                                                        заболеваниях                                                       сигмовидной и прямой                                               кишки                                                                                                                  A25.19.003     Назначение лечебно-           1            28                      оздоровительного режима                                            при заболеваниях                                                   сигмовидной и прямой                                               кишки                                                                                                                  A17.19.002     Электростимуляция            0,25          14                      анального сфинктера                                                                                                    A17.31.018     Воздействие                  0,8           10                      электрическим полем                                                УВЧ (э.п. УВЧ)                                                                                                         A22.20.003     Лазеротерапия при            0,2           10                      болезнях женских                                                   половых органов                                    

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Средства для профилактики и лечения 1 инфекции

               Антибактериальные          1                                       средства                                                                                                                                     Амоксициллин +     0,05     3,6 г    25,2 г                        клавуланат                                                                                                                            Имипинем +         0,05     1,5 г    10,5 г                        циластатин                                                                                                                            Пефлоксацин        0,2      0,8 г    5,6 г                                                                                            Ципрофлоксацин     0,2      1,5 г     12 г                                                                                            Цефазолин          0,1       4 г      28 г                                                                                            Цефтриаксон        0,2       2 г      14 г                                                                                            Цефотаксим         0,2       3 г      21 г                                                                                     Противопротозойные         1                                       и противомалярийные                                                средства                                                                                                                                     Метронидазол        1       1,5 г    7,5 г                                                                                     Противогрибковые          0,5                                      средства                                                                                                                                     Флуконазол          1       50 мг    350 мг                                                                                    Прочие средства для        1                                       профилактики и лечения                                             инфекции                                                                                                                                     Бифидумбактерин     1       20 доз  200 доз                                                                       Средства, влияющие на кровь             1                                                                                                          Средства, влияющие на      1                                       систему свертывания                                                крови                                                                                                                                        Эноксапарин        0,2      40 мг    400 мг                        натрий                                                                                                                                Гепарин натрий     0,4     20000 ME  100000                                                               ME                                                                                             Надропарин         0,4      0,3 г    2,1 г                         кальция                                                                                                                        Растворы и                 1                                       плазмозаменители                                                                                                                             Гидроксиэтил-       1       400 мл   800 мл                        крахмал                                                                                                                               Декстроза           1       450 мл   900 мл                                                                                    Препараты плазмы          0,5                                                                                                         Альбумин                   1       200 мл  1000 мл                                                                       Средства для лечения почек и           0,2                        

мочевыводящих путей

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 80 мг

Средства для лечения заболеваний 1 желудочно-кишечного тракта

               Спазмолитические          0,25                                     средства                                                                                                                                     Атропин            0,5       1 мг     1 мг                                                                                            Дротаверин         0,25     240 мг  1200 мг                                                                                           Платифиллин        0,25     12 мг    60 мг                                                                                     Прочие средства для        1                                       лечения заболеваний                                                желудочно-кишечного                                                тракта                                                                                                                                       Лактулоза           1       30 мл    300 мл                                                                                    Антациды и другие          1                                       противоязвенные                                                    средства                                                                                                                                     Омепразол          0,2      40 мг    400 мг                                                                                           Рабепразол         0,2      40 мг    200 мг                                                                                           Ранитидин          0,2      40 мг    200 мг                                                                                           Фамотидин          0,4      40 мг    200 мг   

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

               Наркотические              1                                       анальгетики                                                                                                                                  Тримеперидин        1       40 мг    80 мг                                                                                            Трамадол            1       200 мг   400 мг                                                                                           Фентанил            1       0,1 мг    1 мг                                                                                     Ненаркотические           0,5                                      анальгетики                                                        нестероидные                                                       противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Кетопрофен          1       200 мг   400 мг                                                                       Средства для лечения аллергических     0,3                        

реакций

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Лоратадин           1        5 мг    30 мг                                                                        Гормоны и средства, влияющие на        0,05                       

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,         1                                       синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Метилпреднизо-     0,5      500 мг  3000 мг                        лон                                                                                                                                   Преднизолон        0,5      160 мг   960 мг                                                                       Средства, влияющие на центральную       1                         

нервную систему

               Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Диазепам            1       10 мг    30 мг                                                                                     Средства для лечения      0,3                                      алкоголизма и                                                      наркомании                                                                                                                                   Налоксон            1       0,4 мг   0,8 мг                                                                       Анестетики, миорелаксанты               1                                                                                                          Средства для наркоза       1                                                                                                                 Кетамин             1       200 мг  1000 мг                                                                                           Натрия             0,25     200 мг   200 мг                        оксибутират                                                                                                                           Тиопентал          0,25      1 г      1 г                          натрия                                                                                                                         Местные анестетики         1                                                                                                                 Бупивакаин         0,7      60 мг    120 мг                                                                                           Лидокаин           0,3      200 мг   200 мг                                                                       Средства, влияющие на органы            1                         

дыхания

               Противоастматические       1                                       средства                                                                                                                                     Аминофиллин         1       200 мг   800 мг                                                                       Растворы, электролиты, средства         1                         

коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотного                                               равновесия                                                                                                                                   Калия хлорид        1       120 мл   600 мл                                                                                           Растворы            1       400 мл  8000 мл                        электролитные                                                      моно- и поли-                                                      компонентные                                  

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

Питательные смеси

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Смеси для парентерального питания       1                                                                                                          Растворы аминокислот       1              4 л                                                                            Смеси для энтерального зондового        0,5            7 л        

питания

Смесь для специализированного 0,5 6 л белкового питания

Средства по уходу за стомой

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Калоприемник                            0,6             6