Постановление Правительства Москвы от 04.04.1995 N 278 (ред. от 02.04.1996) «О перспективах развития аптечной службы города в 1995-1996 гг.» Приказ Минздравмедпрома РФ от 01.04.1996 N 114 «О мероприятиях по выполнению резолюции Всероссийского Пироговского съезда врачей»

Снят с контроля в связи с выполнением (Постановление Правительства Москвы от 24.06.1997 N 464). Текст документа

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

4 апреля 1995 г.

N 278

О ПЕРСПЕКТИВАХ РАЗВИТИЯ АПТЕЧНОЙ СЛУЖБЫ ГОРОДА В 1995-1996 ГГ.

(в ред. Постановления Правительства Москвы от 02.04.1996 N 287)

Население города на 01.01.95 обслуживает 508 аптечных предприятий с различными формами собственности, из них муниципальных, т.е. входящих в структуру Департамента фармации, — 397 (78%). Одновременно в г. Москве функционируют 434 аптечных пункта от муниципальных аптек, 222 коммерческих аптечных киоска. Снабжение аптек осуществляется через оптовые звенья. В Москве функционируют 2 государственных склада и 733 коммерческих. При этом основными поставщиками медикаментов в аптеки города и лечебно-профилактические учреждения являются государственные аптечные склады, через них проходит 40% товарооборота аптек. Реализация лекарственных средств и изделий медицинского назначения в 1994 году через сеть муниципальных аптечных предприятий составила 527,7 млрд. рублей. В том числе отпущено медикаментов по льготным рецептам на сумму 174,8 млрд. рублей (30%). Финансовое положение аптечных предприятий города ухудшается из-за недостаточного бюджетного финансирования амбулаторно-поликлинических учреждений Департамента здравоохранения. В связи с этим лечебные учреждения несвоевременно оплачивают стоимость отпущенных по бесплатным и льготным рецептам медикаментов аптечным предприятиям (по состоянию на 01.02.95 задолженность составила более 18 млрд. рублей, на 01.03.95 — 32 млрд. руб.). Качественно новый подход к работе Департамента фармации в условиях рыночной экономики требует в первую очередь решения вопроса ценообразования как в розничном, так и в оптовом звене аптечной службы. Для расширения аптечной сети, создания аптечных предприятий различных форм собственности необходима организация в административных округах структур Департамента фармации, отвечающих за проведение единой политики по лекарственному обеспечению, контролю за работой аптечных предприятий, выполняющих социальные функции для жителей города — приготовление лекарственных форм по индивидуальным рецептам, отпуск медикаментов по бесплатным рецептам, реализация жизненно важных препаратов. В целях улучшения лекарственного обеспечения населения правительство Москвы постановляет: 1. Утвердить программу перспективного развития аптечной службы г. Москвы на 1995-1996 гг. (приложение N 1) и план ввода и реконструкции аптечных предприятий города на 1995-1996 гг. (приложение N 2). 2. Департаменту фармации:
2.1.-2.5. Утратили силу. — Постановление Правительства Москвы от 02.04.1996 N 287. 3. Департаменту финансов:
3.1. Обеспечивать выделение бюджетных средств для своевременной оплаты аптечным предприятиям стоимости медикаментов, отпущенных по бесплатным и льготным рецептам, согласно заявкам медицинских окружных управлений и Департамента здравоохранения. При этом предусмотреть выделение средств на дотацию аптечным предприятиям под выполнение социально значимых функций. 3.2. Утратил силу. — Постановление Правительства Москвы от 02.04.1996 N 287. 4. Утратил силу. — Постановление Правительства Москвы от 02.04.1996 N 287. 5. Москомимуществу:
5.1.-5.2. Утратили силу. — Постановление Правительства Москвы от 02.04.1996 N 287. 5.3. Оформить передачу помещений в хозяйственное ведение зарегистрированным аптечным предприятиям. 6. Департаменту перспективного развития Москвы предусмотреть в инвестиционной программе на 1995 год, финансируемой за счет средств городского бюджета: 6.1. Утратил силу. — Постановление Правительства Москвы от 02.04.1996 N 287. 6.2. Разработку совместно с префектами административных округов схемы размещения муниципальных аптечных учреждений (предприятий) в г. Москве. 6.3. Утратил силу. — Постановление Правительства Москвы от 02.04.1996 N 287. 7. Утратил силу. — Постановление Правительства Москвы от 02.04.1996 N 287. 8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя премьера правительства Москвы В.А.Коробченко.

