Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 11.11.2005 N 330/128 (ред. от 11.09.2012) «Об отнесении общих врачебных практик к типам подушевых нормативов финансирования» Статья. «Минздрав РФ: порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)» (Редакционный материал) («Hi+Med. Высокие технологии в медицине», 2012, N 13)
Изменения, внесенные Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 11.09.2012 N 1074/184, вступили в силу с 1 августа 2012 года. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ»
ПРИКАЗ
от 11 ноября 2005 г. N 330/128
ОБ ОТНЕСЕНИИ ОБЩИХ ВРАЧЕБНЫХ ПРАКТИК К ТИПАМ ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(в ред. Приказов Минздрава МО, МОФОМС
от 23.12.2005 N 383/141, от 02.02.2006 N 29/8, от 30.05.2006 N 215/69, от 27.06.2006 N 263/88, от 18.07.2006 N 286/92, от 04.09.2006 N 346/107, от 11.01.2007 N 4/6, от 02.02.2007 N 23/23, от 10.05.2007 N 134/90, от 02.07.2007 N 182/125, от 09.07.2007 N 185/132, от 06.09.2007 N 252/167, от 12.10.2007 N 283/191, от 30.10.2007 N 293/203, от 23.11.2007 N 329/228, от 23.11.2007 N 330/229, от 31.01.2008 N 28/14, от 11.03.2008 N 97/45, от 22.04.2008 N 194/91, от 30.04.2008 N 223/99, от 07.06.2008 N 282/117, от 21.07.2008 N 375/144, от 07.08.2008 N 417/157, от 14.10.2008 N 623/211, от 12.11.2008 N 690/232, от 02.12.2008 N 750/252, от 29.12.2008 N 1023/273, от 25.03.2009 N 173/62, от 14.05.2009 N 294/113, от 15.07.2009 N 467/139, от 27.08.2009 N 562/160, от 02.10.2009 N 652/226, от 20.11.2009 N 773/245, от 23.12.2009 N 873/260, от 15.02.2010 N 106/40, от 22.03.2010 N 182/82, от 29.04.2010 N 317/112, от 11.08.2010 N 638/199, от 02.02.2011 N 81/20,
Приказов Минздрава МО, ТФОМС МО
от 18.05.2011 N 402/105, от 11.07.2011 N 570/154, от 21.10.2011 N 921/235, от 18.11.2011 N 1017/272, от 09.12.2011 N 1082/292, от 21.12.2011 N 1120/264, от 11.03.2012 N 278/62, от 23.04.2012 N 471/92, от 11.09.2012 N 1074/184)
Во исполнение совместного приказа Министерства здравоохранения Московской области и Московского областного Фонда ОМС от 26 мая 2005 года N 128/65 «О финансировании деятельности общих врачебных практик» и в соответствии с решением Московской областной согласительной комиссии по определению тарифов на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования граждан (Протокол от 17 августа 2005 года N 9) приказываем: 1. Определить отнесение общих врачебных практик к соответствующему типу подушевого норматива финансирования (Приложение N 1). 2. Утвердить форму заявки на финансирование (Приложение N 2). 3. Отменить форму заявки на финансирование ОВП Приложение 5 к Приказу N 128/65 от 26.05.05 года «О финансировании деятельности общих врачебных практик». 4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Правительства Московской области Соколову И.Э. и заместителя исполнительного директора Московского областного фонда обязательного медицинского страхования Слиденко Ю.В.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
Исполнительный директор
Московского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
А.А.ЧЕРЕПОВА
Приложение N 1
к приказу МЗ МО и МО ФОМС
от 11.11.2005 г. N 330/128
ОТНЕСЕНИЕ ОВП К ТИПАМ
ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(в ред. Приказов Минздрава МО, МОФОМС
от 23.12.2005 N 383/141, от 02.02.2006 N 29/8, от 30.05.2006 N 215/69, от 27.06.2006 N 263/88, от 18.07.2006 N 286/92, от 04.09.2006 N 346/107, от 11.01.2007 N 4/6, от 02.02.2007 N 23/23, от 10.05.2007 N 134/90, от 02.07.2007 N 182/125, от 09.07.2007 N 185/132, от 06.09.2007 N 252/167, от 12.10.2007 N 283/191, от 30.10.2007 N 293/203, от 23.11.2007 N 329/228, от 23.11.2007 N 330/229, от 31.01.2008 N 28/14, от 11.03.2008 N 97/45, от 22.04.2008 N 194/91, от 30.04.2008 N 223/99, от 07.06.2008 N 282/117, от 21.07.2008 N 375/144, от 07.08.2008 N 417/157, от 14.10.2008 N 623/211, от 12.11.2008 N 690/232, от 02.12.2008 N 750/252, от 29.12.2008 N 1023/273, от 25.03.2009 N 173/62, от 14.05.2009 N 294/113, от 15.07.2009 N 467/139, от 27.08.2009 N 562/160, от 02.10.2009 N 652/226, от 20.11.2009 N 773/245, от 23.12.2009 N 873/260, от 15.02.2010 N 106/40, от 22.03.2010 N 182/82, от 29.04.2010 N 317/112, от 11.08.2010 N 638/199, от 02.02.2011 N 81/20,
Приказов Минздрава МО, ТФОМС МО
