Министерство здравоохранения РФ зарегистрировало препарат «Баксфенди» (МНН баксдростат), направленный на комплексную терапию пациентов с артериальной гипертензией. В России он может применяться для лечения артериальной гипертензии в качестве дополнительной терапии на фоне приема трех и более антигипертензивных препаратов, когда другие препараты данной группы не обеспечивают достаточного снижения артериального давления.
В настоящее время появляется все больше убедительных данных о роли альдостерона в поддержании высокого артериального давления и развитии осложнений. По последним данным, нарушение регуляции альдостерона может наблюдаться примерно у каждого четвертого пациента с артериальной гипертензией, чаще с длительным стажем заболевания и принимающего три и более антигипертензивных препарата. Избыточное воздействие альдостерона на организм способствует не только повышению реабсорбции натрия и задержке жидкости, но и может повлечь поражение сердечно-сосудистой системы и почек. При этом до недавнего времени не было антигипертензивных препаратов, способных непосредственно снижать уровень альдостерона.
Таким образом, несмотря на широкий арсенал антигипертензивных средств, сохранялась потребность в препаратах с принципиально новым механизмом действия для пациентов, у которых артериальное давление не удается контролировать стандартной комбинированной терапией.
Баксдростат — представитель нового класса ингибиторов альдостеронсинтазы (фермент CYP11B2), разработанный для снижения артериального давления. Препарат обладает новым механизмом действия: в отличие от существующих антигипертензивных препаратов, он непосредственно подавляет выработку альдостерона. По результатам международных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований BaxHTN5 и Bax246 баксдростат продемонстрировал двузначное абсолютное снижение систолического артериального давления и благоприятный профиль безопасности.
Подавляя само образование альдостерона, баксдростат не влияет на синтез кортизола (селективность ≈100:1). Существующие антагонисты минералокортикоидных рецепторов отличаются от ингибиторов альдостеронсинтазы тем, что блокируют действие уже синтезированного альдостерона. Ожидается, что новый класс антигипертензивной терапии позволит снижать артериальное давление без эндокринных побочных эффектов, характерных стероидным антагонистам минералокортикоидных рецепторов (гинекомастия, нарушения менструального цикла).