Премьер правительства Москвы
Ю.М.ЛУЖКОВ

Приложение N 1
к постановлению
Правительства Москвы
от 4 апреля 1995 г. N 278

ПРОГРАММА
ПЕРСПЕКТИВНОГО РАЗВИТИЯ АПТЕЧНОЙ СЛУЖБЫ Г. МОСКВЫ НА 1995-1996 ГГ.

  NN      Наименование мероприятий                 Срок      Ответственный                 Примечание      п/п                                            исполнения   исполнитель                                                                                                                                           1                2                                 3                4                        5          

1. Разработка схемы размещения муниципальных 1995 г. Департамент аптечных учреждений (предприятий) в перспективного развития, г. Москве Департамент фармации
2. Разработка и утверждение перечня I квартал Департамент фармации обязательного ассортимента лекарственных 1995 г. средств для аптек всех форм собственности
3. Обеспечение пополнения оборотных средств 1995 — Московский городской фонд государственных аптечных складов N 1 1996 гг. обязательного медицинского и «Фармакоптево» для поддержания страхования, необходимого уровня обязательного Департамент фармации ассортимента
4. Составление совместно с Департаментом I — II Департамент фармации, здравоохранения ежегодных заказов-заявок 1995 — Департамент здравоохранения на жизненно важные и специфические 1996 гг. препараты, в т.ч. онкология, эндокринология, фтизиатрия, психиатрия, дезинфицирующие средства, кровезаменители и т.д. Определение поставщиков, порядка закупок
5. Улучшение материально-технической базы 1995 — Департамент фармации, Московской фармацевтической фабрики, 1996 гг. Московский городской фонд предусматривающее оказание финансовой обязательного медицинского помощи для пополнения оборотных средств, страхования приобретения оборудования и организации производства импортзаменяющих лекарственных средств
6. Проведение эксперимента по приватизации 1995 — Москомимущество, ряда аптечных предприятий города и 1996 гг. Департамент фармации акционированию одного из государственных аптечных складов
7. Финансирование и создание резерва 1995 — Департамент финансов, медикаментов на государственных аптечных 1996 гг. Департамент фармации складах на случай чрезвычайных ситуаций
8. Укомплектование аптек торговым и 1995 — Департамент фармации, лабораторным оборудованием 1996 гг. Департамент финансов,

   Департамент перспективного развития Москвы

9. Разработка и внедрение программы по II кв. Департамент фармации, автоматизации деятельности и оснащению 1995 г. АО «Московский комитет по средствами вычислительной техники Центра науке и технологиям» контроля качества и отдела лицензирования
10. Установление льготной оплаты пультовых с 1995 г. Департамент фармации, номеров для аптечных предприятий, ГУВД г. Москвы реализующих наркотические препараты, согласно смете расходов
11. Контроль за деятельностью аптечных постоянно Департамент фармации предприятий города с различными формами собственности по вопросам фармацевтического порядка
12. Совершенствование единой информационной 1995 г. Департамент фармации сети в аптечных предприятиях города
13. Проведение мер по безотказному 1995 г. Департамент фармации, лекарственному обеспечению инвалидов аптечные предприятия ВОВ и приравненных к ним контингентов
14. Упорядочение работы дежурных аптек 1995 г. Департамент фармации, в административных округах префектуры
15. Разработка стандартов лечения по 1995 г. Департамент здравоохранения, нозологии заболеваний Департамент фармации

Приложение N 2
к постановлению
Правительства Москвы
от 4 апреля 1995 г. N 278

ПЛАН
ВВОДА И РЕКОНСТРУКЦИИ АПТЕЧНЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ ГОРОДА НА 1995-1996 ГГ.