от 18.05.2011 N 402/105, от 11.07.2011 N 570/154, от 21.10.2011 N 921/235, от 18.11.2011 N 1017/272, от 09.12.2011 N 1082/292, от 21.12.2011 N 1120/264, от 11.03.2012 N 278/62, от 23.04.2012 N 471/92, от 11.09.2012 N 1074/184)
N Муниципальное Наименование ЛПУ п/п образование Тип "Б" (самостоятельный) 1. Ногинский район Боровковская амбулатория
2. Орехово-Зуевский район МУЗ «Соболевская амбулатория»
3. Орехово-Зуевский район МУЗ «Савинская амбулатория»
4. Орехово-Зуевский район МУЗ «Кабановская амбулатория»
5. Орехово-Зуевский район МУЗ «Мисцевская амбулатория»
6. Орехово-Зуевский район МУЗ «Новинская амбулатория»
Орехово-Зуевский район МУЗ "Губинская участковая больница"
(перенесено из типа «А» Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.03.2008 N 97/45)
Орехово-Зуевский р-н МУЗ "Красновская участковая больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.02.2007 N 23/23, перенесено из типа «А» Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.03.2008 N 97/45)
Орехово-Зуевский р-н МБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 11.09.2012 N 1074/184)
г.о. Орехово-Зуево МУЗ «Городская поликлиника» (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 30.04.2008 N 223/99, перенесено из типа «А» Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 07.08.2008 N 417/159)
7. Раменский район Рылеевская амбулатория
8. Раменский район Вялковская амбулатория
9. Ступинский район МУЗ "Жилевская амбулатория" Администрации Ступинского района 10. Ступинский район МУЗ "Ситне-Щелкановская амбулатория" 11. Ступинский район МУЗ "Отрадинская участковая больница" Администрации Ступинского района 12. Ступинский район МУЗ "Ивановская амбулатория" Администрации Ступинского района Ступинский район МУЗ "Липитинская амбулатория" им. Д.И.Ульянова"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 18.07.2006 N 286/92, перенесено из типа «А» Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 22.04.2008 N 194/91)
Ступинский район МУЗ "Алфимовская амбулатория" Ступинского муниципального района
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 25.03.2009 N 173/62, перенесено из типа «А» Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.10.2009 N 652/226)
Луховицкий район Газопроводская врачебная амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.02.2006 N 29/8)
Луховицкий район Григорьевская участковая больница
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 30.05.2006 N 215/69)
Луховицкий район Ловецкая врачебная амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.01.2007 N 4/6)
Луховицкий район Дединовская участковая больница (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 23.11.2007 N 330/229, перенесено из типа «А» Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 30.04.2008 N 223/99)
Луховицкий район МУЗ "Белоомутская городская больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 23.12.2005 N 383/141, перенесено из типа «А» Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.12.2008 N 750/252)
Луховицкий муниципальный Краснопоймовская сельская район врачебная амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 29.12.2008 N 1023/273)
Тип «А» (интегрированный)
13. Волоколамский район МУЗ "Осташовская участковая больница" 14. Дмитровский район МУ "Дмитровская городская больница" 15. Дмитровский район МУЗ "Синьковская участковая больница" Дмитровский район Оревская амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 23.12.2005 N 383/141)
Дмитровский район МУЗ "Яхромская городская больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 25.03.2009 N 173/62)
Дмитровский район МУЗ «Икшанская поликлиника» (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 25.03.2009 N 173/62)
Домодедовский район Барыбинская городская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.03.2008 N 97/45)
Домодедовский район Чурилковская сельская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.03.2008 N 97/45)
Домодедовский район Заборьевская сельская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.03.2008 N 97/45)
Домодедовский район Добрыниховская сельская амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.03.2008 N 97/45)
Домодедовский район Краснопутская сельская амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.03.2008 N 97/45)
