Приказ Минздрава МО от 29.07.2009 N 513 «Об утверждении ведомственных целевых программ на 2009 год» (вместе с ведомственными целевыми программами «Обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации и Московской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания, а также иммунопрофилактическими препаратами, диагностическими и дезинфекционными средствами на 2009 год», «Подготовка медицинских кадров для учреждений здравоохранения Московской области в 2009 году», «Выполнение государственного задания на оказание бесплатной медицинской помощи в 2009 году»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
29 июля 2009 г.
N 513
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВЕДОМСТВЕННЫХ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ НА 2009 ГОД
В соответствии с Законом Московской области «О бюджете Московской области на 2009 год» от 04.12.2008 N 187/2008-ОЗ (с изменениями от 25.12.2008 N 217/2008-ОЗ, от 12.02.2009 N 8/2009-ОЗ, от 10.03.2009 N 16/2009-ОЗ, от 10.04.2009 N 27/2009-ОЗ), постановлением Правительства Московской области от 14.08.2008 года N 671/30 «Об утверждении Порядка разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ Московской области», приказываю: 1. Утвердить ведомственные целевые программы Московской области: «Обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации и Московской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания, а также иммунопрофилактическими препаратами, диагностическими и дезинфекционными средствами на 2009 год», «Подготовка медицинских кадров для учреждений здравоохранения Московской области в 2009 году», «Выполнение государственного задания на оказание бесплатной медицинской помощи в 2009 году» (далее — программы) — прилагаются. 2. Руководителям структурных подразделений (Соколова И.Э., Мищенко Ю.К., Тамазян Г.В., Шишкарева Г.Г., Кузнецова Т.Ф., Данилова Л.В., Суркова Н.Ю.) организовать реализацию мероприятий программ и контроль за соответствием их результатов прогнозируемым показателям, определенным на текущий финансовый год. 3. Считать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Московской области от 29.12.2008 N 1029, от 20.02.2009 N 107, от 06.03.2009 N 138. 4. Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.
И.О. министра здравоохранения
Правительства Московской области
К.Б.ГЕРЦЕВ
УТВЕРЖДАЮ
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
29.07.2009 г. N 513
СОГЛАСОВАНО
Письмо Министерства экономики
Московской области
от 27.05.2009 г. N 18 исх./17-2-3172
Письмо Министерства финансов
Московской области
от 15.06.2009 г. N 1201-10/5263
Решение коллегии Министерства
здравоохранения Московской области
от 20.02.2009 г. N 1/1 (протокол)
ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
«ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГРАЖДАН В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ, А ТАКЖЕ ИММУНОПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ, ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ И ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМИ СРЕДСТВАМИ НА 2009 ГОД»
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Наименование "Обеспечение граждан в соответствии с законодательством программы Российской Федерации и Московской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания, а также иммунопрофилактическими препаратами, диагностическими и дезинфекционными средствами на 2009 год" Наименование Министерство здравоохранения Московской области
разработчика программы
Основание для Приказ Министерства здравоохранения Московской области разработки от 04.08.2008 N 401 программы
Цель программы Оказание гражданам Московской области качественной и
доступной социальной услуги в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания
Срок реализации 2009 год Программы
Объемы и Объем финансирования Программы на 2009 год составит источники 4783972,0 тыс. руб. финансирования Из них: Программы 1. Средства бюджета Московской области: всего - 2259603,0 тыс. руб. 2. Средства федерального бюджета Российской Федерации: всего 2524369,0 тыс. руб.
ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ,
РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПУТЕМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
С вступлением в силу Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ с 01.01.2005 изменена ранее существовавшая система предоставления льгот отдельным категориям граждан, разграничены административные и финансовые полномочия между Российской Федерацией и ее субъектами с одновременным разделением групп лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, по категориям в соответствии с источником финансирования. Законодательством Московской области определены категории граждан, которым предоставлено право приобретения лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно и с 50% оплатой их стоимости за счет средств бюджета Московской области. Для отдельных категорий граждан, отнесенных к ответственности Российской Федерации (далее — «федеральные льготники»), предусмотрено право на получение государственной социальной помощи за счет средств бюджета Московской области при обеспечении их лекарственными средствами, не включенными в перечни, утвержденные Правительством Российской Федерации. Основанием для финансирования мероприятий по закупке необходимой фармацевтической продукции являются: Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»; Закон Московской области от 12.01.2006 N 1/2006-ОЗ «О мерах социальной поддержки семьи и детей в Московской области»; Закон Московской области от 23.03.2006 N 36/2006-ОЗ «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области»; Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; Постановление Правительства Российской Федерации от 1.12.2004 N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих»; Постановление Правительства Московской области от 28.11.2007 N 903/42 «О Московской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год». Объем финансирования на лекарственное обеспечение «федеральных льготников» устанавливается, исходя из количества граждан, имеющих право на набор социальных услуг, и норматива финансовых затрат на одного «льготника», который с 350 рублей в 2006 году возрос до 426 рублей в 2008 году. Количество граждан, сохранивших за собой право на бесплатное получение лекарственных средств, ежегодно снижается с 420613 человек в 2006 году до 296815 человек в 2008 году (по состоянию на 01.01.2008 года), из-за неудовлетворенности дополнительным лекарственным обеспечением, в связи с этим ежегодно снижается и объем финансирования из бюджета Российской Федерации, выделенный на обеспечение необходимыми лекарственными средствами (с 3,51 млрд. рублей в 2006 году до 1,54 млрд. рублей в 2008 году). Около 80% объема выделенных средств из федерального и областного бюджетов на лекарственное обеспечение расходуется на обеспечение больных социально-значимыми заболеваниями, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также больных другими высокозатратными заболеваниями, в том числе, гемофилией, миелолейкозом, рассеянным склерозом, болезнью Гоше, гипофизарным нанизмом, муковисцидозом и после трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 октября 2007 года N 682 «О централизованной закупке в 2008 и 2009 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей». Обеспечение многими дорогостоящими лекарственными средствами остается в компетенции Московской области. Одновременно увеличивается количество лиц, отказавшихся от получения набора социальных услуг и нуждающихся в дорогостоящем лечении, но которые в соответствии с Законом Московской области от 23.03.2006 N 36/2006-ОЗ в отдельных случаях имеют право обеспечиваться за счет средств бюджета Московской области. Анализ обеспечения общетерапевтическими и дорогостоящими лекарственными препаратами, в том числе по наиболее высокозатратным нозологиям, показывает, что выделенных Правительством Российской Федерации финансовых средств, недостаточно для выполнения переданных на уровень субъектов Российской Федерации полномочий по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан. Наблюдается ежемесячное превышение муниципальными образованиями рекомендованных объемов финансирования из федерального и областного бюджетов на поставку лекарственных средств в связи с необходимостью обеспечения ими лиц, страдающих социально-значимыми заболеваниями. Сложившаяся ситуация, когда потребность на лекарственные средства превышает выделенные для этого ресурсы, свидетельствует о необходимости решения данной проблемы. Комплексный подход к решению задач и выполнению мероприятий будет осуществляться в рамках данной программы.
ПЛАНИРУЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Действенность, эффективность и результативность реализации основных мероприятий программы оценивается по показателям, представленным в приложении N 1. За базовое значение показателя взяты планируемые показатели 2008 года. 1. Мероприятия по обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания для отдельных категорий граждан, в отношении которых законодательством Российской Федерации и Московской области установлены меры социальной поддержки, оцениваются показателем обеспеченности выписанных рецептов, наличием отсроченных рецептов и обеспеченностью отдельной категории граждан, закупленной фармацевтической продукцией: 1.1. Обеспеченность выписанных рецептов — это соотношение количества рецептов, по которым отпущены лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания, к количеству выписанных рецептов и составит: 2008 год — 78,0%;
2009 год — 83,0%.
Увеличение показателя планируется за счет совершенствования перечня, оптимального установления цен и количества закупленных лекарственных средств открытыми аукционами, увеличения объема финансовых средств, выделенного на эти цели. 1.2. Показатель отсроченных рецептов — это соотношение количества рецептов, принятых аптечной организацией на отсроченное обслуживание, к количеству рецептов, предъявленных в аптечную организацию; 2008 год — 2,0%;
2009 год — 1,7%.
1.3. Эффективность расходования финансовых средств выделенных на закупку фармацевтической продукций из бюджета Московской области — это соотношение объема обеспеченных рецептов и использованных диагностических, дезинфицирующих средств, иммунопрофилактических препаратов, к объему закупленных лекарственных, диагностических, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения, препаратов для иммунопрофилактики и специфических продуктов лечебного питания. 2008 год — 95,7%;
2009 год — 96,2%.
2. Обеспечение лекарственными средствами, закупленными за счет средств федерального бюджета в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 17 октября 2007 года N 682 «О централизованной закупке в 2008 и 2009 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей»: 2.1. Обеспеченность выписанных рецептов — это соотношение количества рецептов, по которым отпущены лекарственные препараты к количеству выписанных рецептов и составит: 2008 год — 99,8%;
2009 год — 100,0%.
2.2. Эффективность расходования финансовых средств выделенных на закупку лекарственных препаратов из федерального бюджета, в рамках реализации постановления Правительства РФ от 17.10.2007 г. N 682 — это соотношение объема обеспеченных, к объему поставленных лекарственных препаратов, в денежном выражении. 2008 год — 96,0%;
2009 год -100,0%.
ОБОСНОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТИ В НЕОБХОДИМЫХ РЕСУРСАХ
Объем финансирования Программы на 2009 год составит 4783972,0 тыс. руб. Из них: 1. Средства бюджета Московской области: всего - 2259603,0 тыс. руб. 2. Средства федерального бюджета Российской Федерации: всего 2524369,0 тыс. руб.
Обоснование потребности в необходимых ресурсах, в том числе по источникам финансирования, распределение средств на 2008-2009 годы представлены в приложении N 2.
ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
В программе предусматривается реализация мероприятий по 7 основным направлениям. 1. Обеспечение отдельных категорий граждан Московской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по полномочиям Московской области. Целью направления является повышение эффективности использования бюджетных средств Московской области, направленных на оптимальное обеспечение отдельных категорий граждан, отнесенных к ответственности Московской области, современными лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания, а также выполнение государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. 2. Обеспечение отдельных категорий граждан Московской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания по Федеральным полномочиям из бюджета Московской области а также за счет субвенций из бюджета Российской Федерации. Целью направления является обеспечение отдельной категории граждан, отнесенных к ответственности Российской Федерации, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания, закупленными за счет средств бюджета Московской области в соответствии с законодательством Московской области и исполнение переданных полномочий Российской Федерации по выполнению федеральной программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами. 3. Компенсация стоимости лекарственных средств в размере 50% для лечения отдельных категорий граждан, в отношении которых установлены меры социальной поддержки. Целью направления является обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право их приобретения с 50-процентной скидкой. 4. Приобретение лекарственных средств для проведения гемо- и перитонеального диализа для населения Московской области. Целью направления является обеспечение больных иммуносупрессивными лекарственными препаратами. 5. Оплата услуг за доставку, хранение и выдачу лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания. Целью направления является оплата услуг уполномоченных фармацевтических организаций, поставляющих лекарственные средства, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания для отдельных категорий граждан, и аптечных организаций, отпускающих эту продукцию по рецептам. 6. Оплата услуг, связанных с использованием вычислительной техники и информационных технологий, сопровождение систем (обслуживание программного продукта единой автоматизированной системы учета отпуска лекарственных средств), полиграфических услуг (приобретение бланков рецептов). Целью направления является оплата услуг для оперативности предоставления государственных услуг, совершенствования информационно-аналитического обеспечения. 7. Оплата услуг за доставку, хранение и выдачу лекарственных средств по 7 наиболее высокозатратным нозологиям в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 октября 2007 года «О централизованной закупке в 2008 и 2009 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей», для обеспечения граждан Московской области, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации. Целью направления является исполнение переданных полномочий Российской Федерации по оплате услуг уполномоченной фармацевтической организации, аптечных организаций, участвующих в обеспечении лекарственными средствами для лечения больных миелолейкозом, муковисцидозом, болезнью Гоше, гипофизарным нанизмом, гемофилией, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Сроки реализации, ответственность за исполнение мероприятий, затраты на реализацию мероприятий представлены в приложении N 3.
СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ
Система управления программой предназначена для достижения поставленных целей, проведения мероприятий в установленные сроки в рамках выделяемых ресурсов. Целями управления реализации программы являются обеспечение необходимого качества выполнения мероприятий программы, достижение планируемых результатов ее реализации, определение механизма реализации, включая порядок взаимодействия структурных подразделений Министерства здравоохранения Московской области, использование необходимого ресурсного обеспечения. Реализация программы осуществляется на основе государственных контрактов на закупку и поставку продукции для государственных нужд, а также заключения договоров. Планово-экономическое Управление представляет в Министерство экономики и Министерство финансов Московской области в установленном порядке заявку на финансирование мероприятий программы на очередной финансовый год, отчетную статистическую, справочную и аналитическую информацию о ходе и итогах реализации программы. Отдел бухгалтерского учета и отчетности ежемесячно формирует информацию о финансировании мероприятий и сведения мониторинга использования финансовых средств, израсходованных на мероприятия программы. Управления организации медицинской помощи взрослому населению, организации медицинской помощи матерям и детям на плановых заседаниях рассматривают вопрос о потребности и обоснованности в обеспечении фармацевтической и другой продукции. Управление организации лекарственной помощи совместно: — с планово-экономическим Управлением и отделом бухгалтерского учета и отчетности ведут мониторинг использования финансовых средств, при необходимости реструктуризируют финансирование мероприятий; — с Управлениями организации медицинской помощи взрослому населению, организации медицинской помощи матерям и детям ведут мониторинг показателей обеспеченности выписанных рецептов, отсроченных рецептов, правильность выписывания рецептов. Управление организации лекарственной помощи: по утвержденному графику организует размещение в сети Интернет и средствах массовой информации сведения о проведении аукционов, заключенных государственных контрактах, договорах, конкурсах на поставку товаров, оказание услуг для государственных нужд и т.п. Ведет мониторинг своевременности обеспечения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения. Организует создание и внедрение информационных технологий, обеспечивающих поддержку процедур управления, календарно-ресурсного планирования, учета и анализа расходов финансов, контроля реализации программы. В случае внесения изменений в закон Московской области «О бюджете Московской области» на соответствующий финансовый год, вносит изменения в программу с соответствующим уточнением значений показателей эффективности реализации программы. Готовит годовой отчет о реализации программы для представления в Министерство экономики Московской области.
Приложение N 1
ПЛАНИРУЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Наименование показателей Единица Базовое Планируемое эффективности реализации программы измерения значение значение показателя показателя на 01.07.2008 на 2009 г.
Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания для отдельных категорий граждан, в отношении которых законодательством Российской Федерации и Московской области установлены меры социальной поддержки; обеспечение диагностическими и дезинфекционными средствами, препаратами для иммунопрофилактики в рамках государственных гарантий:
- Обеспеченность выписанных рецептов; % 78,0 83,0
- Наличие отсроченных рецептов; % 2,0 1,7
- Эффективность расходования % 95,7 96,2 финансовых средств, выделенных на закупку фармацевтической продукции.
Обеспечение лекарственными средствами, закупленными за счет средств федерального бюджета, в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 17.10.2007 г N 682:
- Обеспеченность выписанных рецептов; % 99,8 100,0
- Эффективность расходования % 96,0 100,0 финансовых средств, выделенных на закупку лекарственных препаратов.
Приложение N 2
ОБОСНОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТИ
В НЕОБХОДИМЫХ РЕСУРСАХ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ «ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГРАЖДАН В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ, А ТАКЖЕ ИММУНОПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ, ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ И ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМИ СРЕДСТВАМИ, НА 2009 ГОД»
N п/п Наименование расходов Един. Показатели измер. 1 2 3 4
I. Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по полномочиям Московской области
1.1. Дети до 3-х лет и дети до 6 лет из многодетных семей
1.1.1. Численность граждан, имеющих право чел. 93570 на льготное лекарственное обеспечение на 01.01.2008 года 1.1.2. В 2008 году запланировано израсходовать т. руб. 22234,4 бюджетных средств на обеспечение лекарственными средствами этих категорий граждан 1.1.3. Средний расход на одного льготника в 2008 руб. 237,62 году составит (22234,4 : 93570) = 1.1.4. коэффициент инфляции 2009 к 2008 году, 1,069 утвержденный по Московской области 1.1.5. Средний расчетный расход на одного льготника руб. 254,01 в 2009 году составит (237,62 x 1,069) = 1.1.6. Численность граждан, имеющих право чел. 94962 на льготное лекарственное обеспечение на 01.05.2008 года
Расчетная сумма бюджетных средств на лекарственное т. руб. 24121,2 обеспечение детей до 3-х лет и 6 лет из многодетных семей на 2009 год (94962 x 254,01) =
1.2. Больные социально-значимыми заболеваниями
1.2.1. Численность граждан, имеющих право чел. 124294 на льготное лекарственное обеспечение на 01.01.2008 года 1.2.2. В 2008 году запланировано израсходовать т. руб. 1018170,5 бюджетных средств на обеспечение лекарственными средствами этих категорий граждан 1.2.3. Средний расход на одного льготника в 2008 руб. 8191,63 году составит (1018170,5 : 124294) = 1.2.4. коэффициент инфляции 2009 к 2008 году, 1,069 утвержденный по Московской области 1.2.5. Средний расчетный расход на одного льготника руб. 8756,86 в 2009 году составит (8191,6 x 1,069) = 1.2.6. Численность граждан, имеющих право чел. 128927 на льготное лекарственное обеспечение на 01.05.2008 года
Сумма бюджетных средств на лекарственное обеспечение т. руб. 1128996,5 больных социально-значимыми заболеваниями на 2009 год (8756,86 x 128927) =
1.3. Больные прочими хроническими заболеваниями
1.3.1. Численность граждан, имеющих право чел. 55755 на льготное лекарственное обеспечение на 01.01.2008 года 1.3.2. В 2008 году запланировано израсходовать т. руб. 382787,8 бюджетных средств на обеспечение лекарственными средствами этих категорий граждан 1.3.3. Средний расход на одного льготника в 2008 руб. 6865,53 году составит (382787,8 : 55755) = 1.3.4. коэффициент инфляции 2009 к 2008 году, 1,069 утвержденный по Московской области 1.3.5. Численность граждан, имеющих право чел. 67812 на льготное лекарственное обеспечение на 01.05.2008 года 1.3.6. Средний расчетный расход на одного льготника руб. 7339,24 в 2009 году составит (6865,53 x 1,069) =
Расчетная сумма бюджетных средств на лекарственное т. руб. 497688,40 обеспечение больных другими хроническими заболеваниями на 2009 год (67812 x 7339,24) =
Итого сумма бюджетных средств на обеспечение т. руб. 1650806,1 лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения детей до 3-х лет и детей до 6 лет из многодетных семей, больных социально-значимыми, и прочими хроническими заболеваниями на 2009 год
