Злоупотребление алкоголем после 40 лет назвали симптомом нейродегенеративных заболеваний

Исследование ученых из Федерального университета штата Минас-Жерайса (Бразилия), Института здоровья мозга и Центра памяти и старения при Калифорнийском университете в Сан-Франциско (США), Тринити-колледжа в Дублине (Ирландия) и больницы Маунт-Синай в Нью-Йорке показало, что наличие неврологического заболевания, особенно лобно-височной деменции, может влиять на риск злоупотребления алкоголем у пациентов старше 40 лет. Результаты работы опубликованы в журнале Journal of Alzheimer’s Disease.

Под злоупотреблением алкоголем в США обычно подразумевают более четырех напитков (бутылка пива или бокал вина) в день или от 14 напитков в неделю для мужчин, для женщин — от трех порций в день или более семи порций в неделю. В таком случае спиртное начинает негативно отражаться на жизни человека, его связях с окружающими, приводит к трудностям на работе и зачастую к проблемам с законом. По подсчетам специалистов, в Соединенных Штатах 1,7 процента зрелого населения склонны к злоупотреблению алкоголем.

Авторы множества предыдущих исследований приходили к выводу, что чрезмерное потребление спиртного в течение жизни повышает риск развития деменции. Но не было известно, имеют ли взрослые люди, которые в позднем возрасте приобрели тягу к алкоголю, какое-либо из нейродегенеративных заболеваний (характеризуются медленно прогрессирующей гибелью определенных групп нервных клеток и в то же время постепенно нарастающей атрофией соответствующих отделов головного и/или спинного мозга).

В новом перекрестном ретроспективном исследовании анализировались данные 1518 пациентов, собранные с 1999 по 2017 год: у этих людей была диагностирована лобно-височная деменция (поражаются главным образом лобные доли и передние отделы височных долей головного мозга), или сенильная деменция альцгеймеровского типа (известна как болезнь Альцгеймера), или первичная прогрессирующая афазия (приводит к утрате речевых функций при отсутствии когнитивных расстройств). Склонность к злоупотреблению алкоголем проверяли при помощи анкетирования.

Как выяснилось, 2,2 процента участников после 40 лет пристрастились к спиртному. «Злоупотребление алкоголем в позднем возрасте значительно чаще встречалось у пациентов с клиническим диагнозом поведенческого варианта лобно-височной деменции, чем у людей с болезнью Альцгеймера (7,5 процента (13 из 173) против 1,3 процента (16 из 1254) соответственно)», — пишут ученые. Люди с первичной прогрессирующей афазией испытывали чрезмерную тягу к алкоголю после 40 лет в 4,4 процента случаев.

Разницы между частотой употребления алкоголя на протяжении всей жизни, то если в том числе до 40 лет, в трех группах не обнаружили. В целом злоупотребление алкоголем было признаком нейродегенеративного заболевания для 1,4 процента пациентов — обычно оно начиналось в течение первых трех лет с момента появления первых симптомов недуга.

Так как людей, которые начинают употреблять спиртное в позднем возрасте, обычно сначала осматривают психиатры и работники медико-санитарной помощи, специалисты должны знать, что в «корне» этой пагубной и внезапно сформировавшейся привычки может быть нейродегенеративное заболевание, считают исследователи. «Необходимо проводить специальную оценку, включая проверку лобной доли, и отправлять группы риска к неврологу. Ранний и правильный диагноз имеет первостепенное значение для наилучшего лечения», — добавили ученые.

По мнению авторов работы, их результаты указали не только на особую склонность к спиртным напиткам после 40 лет у страдающих лобно-височной деменцией, но и на возможную разницу в биологических механизмах, которые лежат в основе злоупотребления алкоголем именно в позднем возрасте или в течение всей жизни.