<Письмо> ФФОМС от 20.04.2007 N 2940/30-2/и «О применении Типовых правил обязательного медицинского страхования граждан» <Письмо> ФФОМС от 17.04.2007 N 2796/21-3/и «О приказе ФОМС от 15.03.2007 N 48» Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 16.04.2007 N 164 «О порядке и объеме проведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях в 2007 году»

Документ признан подлежащим применению в части, не противоречащей действующему законодательству (письмо ФФОМС от 26.04.2012 N 3021/80-1/и).

Примечание.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 N 158н утверждены новые Правила обязательного медицинского страхования. Текст документа

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО
от 20 апреля 2007 г. N 2940/30-2/и

О ПРИМЕНЕНИИ ТИПОВЫХ ПРАВИЛ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН

Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в целях совершенствования нормативных правовых актов и приведения их в соответствие с действующим законодательством издан Приказ ФОМС от 21.03.2007 N 56 «О внесении изменений в Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан», зарегистрированный в Министерстве юстиции Российской Федерации от 18.04.2007 N 9295 и опубликованный в «Российской газете» от 20.04.2007 N 84 (далее — Приказ). Федеральным законом от 29.12.2006 N 243-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год» установлено, что ФОМС в 2007 году осуществляет оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами.

Примечание.
Постановлением Правительства РФ от 04.10.2010 N 782 утверждена Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 30.12.2006 N 885 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год» дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ (в редакции Федеральных законов от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 25.11.2006 N 195-ФЗ) «О государственной социальной помощи», предоставляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Внесенные изменения в Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан (далее — Типовые правила) и Типовой договор территориального фонда обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией (далее — Типовой договор) направлены на урегулирование правоотношений между субъектами обязательного медицинского страхования при обеспечении отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи и проведении страховыми медицинскими организациями контроля качества медицинской помощи. Реализация вышеназванных нормативных правовых актов предполагает увеличение объема и интенсивности работы страховых медицинских организаций при проведении контроля качества предоставленной медицинской помощи отдельным категориям граждан в части обоснованности назначения лекарственных средств (контроль назначения и выписки лекарственных средств), осуществление защиты их прав и интересов. Кроме того, пунктом 1.11. Приказа определена ответственность страховой медицинской организации в связи с исполнением договора территориального фонда обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией, в том числе по проведению контроля качества медицинской помощи. Таким образом, расходы на ведение дела страховых медицинских организаций могут быть увеличены. Пунктом 4.6. Типовых правил определено, что полученные от территориального фонда обязательного медицинского страхования средства ОМС страховые медицинские организации используют, в том числе, на оплату расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию по нормативам, установленным территориальными фондами обязательного медицинского страхования, с учетом рекомендаций ФОМС.

Примечание.
Приказом ФФОМС от 31.08.2007 N 181 утверждены Правила организации деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по установлению порядка и условий формирования резервов, состава и норматива расходов на ведение дела страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование.

Порядок установления территориальными фондами обязательного медицинского страхования нормативов расходов на ведение дела для страховых медицинских организаций определен Методическими рекомендациями по установлению территориальными фондами обязательного медицинского страхования нормативов финансовых резервов и расходов на ведение дела для страховых медицинских организаций, утвержденными Приказом ФОМС от 17.03.1999 N 20. Учитывая вышеизложенное, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования рекомендует после вступления в силу Приказа внести соответствующие изменения в территориальные правила обязательного медицинского страхования граждан и договоры территориального фонда обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией.

И.о. директора
Д.В.РЕЙХАРТ

Документ признан подлежащим применению в части, не противоречащей действующему законодательству (письмо ФФОМС от 26.04.2012 N 3021/80-1/и). Текст документа

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО
от 17 апреля 2007 г. N 2796/21-3/и

О ПРИКАЗЕ ФОМС ОТ 15.03.2007 N 48

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 30.12.2006 N 860 «О порядке предоставления в 2007 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях» ФОМС издан Приказ от 15.03.2007 N 48 «О Порядке предоставления в 2007 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидии бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях» (далее — Приказ), которым утвержден Порядок предоставления из бюджета ФОМС субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях. Приказом необходимо руководствоваться в деятельности по осуществлению финансового обеспечения расходов на проведение дополнительной диспансеризации граждан.

Заместитель Директора
С.М.НИКОЛЬСКИЙ

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

16 апреля 2007 г.

N 164

О ПОРЯДКЕ И ОБЪЕМЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН, РАБОТАЮЩИХ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СФЕРЫ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ, КУЛЬТУРЫ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА И В НАУЧНО- ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ В 2007 ГОДУ

В рамках реализации национального проекта в сфере здравоохранения и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 года N 860 «О порядке предоставления в 2007 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях» приказываю: 1. Объявить:
1.1. Приказ Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 47 «О проведении дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях» (не приводится); 1.2. Информационное письмо Минздравсоцразвития России от 02.04.2007 N 2477-ВС «О дополнительной диспансеризации» (не приводится).

Примечание.
В официальном тексте документа видимо допущена опечатка: указанные формы медицинской документации утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 47, а не приказом Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 N 188.

2. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения Соболеву В.А. обеспечить ассигнования на оплату услуг ГУП «Мосмедкомплект» по тиражированию утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 N 188 медицинской документации: ф. N 131/у-ДД-07, ф. N 12-Д-1-07, ф. N 12-Д-2-07. 3. Главному бухгалтеру Департамента здравоохранения Грековой Т.В. обеспечить перечисления денежных средств в установленном порядке на счет ГУП «Мосмедкомплект» для проведения тиражирования бланочной продукции. 4. Генеральному директору ГУП «Мосмедкомплект» Куликову Д.А. обеспечить тиражирование утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 47 медицинской документации: ф. N 131/у-ДД-07; ф. N 12-Д-1-07; ф. N 12-Д-2-07 в соответствии с заявками управлений здравоохранения административных округов. 5. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения: 5.1. Обеспечить проведение дополнительной диспансеризации граждан в соответствии с порядком и объемом проведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 47, с учетом информационного письма Минздравсоцразвития России от 02.04.2007 N 2477-ВС «О дополнительной диспансеризации». 5.2. Обеспечить своевременное заполнение подведомственными лечебно-профилактическими учреждениями (подразделениями) учетной документации (ф. N 131/у-ДД-07). 5.3. Представлять в бюро медицинской статистики Департамента здравоохранения сведения о результатах дополнительной диспансеризации работающих граждан и сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан. Срок: ежегодно до 15 июля и 15 января года, следующего за отчетным периодом. 5.4. Представить в ГУП «Мосмедкомплект» заявки на тиражирование утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 47 медицинской документации: Талон дополнительной диспансеризации работающего гражданина (приказ Департамента здравоохранения N 143 от 03.04.2006 «О порядке и объеме поведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях»), ф. N 131/у-ДД-07, ф. N 12-Д-1-07, ф. N 12-Д-2-07. Срок до 04.05.2007. 6. Главному врачу бюро медицинской статистики Л.Г.Жук: 6.1. Обеспечить внедрение учета результатов дополнительной диспансеризации работающих граждан, формирование отчетов по формам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 47. 6.2. Представлять в Департамент здравоохранения итоговые отчеты по формам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 47. Срок: ежегодно до 10 июля и 20 января года, следующего за отчетным периодом. 7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента В.А.Шевченко.

Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