II. Обеспечение отдельных категорий граждан Московской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по Федеральным полномочиям 1. Численность граждан, имеющих право чел. 16925 на льготное лекарственное обеспечение на 01.01.2008 года 2. В 2008 году запланировано израсходовать т. руб. 29402,1 бюджетных средств на обеспечение лекарственными средствами этих категорий граждан 3. Средний размер на одного льготника в 2008 руб. 1737,20 году составит (29402,1 : 16925) = 4. коэффициент инфляции 2009 к 2008 году, 1,069 утвержденный по Московской области 5. Численность граждан, имеющих право 18075 на льготное лекарственное обеспечение на 01.05.2008 года 6. Средний расчетный расход на одного льготника руб. 1857,01 в 2009 году составит (1857,01 x 1,069) = Итого сумма бюджетных средств на лекарственное т. руб. 33565,5
обеспечение федеральных льготников в 2009 году составит (18075 x 1857,01) =
III. Компенсация стоимости лекарственных средств и изделий медицинского
назначения в размере 50% для лечения отдельных категорий граждан, в отношении которых законодательством РФ и МО установлены меры социальной поддержки 1. Труженики тыла 1.1. Численность граждан, имеющих право чел. 84116 на льготное лекарственное обеспечение на 01.01.2008 года 1.2. Численность граждан, имеющих право чел. 90844 на льготное лекарственное обеспечение на 01.05.2008 года 2. Реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий 2.1. Численность граждан, имеющих право чел. 6847 на льготное лекарственное обеспечение на 01.01.2008 года 2.2. Численность граждан, имеющих право чел. 5100 на льготное лекарственное обеспечение на 01.05.2008 года
3. Лица, родившиеся до 01.01.1935 года, за исключением лиц, социальная поддержка которым установлена законодательством Российской Федерации
- Численность граждан, имеющих право чел. 25060 на льготное лекарственное обеспечение на 01.01.2008 года
- Численность граждан, имеющих право чел. 27958 на льготное лекарственное обеспечение на 01.05.2008 года
- Общая численность граждан, имеющих право 116023 на льготное лекарственное обеспечение на 01.01.2008 года
- Общая численность граждан, имеющих право чел. 123902 на льготное лекарственное обеспечение на 01.05.2008 года
- В 2008 году запланировано израсходовать т. руб. 46859,4 бюджетных средств на обеспечение лекарственными средствами этих категорий граждан
- Средний расход на одного льготника в 2008 руб. 403,88 году составит (46859,4 : 116023) =
- коэффициент инфляции 2009 к 2008 году, 1,069 утвержденный по Московской области
- Средний расчетный расход на одного льготника руб. 431,75 в 2009 году составит (403,88 x 1,069) =
Сумма бюджетных средств на лекарственное обеспечение т. руб. 53494,8 граждан, лекарственные средства которым предоставляются со скидкой 50%, в 2009 году составит (123902 x 431,75) =
IV. Приобретение лекарственных средств для проведения гемо- и перитонеального диализа для населения Московской области 1. Численность граждан, которым проведен гемо- и чел. 701 перитонеальный диализ, на 01.07.2008 года 2. В 2008 году запланировано израсходовать т. руб. 39520 бюджетных средств 3. Средний расход на одного больного в 2008 году руб. 56376,6 составит (39520,0 : 701) = 4. коэффициент инфляции 2009 к 2008 году, 1,069 утвержденный по Московской области 5. Численность граждан, которым планируется чел. 795 провести гемо- и перитонеальный диализ в 2009 году
6. Средний расчетный расход на одного больного в т. руб. 60266,6
2009 году составит (56376,6 x 1,069) =
Итого сумма бюджетных средств на приобретение т. руб. 47897,56 лекарственных средств для гемо- и перитонеального диализа в 2009 году составит (60266,6 x 795) =
V. Бюджетные средства на оплату услуг за доставку, хранение и выдачу
лекарственных средств и изделий медицинского назначения
- В 2008 году запланировано израсходовать т. руб. 450046,0 бюджетных средств на оплату услуг за доставку, хранение и выдачу лекарственных средств и изделий медицинского назначения на сумму (с учетом услуг по ОЦП)
- В 2009 году запланировано израсходовать т. руб. 446441,0 бюджетных средств на оплату услуг за доставку, хранение и выдачу лекарственных средств и изделий медицинского назначения на сумму (без услуг ОЦП)
VI. Сумма бюджетных средств на обслуживание программного продукта единой автоматизированной системы учета отпуска лекарственных средств, рецептурных бланков специального образца для лекарственного обеспечения
граждан Московской области, в отношении которых установлены меры социальной поддержки 1. В 2008 году запланировано израсходовать т. руб. 41854,6 бюджетных средств на обслуживание программного продукта единой автоматизированной системы учета отпуска лекарственных средств, рецептурных бланков специального образца для лекарственного обеспечения граждан МО, в отношении которых установлены меры социальной поддержки 2. В 2009 году запланировано израсходовать т. руб. 27398,0 бюджетных средств на обслуживание программного продукта единой автоматизированной системы учета отпуска лекарственных средств, рецептурных бланков специального образца для лекарственного обеспечения граждан МО, в отношении которых установлены меры социальной поддержки Свод расходов по проекту плана на 2009 год 1. Расходы по обеспечению лекарственными, т. руб. 1650806,1 диагностическими, дез. средствами и изделиями медицинского назначения (дети до 3-х и 6 лет + соц. знач. заболев. + проч. заболев.) 2. Расходы по льготным категориям граждан, т. руб. 53494,8 лекарственные средства которым отпускаются со скидкой 50% 3. Расходы по Федеральным полномочиям т. руб. 33565,5
4. Расходы на приобретение лекарственных средств т. руб. 47897,6
для гемо- и перитонеального диализа
Итого по категориям (1 + 2 + 3 + 4) т. руб. 1785764,0
5. Расходы на оплату услуг по хранению, доставке т. руб. 446441,0
и выдаче лекарственных средств и (без услуг по ОЦП) 6. Программное обеспечение т. руб. 27398,0 ИТОГО НА 2009 год т. руб. 2259603,0 кроме того: 7. Субвенция, предоставляемая из бюджета т. руб. 1821967,0 Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания
8. Иные межбюджетные трансферты на реализацию т. руб. 670594,0
отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения 9. Субсидии из федерального бюджета на т. руб. 31808,0 осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гопофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после транслантологии органов и (или) тканей ВСЕГО ПО ВСЕМ РАЗДЕЛАМ т. руб. 4783972,0
Приложение N 3
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ «ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГРАЖДАН В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ, А ТАКЖЕ ИММУНОПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ, ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ И ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМИ СРЕДСТВАМИ НА 2009 ГОД»
N Наименование мероприятий Сроки Затраты на реализацию Структурное п/п реализации программных мероприятий, подразделение, тыс. руб. ответственное за реализацию Итого 2009 мероприятия ФБ ОБ 1 2 3 4 5 6 7 1. Обеспечение отдельных 2009 год 1650806,1 1650806,1 Управление категорий граждан Московской организации области лекарственными лекарственной средствами и изделиями помощи медицинского назначения по 2. Обеспечение отдельных 2009 год 33565,5 33565,5 Управление категорий граждан Московской организации области лекарственными лекарственной средствами, изделиями помощи медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания по Федеральным полномочиям 3. Субвенция, предоставляемая 2009 год 1821967,0 1821967,0 Управление из бюджета Федерального организации фонда обязательного лекарственной медицинского страхования на помощи финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания 4. Иные межбюджетные трансферты 2009 год 670594,0 670594,0 Управление на реализацию отдельных организации полномочий в области лекарственной лекарственного обеспечения помощи 5. Компенсация стоимости 2009 год 53494,8 53494,8 Управление лекарственных средств и организации изделий медицинского лекарственной назначения в размере 