  NN       Наименование       Численность  Норматив   Фактическое         Запланированы            п/п   административного     населения    на одну   наличие аптек        строительство                       округа                         аптеку    и аптечных         или реконструкция                                                              пунктов                 аптек                                                                                                                1            2                 3            4            5                     6                                                                                                                  1.  Центральный            930 тыс. чел. 20 тыс.     74           Реконструкция 4-х аптек            административный округ                        91 апт. пункт   в 1995-1996 гг.                2.  Южный                  1348356 чел.  20 тыс.     69           -"-                                административный округ                        42 апт. пункта                                 3.  Юго-Западный           около 1 млн.  20 тыс.     42           -"-                                административный округ чел.                   42 апт. пункта                                 4.  Восточный              1 млн. 200    20 тыс.     57                                              административный округ тыс. чел.              41 апт. пункт                                  5.  Юго-Восточный          897,8 тыс.    20 тыс.     39           Строительство 1-й                  административный округ чел.                   33 апт. пункта  аптеки (Жулебино)                                                                                в 1995 г., строительство                                                                         1 аптеки (Марьино) в                                                                             1996 году                      6.  Западный               1569200 чел.  20 тыс.     49           Реконструкция 1 аптеки             административный округ                        58 апт. пунктов в 1995-1996 гг.                7.  Северо-Западный        604700 чел.   20 тыс.     25           Строительство 1 аптеки             административный округ                        29 апт. пунктов (Митино) в 1995 г.             8.  Северо-Восточный       1182600 чел.  20 тыс.     51           Реконструкция 1 аптеки             административный округ                        58 апт. пунктов в 1995-1996 гг.                9.  Северный               959511 чел.   20 тыс.     57           Открытие 2-х аптек                 административный округ                        48 апт. пунктов (Хорошевское шоссе и                                                                             Молжаниново) в 1995-1996 гг.   10. Зеленоградский         191000 чел.   20 тыс.     8            Строительство 2-х аптек            административный округ                        15 апт. пунктов (14 и 16 мкр.)                

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

1 апреля 1996 г.

