Приказ Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 N 107 «Об утверждении Примерного порядка организации работы по проведению консультирования больных ВИЧ-инфекцией, находящихся на диспансерном наблюдении» <Письмо> ФСС РФ от 12.02.2007 N 02-18/07-1183 <О порядке применения приказа Минздравсоцразвития РФ от 15.01.2007 N 31>

По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 27.04.2007 N 01/3954-АБ. Текст документа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

12 февраля 2007 г.

N 107

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРИМЕРНОГО ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ПРОВЕДЕНИЮ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ

В соответствии с п. 5.2.101. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 («Собрание законодательства Российской Федерации», 2004, N 28 ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080) и в целях повышения качества диспансерного наблюдения больных ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации приказываю: 1. Утвердить Примерный порядок организации работы по проведению консультирования больных ВИЧ-инфекцией, находящихся на диспансерном наблюдении, согласно приложению (далее — Примерный порядок). 2. Рекомендовать:
2.1. руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать Примерный порядок при оказании медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией; 2.2. руководителям центров по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями проводить обучение врачей, осуществляющих диспансерное наблюдение больных ВИЧ-инфекцией, консультированию в соответствии с Примерным порядком.

Вр.и.о. Министра
В.СТАРОДУБОВ

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 12 февраля 2007 г. N 107

ПРИМЕРНЫЙ ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ПРОВЕДЕНИЮ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ, СОГЛАСНО ПРИЛОЖЕНИЮ

1. Настоящим Примерным порядком устанавливается порядок организации проведения консультирования больных ВИЧ-инфекцией в медицинских организациях, осуществляющих диспансерное наблюдение больных ВИЧ-инфекцией.
2. Консультирование больных ВИЧ-инфекцией, находящихся на диспансерном наблюдении, (далее — консультирование) проводится врачом-специалистом, осуществляющим диспансерное наблюдение, прошедшим специальную подготовку (далее — врач).
3. Консультирование родственников больных ВИЧ-инфекцией также проводится врачом.
4. В ходе консультирования осуществляется информирование больных по вопросам ВИЧ-инфекции, оказывается психологическая поддержка.
5. В зависимости от периода течения заболевания, вызываемого ВИЧ, врачом могут использоваться различные методики консультирования, разрешенные к применению в установленном порядке.
6. При постановке диагноза ВИЧ-инфекции врач устанавливает с больным доверительные отношения, информирует его о заболевании, вызываемого ВИЧ, о мерах профилактики передачи ВИЧ, обосновывает необходимость соблюдения режима диспансерного наблюдения и оказывает больному психологическую поддержку.
7. При прогрессировании заболевания, вызываемого ВИЧ, врач информирует больного об индивидуальных особенностях течения заболевания, способах введения лекарственных препаратов, необходимости строгого соблюдения режима их приема, назначает необходимые методы диагностики и лечения в соответствии с утвержденными в установленном порядке стандартами оказания медицинской помощи, оказывает ему психологическую поддержку. Врачом при проведении консультирования больных ВИЧ-инфекцией при прогрессировании заболевания, вызываемого ВИЧ, могут использоваться методики консультирования по приверженности лечению и по вопросам альтернативных методов лечения.
8. На стадии заболевания, вызываемого ВИЧ, не поддающейся медикаментозной терапии, в ходе консультирования врачом оказывается психологическая поддержка больным ВИЧ-инфекцией и их родственникам.
9. Информация, полученная врачом в процессе консультирования, не подлежит разглашению, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством.

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО
от 12 февраля 2007 г. N 02-18/07-1183