50% для помощи лечения отдельных категорий граждан, в отношении которых установлены меры социальной поддержки 6. Приобретение лекарственных 2009 год 47897,6 47897,6 Управление средств для проведения гемо- организации и перитонеального диализа лекарственной для населения Московской помощи области 7. Оплата услуг за доставку, 2009 год 446441,0 446441,0 Отдел хранение и выдачу бухгалтерского лекарственных средств и учета и изделий медицинского отчетности, назначения Управление организации лекарственной помощи 8. Оплата услуг, связанных с 2009 год 27398,0 27398,0 Отдел использованием бухгалтерского вычислительной техники и учета и информационных технологий, отчетности, сопровождение систем Управление (обслуживание программного организации продукта единой лекарственной автоматизированной системы помощи учета отпуска лекарственных средств), полиграфических услуг (приобретение бланков рецептов) 9. Субсидии из федерального 2009 год 31808,0 31808,0 Отдел бюджета на осуществление бухгалтерского организационных мероприятий учета и по обеспечению граждан отчетности, лекарственными средствами, Управление предназначенными для лечения организации больных гемофилией, лекарственной муковисцидозом, гопофизарным помощи нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после транслантологии органов и (или) тканей ВСЕГО по разделам (1-9) 4783972,0 2524369,0 2259603,0
УТВЕРЖДЕНА
Приказом министерства
здравоохранения Московской области
29.07.2009 г. N 513
СОГЛАСОВАНО:
Письмо Министерства финансов
Московской области
от 15.06.2009 г. N 1201-10/5263
СОГЛАСОВАНО:
Письмо Министерства экономики
Московской области
от 27.05.2009 г. N 18 исх./17-2-3172
Решение коллегии Министерства
здравоохранения Московской области
от 20.02.2009 г. N 1/1 (протокол)
ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
«ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2009 ГОДУ»
- ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Наименование Подготовка медицинских кадров для учреждений программы здравоохранения Московской области в 2009 году Наименование Министерство здравоохранения Московской области
разработчика программы
Основание для Приказ Министерства здравоохранения Московской области
разработки от 23.01.2009 N 28а; программы Бюджетный кодекс Российской Федерации; Закон Московской области от 04.12.2008 N 187/2008-ОЗ "О бюджете Московской области на 2009 год"; постановление Правительства Московской области от 14.08.2008 N 671/30 "Об утверждении порядка разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ Московской области"
Цель программы Подготовка медицинских кадров (врачей и средних
медицинских работников) для учреждений здравоохранения Московской области в 2009 году Сроки 2009 год
реализации программы
Объемы и Объем финансирования программы на 2009 год 735485 тысяч источники рублей, из них: финансирования 1) средства бюджета Московской области - 583221 тысяч рублей; 2) средства от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности - 151400 тысяч рублей; 3) средства, поступающие от сдачи в аренду имущества, закрепленного за государственными организациями, - 864 тысячи рублей
2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ, РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПУТЕМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Результативность и эффективность деятельности учреждений здравоохранения Московской области, обеспечение населения Подмосковья качественной и эффективной медицинской помощью и улучшение качественных показателей состояния его здоровья в значительной степени определяется кадровым потенциалом, уровнем профессиональной квалификации медицинских работников. Обеспечение подготовки медицинских и фармацевтических кадров, их непрерывного последипломного образования, совершенствование деятельности имеющейся в Московской области системы последипломного образования медицинских и фармацевтических кадров напрямую связаны с повышением доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения. Принимаемые Правительством Московской области меры по наращиванию темпов социально-экономического развития области и осуществление комплекса мер по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» определили позитивные результаты в обеспечении медицинскими кадрами учреждений здравоохранения Московской области. По итогам 2007 года отмечается основная положительная тенденция — увеличение численности медицинских кадров. Прирост врачей по сравнению с 2006 годом увеличился в 2,3 раза. Число врачей увеличилось в течение 2007 года на 788 человек, составив почти 80% прироста числа врачей за 2001-2006 годы. По сравнению с 2005 годом увеличилось число участковых врачей (терапевтов и педиатров), а также врачей общей практики. Впервые за 10 предшествующих лет (с 1997 года) переломлена основная негативная ситуация, связанная с ежегодным сокращением числа средних медицинских работников. В 2007 году число средних медработников увеличилось на 1519 человек, что почти восполнило кадровые потери данной категории работников в 2004-2006 годах. Улучшились показатели обеспеченности населения медицинскими кадрами в расчете на 10000 населения; уменьшился коэффициент совместительства медицинских работников, в том числе работающих в первичном звене здравоохранения. Тем не менее, дефицит медицинских кадров увеличивается, не улучшаются показатели укомплектованности штатов медицинскими кадрами. Более 30% работающих врачей и 23% работающих средних медицинских работников составляют лица пенсионного возраста. Настоящая ведомственная целевая программа «Подготовка медицинских кадров для учреждений здравоохранения Московской области в 2009 году» (далее — программа) направлена на решение ряда вопросов по обеспечению учреждений здравоохранения Московской области медицинскими кадрами, поддержанию их профессионального уровня, соответствующего стоящим перед отраслью задачам, и включает в себя следующие направления деятельности: 1. Подготовка врачебных кадров для учреждений здравоохранения Московской области. В соответствии с постановлением Правительства Московской области от 08.07.2005 N 432/26 «О подготовке врачебных кадров для Московской области» (с изменениями от 01.06.2006) за счет средств бюджета Московской области осуществляется целевая подготовка врачебных кадров в государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования, выбранном по итогам проведенного конкурса на закупку образовательных услуг. 2. Подготовка средних медицинских кадров для учреждений здравоохранения Московской области. Подготовка средних медицинских кадров для учреждений здравоохранения Московской области осуществляется за счет средств бюджета Московской области по 7-ми специальностям среднего профессионального образования, относящимся к здравоохранению, в 20-ти государственных образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области (далее — медицинские колледжи и училища Московской области). 3. Последипломная подготовка врачебных и средних медицинских кадров учреждений здравоохранения Московской области, осуществляемая в образовательных учреждениях Московской области: — послевузовская профессиональная подготовка врачебных кадров (в интернатуре, ординатуре, аспирантуре) — на базе факультета усовершенствования врачей им. М.Ф.Владимирского (далее — ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского); — дополнительное профессиональное образование врачебных кадров (по программам общего и тематического усовершенствования, а также профессиональной переподготовки) — на базе ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского; — дополнительное профессиональное образование средних медицинских кадров (по программам усовершенствования и специализации) — на базе отделений повышения квалификации 9-ти медицинских колледжей и училищ Московской области.
3. ПЛАНИРУЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
- Повышение уровня обеспеченности населения Московской области врачебными кадрами:
Число врачей (чел.), работающих в ГУЗ и МУЗ Обеспеченность населения Московской области <> Московской области = ------------------------- x 10000 (чел.) врачебными кадрами Число населения Московской области (чел.)
<> Число врачей, работающих в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Московской области.
2) Повышение уровня обеспеченности населения Московской области средними медицинскими кадрами:
Число средних медработников (чел.), работающих в ГУЗ и МУЗ Обеспеченность населения Московской области <> Московской области = ------------------------- x 10000 (чел.) врачебными кадрами Число населения Московской области (чел.)
<> Число средних медицинских работников, работающих в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Московской области.
3) Число студентов, проходящих целевую подготовку по программам высшего профессионального образования за счет средств бюджета Московской области в государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования, выбранном по итогам проведенного конкурса на закупку образовательных услуг (далее — высшее медицинское учебное заведение). 4) Число студентов, проходящих подготовку по программам среднего профессионального образования (базового и повышенного уровней подготовки) в медицинских колледжах и училищах Московской области. 5) Число медицинских кадров (врачей и средних медицинских работников) учреждений здравоохранения Московской области, получающих последипломную подготовку (послевузовскую профессиональную подготовку, дополнительное профессиональное образование), на базе факультета усовершенствования врачей им. М.Ф.Владимирского. 6) Число средних медицинских работников учреждений здравоохранения Московской области, получающих последипломную подготовку на базе отделений повышения квалификации 9-ти медицинских колледжей и училищ Московской области.
Наименование показателей Единица измерения Базовое Планируемое
эффективности реализации значение значение программы показателя показателя (на конец (на конец 2008 года) 2009 года) 1. Обеспеченность населения Число врачей на 32,0 32,1
Московской области врачами 10000 населения (работающими в ГУЗ и МУЗ Московской области).
2. Обеспеченность населения Число средних 69,5 69,6 Московской области средними медработников на медицинскими работниками 10000 населения (работающими в ГУЗ и МУЗ Московской области).
3. Число обучающихся Число обучающихся 336 426 студентов в высшем студентов (чел.)
медицинском учебном заведении за счет средств бюджета Московской области.
4. Число обучающихся Число обучающихся 4787 4800 студентов в медицинских студентов (чел.)
колледжах и училищах Московской области.
5. Число получающих Число медицинских 3900 3800 последипломную подготовку кадров, получающих (послевузовскую подготовку, последипломную дополнительное подготовку (чел.) профессиональное образование) медицинских кадров (врачей и средних медицинских работников) на базе ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского.
6. Число средних медицинских Число средних 5724 6150 кадров, получающих медицинских
последипломную подготовку кадров, получающих на базе отделений повышения последипломную квалификации медицинских подготовку (чел.) колледжей и училищ Московской области.
4. ОБОСНОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТИ В НЕОБХОДИМЫХ РЕСУРСАХ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
N Наименования мероприятия ВСЕГО В том числе по источникам п/п сумма финансирования: (тысяч рублей) средства средства от средства, бюджета предприни- поступа- Московской мательской ющие от области и иной сдачи в приносящей аренду доход имущества деятель- ности 1. Обеспечение целевой подготовки 55050,0 55050,0 - - студентов в высшем медицинском учебном заведении за счет средств бюджета Московской области. 2. Обеспечение текущей 122728,0 82768,0 39960,0 - деятельности ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского (обеспечение учебного процесса, внедрение современных педагогических технологий и методов управления, выплата стипендий и др.) 3. Развитие материально- 52254,0 36106,0 15284,0 864,0 технической базы медицинских колледжей и училищ Московской области 4. Обеспечение текущей 505453,0 409297,0 96156,0 - деятельности медицинских колледжей и училищ Московской области (обеспечение учебно- воспитательного процесса, внедрение современных педагогических технологий и методов управления, выплата стипендий и др.) ИТОГО по программе: 735485,0 583221,0 151400,0 864,0
5. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
N Наименование Срок Затраты на реализацию программных Структурное п/п программных мероприятий реализации мероприятий (тысяч рублей) подразделе- мероприятий ние, ответ- Всего в том числе: ственное за (тысяч реализацию рублей) Бюджет Платные Средства мероприятий Московской услуги от сдачи области в аренду имущества 1. Обеспечение целевой в течение 55050,0 55050,0 - - подготовки студентов в 2009 года высшем медицинском учебном заведении за счет средств бюджета Московской области: 1.1. организация проведения I квартал Управление процедуры конкурсной 2009 года развития закупки образовательных материально- услуг в высшем технической медицинском учебном базы заведении и заключение контракта; 1.2. организация направления в течение Управление абитуриентов для 2009 года кадровой поступления в высшее политики и медицинское учебное образова- заведение в тельных соответствии с учреждений контрактом; заключение договоров со студентами; осуществление учета подготовки студентов; 1.3. финансирование целевой IV-й 55050,0 55050,0 - - Планово-эко- подготовки студентов в квартал номическое высшем медицинском 2009 года Управление; учебном заведении в Отдел соответствии с бухгалтер- контрактом. ского учета и отчетности 2. Обеспечение в течение 122728,0 82768,0 39960,0 - текущей деятельности 2009 года ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского: 2.1. контроль за выполнением в течение Управление плановых заданий по 2009 года кадровой последипломной политики и подготовке образова- (послевузовской тельных подготовке, учреждений дополнительному профессиональному образованию) медицинских кадров (врачей и средних медицинских работников); 2.2. финансирование в течение 122728,0 82768,0 39960,0 - Планово-эко- текущей деятельности 2009 года номическое ФУВ МОНИКИ Управление; им. М.Ф.Владимирского Отдел (выплата заработной бухгалтер- платы и стипендий). ского учета и отчетности
3. Развитие материально- в течение 52254,0 36106,0 15284,0 864,0 Управление