N 114

О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ РЕЗОЛЮЦИИ ВСЕРОССИЙСКОГО ПИРОГОВСКОГО СЪЕЗДА ВРАЧЕЙ

Всероссийский Пироговский съезд врачей (Москва, 23-25 ноября 1995 г.) всесторонне рассмотрел на пленарных и секционных заседаниях вопросы состояния и динамики здоровья населения России, современных преобразований в системе охраны здоровья, профессиональной и этической ответственности врачей и других медицинских работников. Съезд отметил отрицательную динамику демографических показателей, продолжающееся ухудшение здоровья практически всех возрастно — половых и социальных групп населения. В процессах депопуляции населения особо отмечено значение ухудшение здоровья беременных женщин и детей. Учитывая всю многофактность формирования здоровья населения, съезд подчеркнул особую роль системы оказания медицинской помощи, располагающей наиболее полной, достоверной информацией и способной предложить органам законодательной и исполнительной власти программу сохранения и приумножения основного богатства страны — здоровья людей. В то же время, в условиях постоянно снижающегося уровня финансирования и децентрализации системы, совершенно очевидной становится угроза снижения качества и сокращения объема медицинской помощи. Съезд предъявил претензии к Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации за отсутствие должной активности в формулировке долгосрочных задач, поиске механизмов консолидации системы на принципиально новой основе, новых управленческих решений, настойчивости в отстаивании интересов здравоохранения и здоровья народа перед властными структурами как федерального так и регионального уровней. Как одна из ведущих сформулирована задача разработки проектов законодательных актов по вопросам обязательного медицинского страхования, социальной защиты медицинских работников, медицинского образования. Допуская многоукладность как организационно — правовой принцип построения системы здравоохранения, съезд категорически высказался против приватизации государственных лечебно — профилактических учреждений. Обращено внимание медицинской общественности на ухудшение работы по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, необходимость привлечения дополнительных сил, средств и новых подходов для решения задачи формирования здорового образа жизни. Приоритетным направлением определена борьба с социально значимыми заболеваниями, вызывающими «наибольшие утраты недожитых лет жизни и лет трудоспособности». Сформулирована задача приоритетного развития медицинской науки как основы эффективного развития практики здравоохранения, профилактики и лечения заболеваний, объективной оценки состояния и прогнозов общественного здоровья, разработки концепций и стратегий дальнейшего развития и реформирования здравоохранения. Основой принятия управленческих решений должно стать адекватное информационное обеспечение органов и учреждений здравоохранения, системы мониторинга демографических процессов и состояния здоровья населения. Важнейшей проблемой, требующей незамедлительного решения, определено удовлетворение потребностей населения и лечебно — профилактических учреждений в лекарственных препаратах, предметах медицинского назначения и медицинской технике. При этом съезд подчеркнул необходимость поиска эффективных мер поддержки отечественной медицинской и фармацевтической промышленности. Съезд призвал активнее использовать потенциал медицинских ассоциаций, ассоциаций больных и других общественных организаций, имеющих отношение к проблемам здоровья населения в решении проблем реформирования и организации отрасли. Во исполнение Резолюции Всероссийского Пироговского съезда врачей, учитывая решение коллегии Минздравмедпрома России от 06.02.96 г. (протокол N 3) «Об итогах деятельности отрасли в 1995 г. и задачах на 1996 г. ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Начальникам управлений и самостоятельных отделов Министерства, руководителям органов управлений здравоохранения субъектов Российской Федерации в срок до 01.06.96 г. представить материалы для подготовки в Правительство Российской Федерации и мерах по улучшению деятельности отрасли». 2. Заместителю министра Шабалину В.Н., отделу законодательства и связям с общественными организациями (Грачева Т.В.) обобщить предложения органов управления здравоохранения и санэпиднадзора субъектов Российской Федерации по проекту Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации и в срок до 01.06.96 г. подготовить ее к представлению на утверждение в установленном порядке. 3. Управлению организации медицинской помощи населению (Карпеев А.А.) активизировать разработку федеральных программ по профилактике и лечению социально значимых заболеваний, подготовить в Правительство Российской Федерации предложения по дополнительному и целевому их финансированию. 4. Управлению кадров (Торопцев А.И.):
4.1. Подготовить проект Постановления Правительства Российской Федерации «Об общих принципах формирования структуры и номенклатуры органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации. 4.2. Совместно с НПО «Медсоцэкономинформ» (Комаров Ю.М.) в срок до 22.11.96 г. разработать, апробировать в учреждениях здравоохранения субъектов федерации (Центральный и Центрально — Черноземный регионы) методику расчета научно — обоснованной потребности в медицинских кадрах. 5. Управлению профилактической медицины (Иванов С.И.) в целях дальнейшего развития медицинской профилактики в Российской Федерации продолжить работу по совершенствованию деятельности Центров медицинской профилактики по профилактике неинфекционных заболеваний и формирующих их факторов риска; разработать и осуществить дополнительные мероприятия по предупреждению распространения массовых инфекционных заболеваний. 6. Управлению научных учреждений (Нифантьев О.Е.) в целях совершенствования научно — исследовательского процесса в отрасли, сохранения его кадрового и материально — технического потенциала в срок до 01.04.96 г. подготовить проект приказа и пакет инструктивных и нормативных документов по вопросам организации научных исследований в системе здравоохранения Российской Федерации и реализации научной продукции в практике. 7. Управлению охраны здоровья матери и ребенка (Зелинская Д.И.) в срок 01.08.96 г. разработать и внести в Министерство социальной защиты населения Российской Федерации предложение по совершенствованию социальной защиты материнства и детства. 8. Управлению учебных заведений (Володин Н.Н.) подготовить и внести предложения в законопроект «О высшем профессиональном образовании в Российской Федерации», разрабатываемый Госкомвузом России. 9. Управлению обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой (Долгополова Т.В.) совместно с Фармацевтической Ассоциацией разработать механизм взаимодействия бюджетных учреждений и хозрасчетных фармацевтических предприятий различных форм собственности, способствующий максимальному удовлетворению потребностей здравоохранения в лекарственных средствах; проекты стандартов лекарственной помощи в условиях системы обязательного медицинского страхования. 10. Отделу статистики и информатики (Погорелова Э.И.) обеспечить публикацию статистических материалов по основным показателям здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения в периодических изданиях. 11. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Министр
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