Домодедовский Белостолбовская городская муниципальный район амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 07.06.2008 N 282/117)
Домодедовский район МУ "Домодедовская центральная районная больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 22.03.2010 N 182/82)
Домодедовский Медсанчасть (с поликлиническим муниципальный район отделением) МУ "Домодедовская центральная районная больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 11.07.2011 N 570/154)
16. Луховицкий район МУ "Луховицкая центральная районная больница"
17. Отнесена к типу «Б» — Приказ Минздрава МО, МОФОМС
от 02.02.2006 N 29/8
Луховицкий район Ловецкая врачебная амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 23.12.2005 N 383/141)
Отнесена к типу "Б" - Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 02.12.2008 N 750/252 Отнесена к типу "Б" - Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 30.04.2008 N 223/99 18. Мытищинский район МУ "Мытищенская городская клиническая больница" 19. Мытищинский район МУ "Сухаревская районная больница" 20. Мытищинский район МУ "Мытищинская поликлиника N 3" Мытищинский район МУ Поликлиника N 5
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 12.10.2007 N 283/191)
21. Наро-Фоминский район МУЗ "Апрелевская районная больница РБ N 6" Наро-Фоминский район МУЗ "Районная больница N 1"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 06.09.2007 N 252/167)
22. Ногинский район Поликлиника при центральной районной больнице Ногинский район Мамонтовская участковая больница
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 09.07.2007 N 185/132)
Ногинский муниципальный Амбулатория пос. "3еленый" р-н
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.08.2010 N 638/199)
Ногинский муниципальный МУЗ "Ногинская центральная район районная больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
23. Орехово-Зуевский район МУЗ «Дрезненская городская
больница»
24. Отнесена к типу «Б» — Приказ Минздрава МО, МОФОМС
от 11.03.2008 N 97/45
25. Орехово-Зуевский район МУЗ «Давыдовская сельская
районная больница»
Отнесена к типу "Б" - Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 11.03.2008 N 97/45 Орехово-Зуевский район МУЗ "Демиховская участковая больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.07.2007 N 182/125)
Орехово-Зуевский район МУЗ "Авсюнинская участковая больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.07.2007 N 182/125)
Отнесена к типу "Б". - Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 07.08.2008 N 417/157 Орехово-Зуевский МУЗ "Верейская участковая муниципальный район больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 14.10.2008 N 623/211)
Орехово-Зуевский Ликинская поликлиника N 1 МУЗ муниципальный район "Ликинская городская больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.10.2011 N 921/235)
Орехово-Зуевский МУЗ "Ликинская городская муниципальный район больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
Орехово-Зуевский МУЗ "Малодубинская амбулатория" муниципальный район
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
26. Сергиево-Посадский район МУЗ «Хотьковская городская
больница»
27. Сергиево-Посадский район МУЗ «Городская поликлиника N 1»
Сергиево-Посадский МУЗ "Скоропусковская амбулатория" муниципальный район
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 21.07.2008 N 375/144)
28. Ступинский район МУЗ "Ступинская центральная городская клиническая больница" Отнесена к типу "Б". - Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 22.04.2008 N 194/91 Ступинский район МУЗ "Малинская районная больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 04.09.2006 N 346/107)
Ступинский муниципальный МУЗ "Михневская районная район больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
Отнесена к типу "Б". - Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 02.10.2009 N 652/226 29. Талдомский район Амбулатория пос. Северный 30. Шаховской район МУЗ "Шаховская центральная районная больница" 31. г. Электросталь МУЗ "Электростальская центральная городская больница" 32. г. Пущино Больница Пущинского научного центра Российской Академии наук 33. г. Дубна МУЗ "Дубнинская городская детская поликлиника N 1" Городской округ Дубна МУЗ "Дубнинская городская больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 31.01.2008 N 28/14)