технической базы 2009 года развития медицинских колледжей материально- и училищ Московской технической области (проведение базы капитального ремонта, приобретение оборудования). 4. Обеспечение текущей в течение 505453,0 409297,0 96156,0 - деятельности 2009 года медицинских колледжей и училищ Московской области: 4.1. контроль за выполнением в течение Управление плановых заданий по 2009 года кадровой подготовке студентов в политики и медицинских колледжах образова- и училищах Московской тельных области; учреждений 4.2. контроль за выполнением в течение Управление плановых заданий по 2009 года кадровой последипломной политики и подготовке средних образова- медицинских кадров на тельных базе отделений учреждений повышения квалификации медицинских колледжей и училищ Московской области; 4.3. финансирование текущей в течение 505453,0 409297,0 96156,0 - Планово-эко- деятельности 2009 года номическое медицинских колледжей Управление; и училищ Московской Отдел области (выплата бухгалтер- заработной платы, ского учета стипендий, и отчетности компенсационных выплат; материальные затраты). ИТОГО по программе: 735485,0 583221,0 151400,0 864,0
6. СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ
- Система управления реализацией программы предназначена для достижения поставленных целей и проведения мероприятий по подготовке медицинских кадров для учреждений здравоохранения Московской области в 2009 году в установленные сроки в рамках выделяемых финансовых ресурсов. Управление реализацией программы направлено на достижение планируемых результатов по обеспечению учреждений здравоохранения медицинскими кадрами и поддержанию их необходимого профессионального уровня, определяет механизмы реализации программы и взаимодействие структурных подразделений Министерства здравоохранения Московской области (далее — Министерство), принимающих участие в реализации программы по направлениям деятельности, отнесенным к их компетенции.
- В управлении реализацией программы принимают участие следующие структурные подразделения Министерства: 2.1. Управление кадровой политики и образовательных учреждений; 2.2. Планово-экономическое Управление; 2.3. Управление развития материально-технической базы; 2.4. Отдел бухгалтерского учета и отчетности.
- Управление кадровой политики и образовательных учреждений осуществляет организацию мониторинга за ходом реализации программных мероприятий и оценки достигнутых результатов путем сбора, обработки и анализа статистической, справочной, аналитической, оперативной информации, получаемой от органов и учреждений здравоохранения Московской области, медицинских колледжей и училищ Московской области, других организаций, задействованных в реализации программы.
- Планово-экономическое Управление осуществляет контроль за планированием и использованием финансовых средств на реализацию программных мероприятий.
- Управление развития материально-технической базы организует работу по проведению конкурсных торгов и аукционов по закупке товаров, работ и услуг, подготовке и заключению контрактов по результатам их проведения для обеспечения реализации программных мероприятий.
- Отдел бухгалтерского учета и отчетности осуществляет и контролирует оплату финансовых средств на реализацию программных мероприятий в соответствии с заключенными контрактами, представляет необходимые финансовые и отчетные документы в Министерство финансов Московской области.
- Указанные в пункте 2 структурные подразделения Министерства в случае несоответствия результатов выполнения мероприятий программы прогнозируемым показателям, определенным на финансовый год, представляют министру здравоохранения Правительства Московской области В.Ю.Семенову предложения о принятии соответствующих организационных мер, в том числе по сокращению расходов на финансирование мероприятий программы из средств бюджета Московской области.
- Контроль за ходом реализации программы осуществляет министр здравоохранения Правительства Московской области В.Ю.Семенов.
УТВЕРЖДЕНА
Приказом министерства
здравоохранения Московской области
29.07.2009 г. N 513
СОГЛАСОВАНО:
Письмо Министерства экономики
Московской области
от 27.05.2009 г. N 18 исх./17-2-3172
СОГЛАСОВАНО:
Письмо Министерства финансов
Московской области
от 15.06.2009 г. N 1201-10/5263
Решение коллегии Министерства
здравоохранения Московской области
от 20.02.2009 г. N 1/1 (протокол)
ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
«ВЫПОЛНЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ НА ОКАЗАНИЕ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2009 ГОДУ»
- ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Наименование Выполнение государственного задания на оказание программы бесплатной медицинской помощи в 2009 году Наименование Министерство здравоохранения Московской области
разработчика программы
Основание для Бюджетный кодекс Российской Федерации, Закон Московской
разработки области "О бюджете Московской области на 2009 год" от программы 04.12.2008 N 187/2008-OЗ, постановление Правительства Московской области от 14.08.2008 N 671/30 "Об утверждении порядка разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ Московской области", Приказ МЗ МО N 58 от 03.02.2009 г.
Цель программы Выполнение государственного задания на оказание
бесплатной медицинской помощи в 2009 году
Сроки реализации 2009 год программы
Объемы и Объем финансирования программы на 2009 год 10415,1 млн. источники рублей, из них: финансирования - средства бюджета Московской области 9530,5 млн. рублей; - средства от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности 884,6 млн. рублей;
2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ,
НА РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ НАПРАВЛЕНА ПРОГРАММА
В целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации, одним из приоритетов государственной политики определено сохранение и укрепление здоровья населения и повышение доступности и качества медицинской помощи. Основными задачами развития системы здравоохранения в Московской области в рамках реализации указанного направления деятельности в текущем десятилетии должны стать: — переход на современную систему организации медицинской помощи; — конкретизация государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; — создание эффективной модели управления финансовыми ресурсами программы государственных гарантий; — улучшение лекарственного обеспечения граждан; — повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их к качественному труду; — развитие медицинской науки и инноваций в здравоохранении и др. Государственный заказ общества и государства призван отражать направления развития и намеченные изменения в системе здравоохранения, в том числе для лечебных учреждений — на основе формирования и исполнения государственных заданий на оказание бесплатной медицинской помощи «далее государственное задание». Основные мероприятия настоящей программы связаны с целевым распределением средств по подведомственным учреждениям здравоохранения Московской области для обеспечения их текущей деятельности по выполнению государственных заданий и финансирование прочих расходов для обеспечения лечебного процесса в рамках установленных государственных заданий.
3. ПЛАНИРУЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ В 2009 ГОДУ
Всего по государственным Единица Базовое значение Планируемое учреждениям измерения показателя значение здравоохранения в 2008 г. показателя Количество амбулаторно- посещ. 2056910 2226721
поликлинических посещений
Количество койко-дней в к/дни 3915557 3949320 стационарах
Количество пациенто/дней в пац./дни 180920 181565 дневных стационарах всех типов
Объем заготовки крови литр 63502 73483
4. ОБОСНОВАНИЕ ОБЪЕМОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ И НАПРАВЛЕНИЙ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, ВЫДЕЛЯЕМЫХ НА РЕАЛИЗАЦИЮ ПРОГРАММЫ
Бюджетные ассигнования на реализацию государственного задания в государственных учреждениях здравоохранения Московской области определяются по типам учреждений, путем умножения расчетной величины затрат единицы объема оказания медицинской помощи (услуги) текущего периода (с учетом индексов-дефляторов) на согласованный объем государственного задания в прогнозируемом периоде. Расходы бюджета государственных учреждений здравоохранения распределяются на: 1. Средства для обеспечения выполнения государственного задания, исчисляемые исходя из согласованного объема оказания бесплатной медицинской помощи (услуг): 1.1. Расходы бюджета Московской области по оказанию стационарной медицинской помощи рассчитываются следующим образом: Рсмп = Койко/дни x Рвзсп., где:
Рсмп — расходы по оказанию стационарной медицинской помощи; Койко/дни — количество койко/дней в стационарах в год; Рвзсп — расчетная величина затрат единицы объема оказания стационарной медицинской помощи; 1.2. Расходы бюджета Московской области по оказанию амбулаторной медицинской помощи рассчитываются следующим образом: Рамп = Посещ. x Рвзап., где:
Рамп — расходы по оказанию амбулаторной медицинской помощи; Посещ.- кол-во посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях в год; Рвзап — расчетная величина затрат единицы объема оказания амбулаторной медицинской помощи; 1.3. Расходы бюджета Московской области по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов рассчитываются следующим образом: Рздк = Озк x Рвзздк, где:
Рздк — расходы по заготовке, переработке, хранению и обеспечению донорской крови; Озк — объем заготовки крови в год;
Рвзздк — расчетная величина затрат единицы объема заготовки, переработки, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов. 2. Средства для обеспечения капитальных вложений в основные средства и прочие расходы государственных учреждений здравоохранения, которые аккумулируются на едином счете Министерства здравоохранения Московской области для осуществления закупок котельно-печного топлива, оборудования.
5. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
N Наименование Сроки Всего в том числе: Ответственные за п/п мероприятия выполнения (млн. выполнение мероприятий (месяц, руб.) бюджет платные кв., год) Московской услуги области 1. Средства для 2009 г. 7349,2 6846,5 502,7 Управление организации обеспечения медицинской помощи государственного взрослому населению, задания по Управление организации стационарной медицинской помощи медицинской помощи матерям и детям 2. Средства для 2009 г. 613,5 474,5 139,0 Управление организации обеспечения медицинской помощи государственного взрослому населению, задания по оказанию Управление организации амбулаторной медицинской помощи медицинской помощи матерям и детям 3. Средства на оказание 2009 г. 380,8 380,5 0,3 Управление организации санаторной помощи медицинской помощи больным туберкулезом взрослому населению, Управление организации медицинской помощи матерям и детям 4. Средства на оказание 2009 г. 312,8 312,6 0,2 Управление организации санаторной помощи медицинской помощи детям и подросткам матерям и детям 5. Средства для 2009 г. 376,8 324,4 52,4 Управление организации обеспечения медицинской помощи государственного взрослому населению задания по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов 6. Средства по 2009 г. 820,5 640,4 180,1 Управление организации предоставлению услуг медицинской помощи в сфере взрослому населению, здравоохранения Второй отдел 7. Средства на 2009 г. 501,1 491,2 9,9 Управление организации содержание детей в медицинской помощи домах ребенка матерям и детям 8. Средства для 2009 г. 60,4 60,4 - Управление развития осуществления материально- централизованных технической базы закупок Минздрава МО для нужд учреждений здравоохранения Всего по программе 10415,1 9530,5 884,6
6. ОПИСАНИЕ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ
6.1. Координация деятельности по реализации и непосредственное управление программой осуществляется Планово-экономическим управлением во взаимодействии со структурными подразделениями Министерства здравоохранения Московской области: Управление организации медицинской помощи матерям и детям, Управление организации медицинской помощи взрослому населению, Второй отдел, Управление развития материально-технической базы, Отдел стратегического планирования. 6.2. Управление развития материально-технической базы организует работу по сбору, обобщению, анализу заявок подведомственных учреждений здравоохранения на проведение централизованных закупок товаров, работ и услуг, осуществляемых Министерством здравоохранения Московской области. Расходы на проведение централизованных закупок для нужд учреждений здравоохранения согласуются с Планово-экономическим управлением. 6.3. Отдел стратегического планирования осуществляет организацию и проведение мониторинга за ходом реализации государственных заданий государственных учреждений, осуществляет оценку достигнутых результатов путем сбора, обработки и анализа установленной статистической, справочной и аналитической информации. Обобщенная информация представляется отделом Министру здравоохранения Правительства Московской области, Управлению организации медицинской помощи матерям и детям, Управлению организации медицинской помощи взрослому населению, Второму отделу, Планово-экономическому управлению. 6.4. При недовыполнении подведомственными учреждениями здравоохранения установленного государственного задания (по данным мониторинга), структурные подразделения Министерства здравоохранения Московской области, курирующие деятельность учреждений (по компетенции), подготавливают и представляют предложения Министру здравоохранения Правительства Московской области о принятии мер по выправлению ситуации, или по изменению бюджетной росписи и лимитов бюджетных обязательств по подведомственным получателям бюджетных средств. 6.5. Сокращение расходов учреждений здравоохранения осуществляется Планово-экономическим управлением в соответствии с письменным указанием Министра здравоохранения Правительства Московской области. 6.6. Контроль за ходом реализации программы осуществляет Министром здравоохранения Правительства Московской области В.Ю.Семеновым.