Фонд социального страхования Российской Федерации направляет для использования в работе Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 января 2007 г. N 31 «О порядке и условиях дополнительной оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной амбулаторно-поликлиническими учреждениями работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования», принятый во исполнение статьи 20 Федерального закона от 19 декабря 2007 г. N 234-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год» и Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 864 «О порядке финансирования в 2007 году расходов на дополнительную оплату первичной медико-санитарной помощи, оказанной амбулаторно-поликлиническими учреждениями работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, за счет средств, перечисленных Фонду социального страхования Российской Федерации из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», зарегистрированный в Министерстве юстиции Российской Федерации N 8877 от 1 февраля 2007 г. В ходе применения названного Приказа Минздравсоцразвития России необходимо обратить внимание на следующие моменты. 1) В соответствии с вышеупомянутыми нормативными правовыми актами в 2007 году дополнительной оплате подлежат услуги по первичной медико-санитарной помощи, оказанные амбулаторно-поликлиническими учреждениями, в отличие от 2006 года, когда оплате подлежали услуги, оказанные организациями, оказывающими медицинские услуги. Таким образом, оплата за оказанные услуги может производиться только на основании договоров о финансировании расходов на дополнительную оплату первичной медико-санитарной помощи, оказанной работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Вместе с тем, учитывая большое количество обращений региональных отделений, Фондом направлен запрос в Минздравсоцразвития России относительно возможности заключения региональными отделениями вышеназванных договоров с больничными учреждениями, имеющими в своем составе поликлинику (амбулаторию). После получения ответа информация будет доведена до региональных отделений в установленном порядке. 2) Обращаем внимание, что оплате по договорам о финансировании расходов на дополнительную оплату первичной медико-санитарной помощи, оказанной амбулаторно-поликлиническими учреждениями работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, подлежат услуги, оказанные амбулаторно-поликлиническими учреждениями в течение календарного года в период действия договора на предоставление медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию. 3) Необходимо отметить, что в 2007 году обязательным условием для дополнительной оплаты первичной медико-санитарной помощи, помимо предоставления счетов по оплате 25 процентов суммы счетов по оплате первичной медико-санитарной помощи и реестров этих счетов с отметкой о том, что эти счета проверены территориальным фондом обязательного медицинского страхования, является предоставление сведений о работающих гражданах, которым оказана первичная медико-санитарная помощь. В случае несоблюдения указанных требований (например, представления сведений о работающих гражданах не в полном объеме) первичная медико-санитарная помощь дополнительной оплате не подлежит. В случае представления в региональное отделение сведений об изменении сумм счетов по оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь уточняются причины, послужившие основанием для корректировки сумм счетов, принятых к оплате. Региональным отделением производится сверка расчетов, а излишне выплаченные по необоснованно оплаченным счетам средства засчитываются в счет последующих платежей регионального отделения. 4) В отличие от прошлого года, в 2007 году изменилась категория граждан, в отношении которых может быть произведена дополнительная оплата первичной медико-санитарной помощи. Так, дополнительной оплате подлежат услуги по первичной медико-санитарной помощи, оказанные работающим гражданам: застрахованным на случай временной нетрудоспособности в системе обязательного медицинского страхования и обязательного пенсионного страхования; в период их временной нетрудоспособности, подтвержденной выданными им листками нетрудоспособности. 5) Услуги по первичной медико-санитарной помощи, оказанные женщинам в период беременности и родов и оплаченные на основании родовых сертификатов в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 869, дополнительной оплате в рамках вышеназванных нормативных правовых актов не подлежат. Помимо вышеизложенного сообщаем, что в целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 864 подготовлен Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Фонда социального страхования Российской Федерации «О реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 864 «О порядке финансирования в 2007 году расходов на дополнительную оплату первичной медико-санитарной помощи, оказанной амбулаторно-поликлиническими учреждениями работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, за счет средств, перечисленных Фонду социального страхования Российской Федерации из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», которым утверждаются: форма реестра счетов по оплате 25 процентов суммы счетов по оплате первичной медико-санитарной помощи, оказанной работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии — территориальными фондами обязательного медицинского страхования) и порядок их предоставления; форма сведений о работающих гражданах, которым оказана первичная медико-санитарная помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, и порядок их представления; форма отчета об использовании средств на оплату 25 процентов суммы счетов по оплате первичной медико-санитарной помощи, оказанной работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии — территориальными фондами обязательного медицинского страхования), полученных от региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации, и порядок его представления. Обращаем внимание, что дополнительная оплата первичной медико-санитарной помощи на основании договоров, заключенных в рамках Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 864, будет производиться после утверждения вышеназванного Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Фонда социального страхования Российской Федерации. Полагаем целесообразным довести указанную информацию до сведения амбулаторно-поликлинических учреждений.

С.С.КОВАЛЕВСКИЙ