34. Зарайский район Поликлиника при центральной районной больнице Зарайский муниципальный МУЗ "Зарайская центральная район районная больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
Воскресенский р-н "Ратчинская сельская врачебная амбулатория"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 31.01.2008 N 28/14)
Воскресенский Ашитковская сельская врачебная муниципальный район амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 29.12.2008 N 1023/273)
Воскресенский Виноградовская сельская врачебная муниципальный район амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 29.12.2008 N 1023/273)
Воскресенский Чемодуровская сельская врачебная муниципальный район амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 14.05.2009 N 294/113)
Воскресенский МУЗ "Первая районная больница" муниципальный район
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
Воскресенский МУЗ "Районная больница N 3" муниципальный район
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
Воскресенский район МУЗ «Белоозерская поликлиника» (введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 11.03.2012 N 278/62)
Егорьевский район МЛПУ «Ефремовская амбулатория»
МЛПУ "Городская больница поселка Рязановский"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 10.05.2007 N 134/90)
Егорьевский район МЛПУ "Старовская участковая больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 15.02.2010 N 106/40)
Егорьевский МЛПУ "Егорьевская центральная муниципальный район районная больница": Верейская амбулатория Юровская амбулатория Раменская амбулатория
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.02.2011 N 81/20)
Клеменовская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 18.11.2011 N 1017/272)
Шувойская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 18.11.2011 N 1017/272)
Истринский район МЛПУ "Истринская районная больница "Истринского муниципального района
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 15.07.2009 N 467/139)
Истринский муниципальный МЛПУ "Ново-Петровская сельская район участковая больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 11.07.2011 N 570/154)
Каширский район МБУ "Каширская центральная районная больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 11.01.2007 N 4/6, в ред. Приказа Минздрава МО, ТФОМС МО от 09.12.2012 N 1082/292)
Клинский район МУЗ "Участковая больница Решетниковского поселкового округа"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.07.2007 N 182/125)
Клинский район МУЗ "Нудольская участковая больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.07.2007 N 182/125)
Клинский муниципальный МУЗ "Высоковская городская район больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 30.04.2008 N 223/99)
Клинский муниципальный МУЗ "Зубовская участковая район больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 23.12.2009 N 873/260)
Клинский муниципальный МУЗ "Клинская городская больница" район
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
Коломенский район Непецинская участковая больница (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 27.06.2006 N 263/88)
Ленинский район МУЗ "Коммунарская участковая больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 23.11.2007 N 329/228)
Ленинский муниципальный МУЗ "Городская больница р-н г. Московский"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 23.04.2012 N 471/92)
Одинцовский мун. район МУЗ «Голицынская поликлиника» (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 02.10.2009 N 652/226)
Одинцовский район Ершовская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 15.02.2010 N 106/40)
Одинцовский муниципальный МУЗ "Районная больница N 2" район
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 21.12.2011 N 1120/264)
Павлово-Посадский район МУЗ Павлово-Посадский муниципальный район
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 18.05.2011 N 402/105)
Павлово-Посадский район МО "Павлово-Посадская центральная районная больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 18.05.2011 N 402/105)
Раменский район Софьинская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 30.10.2007 N 293/203)
Раменский район Кратовская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 27.08.2009 N 562/160)
Раменский район Сафоновская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 27.08.2009 N 562/160)
Раменский район Юровская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 27.08.2009 N 562/160)
Раменский район Никитская участковая больница (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 27.08.2009 N 562/160)
Раменский район Никоновская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 27.08.2009 N 562/160)
Раменский район МУЗ "Раменская центральная районная больница"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 18.05.2011 N 402/105)
Раменский район Родниковская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 18.05.2011 N 402/105)
Раменский район Удельнинская поликлиника (введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 18.05.2011 N 402/105)
Раменский район Донинская амбулатория (введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 18.05.2011 N 402/105)
Рузский район МУ "Тучковская районная больница Управления здравоохранения Администрации Рузского района"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 12.10.2007 N 283/191)
Чеховский район МУЗ "Центральная районная поликлиника"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 25.03.2009 N 173/62)
Шатурский муниципальный МУЗ "Коробовская участковая район больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 07.06.2008 N 282/117)
Шатурский муниципальный МУЗ "Участковая больница поселка район Шатурторф"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 07.06.2008 N 282/117)
Шатурский муниципальный МУЗ "Амбулатория села Пышлицы" район МУЗ "Амбулатория рабочего поселка Черусти"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 12.11.2008 N 690/232)
Шатурский муниципальный МУЗ "Лузгаринская участковая район больница"
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 20.11.2009 N 773/245)
Шатурский муниципальный Поликлиника при Шатурской район центральной районной больнице
(введено Приказом Минздрава МО, МОФОМС от 29.04.2010 N 317/112)
Городской округ Юбилейный МБУЗ "Городская больница г. Юбилейного"
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 11.07.2011 N 570/154)
Пушкинский муниципальный МЛПУ "Правдинская поликлиника" р-н
(введено Приказом Минздрава МО, ТФОМС МО от 23.04.2012 N 471/92)
Приложение N 2
к приказу МЗ МО и МО ФОМС
от 11.11.2005 г. N 330/128
Представляется в МОФОМС
до 15 числа месяца
предшествующего финансированию
ЗАЯВКА НА ФИНАНСИРОВАНИЕ ОВП
ОТ СМО ___________________ НА _____________ 200_ Г. (НАИМЕНОВАНИЕ СМО) (МЕСЯЦ)
Код Застрахованные жители МО Сумма Тип Сумма ЛПУ (прикрепленные к ОВП)<**> заявки ОВП фин. <> (руб.) санк- Младше Трудоспособ- Старше <**> ций трудоспособ- ного трудоспособ- (руб.) ного возраста возраста ного возраста 1 2 3 4 5 6 7
ИТОГО
Руководитель СМО __________________
МП
Гл. бухгалтер СМО _________________
Дата формирования Заявки.
<> Код ЛПУ (входящего ЛПУ, подразделения) в состав которого входит ОВП определяется по справочнику ЛПУ. <*> Категории прикрепленного населения определяются по возрасту на основании данных регистра застрахованных по ОМС, конкретной СМО по возрасту (дате рождения) на дату формирования заявки (младше трудоспособного возраста — 17 лет 11 месяцев и 29 дней, старше трудоспособного возраста — старше 55 лет для женщин и старше 60 лет для мужчин, трудоспособного возраста — остальные возрастные группы). Статус работающее и неработающее население для определения категорий не используется. <***> Сумма определяется сложением произведений количества прикрепленного населения каждой возрастной группы на соответствующий подушевой норматив (ПНФвоп). Тип ОВП, определяется приказом — «А» — интегрированные ОВП, «Б» — самостоятельные ОВП. Сумма финансовых санкций по ОВП в заявке указывается справочно.
«Hi+Med. Высокие технологии в медицине», N 13, сентябрь, 2012
МИНЗДРАВ РФ: ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ВМП)
До выхода Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» порядок направления пациентов на оказание ВМП (выдача квот) каждый год утверждался Министерством здравоохранения и социального развития России. С 2012 г. новый регламент действует бессрочно (в соответствии с утвержденным приказом Минздравсоцразвития N 1689н от 28 декабря 2011 г.). Нынешние особенности оказания ВМП в Минздраве РФ разъясняют следующим образом.
Что такое ВМП и чем она отличается от обычной медицинской помощи? — ВМП — это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Она может быть оказана по ряду профилей: это абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости), акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений), нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки), травматология и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология. Решение о необходимости оказания ВМП принимается на региональном уровне не позднее 10 дней с момента поступления документов из медицинского учреждения, в котором первично определена потребность в ВМП (поликлиника, больница). В случае принятия положительного решения о необходимости направления больного на лечение документы в электронном виде отправляются в профильное медицинское учреждение (федеральное или региональное), имеющее лицензию на оказание ВМП данного профиля. Комиссия этого медицинского учреждения также не позднее 10 дней, а при очной консультации — не позднее 3 дней принимает решение о наличии показаний для оказания ВМП больному. При необходимости этот срок может быть сокращен. В среднем между установлением диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от необходимости оказания срочной ВМП, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест в том медицинском учреждении, куда выдает направление регион.
- Кому сегодня доступна ВМП?
- Право на оказание бесплатной ВМП имеют все граждане нашей страны без исключения. Главный критерий ее получения — медицинские показания. Существуют единые принципы направления на оказание ВМП, которые были определены приказом Минздравсоцразвития России еще в 2004 г. Допустим, лечащий врач выявил у больного заболевание, для лечения которого, как он считает, пациенту необходима высокотехнологичная помощь. Чаще всего полное обследование не может быть проведено в поликлинике. Тогда врач направляет больного в то учреждение, где ему проведут углубленные исследования, чтобы уточнить диагноз и правильно определить объем операции. Например, при серьезной сердечно-сосудистой патологии необходима коронарография — наиболее информативное, но весьма дорогое исследование. Когда окончательный диагноз установлен, врач готовит документы: выписку из истории болезни, результаты анализов и исследований. Этот пакет за подписью главного врача медучреждения передается на рассмотрение специальной комиссии при органе управления здравоохранения региона — в одних регионах это министерства, в других — комитеты, департаменты здравоохранения. Далее документы рассматривает комиссия с участием главного специалиста по этому направлению. Как правило, заседание комиссии происходит без участия больного, хотя в случае необходимости главный специалист может пригласить его на очную консультацию. При положительном решении комиссия органа управления здравоохранением региона направляет медицинские документы пациента в профильную клинику, которая имеет право оказывать ВМП по данному профилю. Комиссия этой клиники рассматривает документы и назначает дату госпитализации, о чем информирует орган управления здравоохранением региона, где проживает больной. Пациента извещают о решении комиссии — обычно через учреждение, направившее его на дальнейшее лечение, и выдают направление в конкретную клинику с указанием даты госпитализации. Если больной относится к льготной категории и не отказался от пакета социальных услуг, он также имеет право на бесплатный проезд в клинику и обратно за счет Фонда социального страхования. На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица. Весь процесс занимает 10 дней. За этот период документы должны быть рассмотрены в комиссии органа управления здравоохранением региона и в клинике, куда планируют направить человека на лечение.
- Имеет ли пациент право выбора клиники?
- Пожелания пациента могут учитываться. Например, если операция проводится повторно, пациент обычно хочет, чтобы его направили в тот же центр, где его уже оперировали. Тем не менее основные критерии — это мнение главного специалиста, а также транспортная доступность медцентра. Согласитесь, неразумно направлять пациента из Хабаровска в Москву, если необходимую операцию ему могут сделать в клинике, расположенной намного ближе к его местожительству. За последние годы очень много сделано для того, чтобы ВМП стала доступнее для жителей удаленных территорий. Именно поэтому строительство новых высокотехнологичных центров рассредоточено по всей стране. Многое сделано и в регионах: открыты специализированные отделения на базе лучших региональных клиник, оснащены необходимым оборудованием, подготовлены специалисты. С 2007 года медучреждения регионального и муниципального уровня, имеющие соответствующие лицензии, включаются в госзадание по оказанию ВМП, то есть клиники стали получать дополнительное финансирование из федерального бюджета на выполнение дорогостоящих операций. И количество таких учреждений с каждым годом увеличивается. Добавьте к ним еще 102 медцентра федерального уровня. Так что сегодня уже есть реальная конкуренция между ЛПУ. И постепенно доступность ВМП повышается.
- В каких именно городах теперь можно сделать такие же сложные операции, какие раньше были доступны только в Москве и Санкт-Петербурге?
- На сегодняшний день ВМП можно получить в 205 специализированных медицинских учреждениях. Причем эти центры расположены почти во всех крупных городах: в Екатеринбурге, Иваново, Кирове, Краснодаре, Кургане, Нижнем Новгороде, Новосибирске, Ростове-на-Дону, Самаре, Саратове, Ставрополе, Уфе, Пензе, Астрахани, Чебоксарах, Белгороде, Владимире, Воронеже, Туле, Курске, Ярославле, Архангельске, Сыктывкаре, Мурманске, Волгограде, Саранске, Казани, Оренбурге, Перми, Тюмени, Ханты-Мансийске, Нижневартовске, Челябинске, Барнауле, Красноярске, Иркутске, Якутске, Хабаровске, Владивостоке, Благовещенске и др.
- Пребывание в больнице, лекарства и все необходимое предоставляется бесплатно? За что с пациента могут потребовать деньги?
- Направлением на оказание ВМП, которое выдается пациенту, покрывается все лечение в специализированном медицинском центре, в том числе нахождение в больнице в период госпитализации и предусмотренные стандартами оказания данного вида медпомощи (например, по профилю «сердечно-сосудистая хирургия») медикаменты, расходные материалы. Все это входит в стоимость оказания ВМП, а значит — бесплатно для пациента.
- Оплачивается ли лечение за рубежом из федерального бюджета в том случае, если необходимую помощь невозможно оказать в России?
- Оплачивается. Есть специальное постановление правительства РФ N 72, в котором установлен порядок направления россиян на лечение за пределы страны за счет средств федерального бюджета. Мнение, что только «заграница нам поможет», продолжает существовать, хотя в большинстве случаев люди, требующие лечение за рубежом, могут получить такую же высокотехнологичную помощь на территории России. Поэтому комиссия Минздрава России внимательно знакомится с медицинскими документами пациента и принимает решение. Те пациенты, которым медицинская помощь в России не может быть оказана, а значит, действительно необходимо лечение в зарубежной клинике, получают соответствующее направление. Кроме того, если больному необходимо сопровождение, выделяются дополнительные средства на проезд и проживание за рубежом его родственника или врача.
- По каким критериям выбирается зарубежная клиника?
- Прежде всего ориентируемся на профильность учреждения, рекомендации ведущих федеральных медицинских учреждений и главного специалиста. Также учитываются известность клиники, ее успехи в медицинской практике.
- Отказ в оказании ВМП может быть только при наличии противопоказаний? Могут ли быть другие причины отказа?
- Решение в каждом случае принимается индивидуально, но отказа по причине типа «несмертельно, потерпит, у нас много куда более тяжелых больных» быть не может. Могут возникать случаи, когда у больного не хватает необходимых документов, анализов и т.д. Но этот вопрос должен быть решен в регионе, из которого на лечение будет отправлен пациент. Все анализы и исследования на догоспитальном периоде для граждан обеспечивают органы управления здравоохранением регионов, которые выдают направление на оказание ВМП. Поэтому на руках у больного при поступлении в медучреждение должны быть результаты всех исследований, которые сделали в рамках подготовки к высокотехнологичному лечению.
- Если больной считает, что ему незаконно отказали в ВМП (может быть, лечащий врач недостаточно компетентен, или сыграло роль субъективное отношение к пациенту, или комиссия была необъективна, — чего в жизни не бывает?), то куда ему обратиться для пересмотра решения?
- В случае неудовлетворенности качеством оказания медпомощи человек имеет право обратиться в местные органы управления здравоохранением или территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор).
Редакционный материал
