Приказ Минздравсоцразвития России от 26.12.2007 N 804 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с Т-клеточной лимфомой»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

26 декабря 2007 г.

N 804

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С Т-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМОЙ

В соответствии со ст. 37.1. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с Т-клеточной лимфомой. 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с кожной Т-клеточной лимфомой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 26 декабря 2007 г. N 804

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КОЖНОЙ
Т-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМОЙ

1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Кожная Т-клеточная лимфома Код по МКБ-10: C84 Фаза: обострения Стадия: I, II стадии Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.01.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            1                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.002     Визуальное исследование       1            1                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.003     Пальпация в                   1            1                       дерматологии                                                                                                           A01.01.005     Определение                   1            1                       дермографизма                                                                                                          A11.05.001     Взятие крови из пальца       0,5           1                                                                           A09.05.003     Исследование уровня          0,5           1                       общего гемоглобина                                                 в крови                                                                                                                A08.05.004     Исследование уровня          0,5           1                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A12.05.001     Исследование оседания        0,5           1                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.003     Исследование уровня          0,5           1                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.005     Исследование уровня          0,5           1                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов       0,5           1                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A11.01.001     Биопсия кожи                  1            1                       (подкожной клетчатки)                                                                                                  A08.01.001     Морфологическое               1            1                       (гистологическое)                                                  исследование                                                       препарата кожи                                                     (подкожной клетчатки)                                                                                                  A06.09.008     Рентгенография легких         1            1                                                                           A04.06.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование селезенки                                                                                                 A04.06.002     Ультразвуковое                1            1                       исследование лимфоузлов                                                                                                A26.06.082     Определение антител к         1            1                       Treponema pallidum                                                                                                     A26.06.048     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 1                                                                                                                  A26.06.049     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 2                                                                                                                  A26.06.036     Определение антигена          1            1                       HBsAg Hepatitis B virus                                                                                                A26.06.041     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, G)                                               к Hepatitis C virus                                

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.01.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            3                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.002     Визуальное исследование       1            3                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.003     Пальпация в                   1            3                       дерматологии                                                                                                           A01.01.005     Определение                   1            1                       дермографизма                                                                                                          A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            3                                                                           A11.12.009     Взятие крови из               1            3                       периферической вены                                                                                                    A09.05.003     Исследование уровня           1            3                       общего гемоглобина                                                 в крови                                                                                                                A08.05.004     Исследование уровня           1            3                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A12.05.001     Исследование оседания         1            3                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.003     Исследование уровня           1            3                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.005     Исследование уровня           1            3                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            3                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A09.05.010     Исследование уровня           1            3                       общего белка в крови                                                                                                   A09.05.011     Исследование уровня           1            3                       альбумина в крови                                                                                                      A09.05.021     Исследование уровня           1            3                       общего билирубина в                                                крови                                                                                                                  A09.05.022     Исследование уровня           1            3                       свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.017     Исследование мочевины         1            3                       в крови                                                                                                                A09.05.020     Исследование уровня           1            3                       креатинина в крови                                                                                                     A09.05.041     Исследование уровня           1            3                       аспартат-трансаминазы                                              в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня           1            3                       аланин-трансаминазы                                                в крови                                                                                                                A09.05.026     Исследование уровня           1            3                       холестерина в крови                                                                                                    A09.05.023     Исследование уровня           1            3                       глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.025     Исследование уровня           1            3                       триглицеридов в крови                                                                                                  A09.28.001     Микроскопическое              1            3                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            3                       моче                                                                                                                   A09.28.017     Определение                   1            3                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.023     Определение удельного         1            3                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A11.12.003     Внутривенное введение         1            10                      лекарственных средств                                                                                                  A25.01.001     Назначение                    1            3                       лекарственной терапии                                              при заболеваниях кожи,                                             подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                                                                                                   A25.01.003     Назначение лечебно-           1            1                       оздоровительного режима                                            при заболеваниях кожи,                                             подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                                                                                                   A25.01.002     Назначение диетической        1            2                       терапии при                                                        заболеваниях кожи,                                                 подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                               

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <> наименование

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Клемастин ()      0,5       2 мг    20 мг                                                                                            Хлоропирамин       0,5      50 мг    700 мг                        ()                                                                                                               Средства, влияющие на центральную      0,3                        

               Анксиолитики                                                       (транквилизаторы)          1                                                                                                                 Медазепам ()      0,3      25 мг    250 мг                                                                                           Фенобарбитал +     0,3      60/0,9  1800/27                        Эрготамин +                /0,3 мг   /9 мг                         Белладонны                                                         алкалоиды                                                                                                         Гормоны и средства, влияющие на         1                         

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,         1                                       синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Бетаметазон        0,4       1 мл     3 мл                                                                                            Преднизолон ()    0,8      50 мг   1750 мг                                                                                           Бетаметазон ()    0,5       6 г      90 г                                                                                            Флуоцинолона       0,2       3 г      90 г                         ацетонид ()                                                                                                      Противоопухолевые,                     0,5                        

               Цитостатические            1                                       средства                                                                                                                                     Винкристин         0,5       1 мг     4 мг                                                                                            Проспидия           1       0,1 г     3 г                          хлорид                                                                                                            Средства для лечения заболеваний       0,4                        

               Прочие средства для        1                                       лечения заболеваний                                                желудочно-кишечного                                                тракта                                                                                                                                       Метоклопрамид       1       10 мг    200 мг                        ()                                           

Средства для профилактики и лечения 0,7 остеопороза

               Стимуляторы                1                                       остеообразования                                                                                                                             Колекальциферол     1       2500/    75000/                        + Кальция                   4,4 мг   132 мг                        карбонат ()                                                                                                      Прочие средства для лечения             1                         

Ретинол () 0,7 3,5 г 105 г

Радевит 0,7 3,5 г 105 г

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

(*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.01.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            4                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.002     Визуальное исследование       1            4                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.003     Пальпация в                   1            4                       дерматологии                                                                                                           A01.01.005     Определение                   1            4                       дермографизма                                                                                                          A25.01.003     Назначение лечебно-           1            4                       оздоровительного режима                                            при заболеваниях кожи,                                             подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                                                                                                   A25.01.002     Назначение диетической        1            4                       терапии при                                                        заболеваниях кожи,                                                 подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи