Врачи: замена своего сустава искусственным &#8212; не самая простая зада�

Global Look Press

Вживление искусственного сустава способно кардинально изменить жизнь пациента. Согласно статистике, в России протезы суставов устанавливаются сотням тысяч пациентов всех возрастов. Но, несмотря на распространенность, эта операция — не безобидное вмешательство. Во-первых, вживленные суставные протезы не могут прослужить пациенту до конца его жизни. Поэтому нередко требуется повторная операция. Также после вмешательства рана может оказаться инфицированной, или же инфекции подвергнется сам протез (тогда его удаляют). Подобное происходит в больнице, после возвращения домой или даже годы спустя. Поэтому в период операции пациенты обязательно получают антибиотики. Впрочем, и годы спустя пациенту может быть предписан прием антибиотиков накануне определенных медицинских процедур, включая лечение зубов.

«Еще момент: после операции организм естественным образом стремится к образованию рубцовой ткани. Если у пациента разрастается рубцовая ткань, то сустав может стать тугоподвижным. Из-за этого важно скорее начать активно двигаться. Регулярная послеоперационная физиотерапия должна продолжаться согласно предписанию врача», — рассказывает доктор Ирина Иванова, специалист клиники эндопротезирования «Кокса». Но и это не все. Со временем протезы изнашиваются и расшатываются. Большинство тазобедренных и коленных протезов служат около 20 лет — проблема для более молодых пациентов, требующая замены сустава. Также медики рассказывают о случаях смещения протеза.

Комментирует Иванова: «Например, пациенты которым вживили тазобедренный сустав, могут столкнуться со смещением бедра. Такое случается, если шаровидный сустав смещается из суставной сумки. Часто это происходит после падения пациента. Смещение может случиться даже во время самых обычных действий, например, когда человек садится на низкое сиденье. На этот случай, пациент получает инструкции по соблюдению мер предосторожности, особенно в период восстановления непосредственно после операции. После вживления сустава не исключено образование тромбов в венах ноги и таза. Врач назначает препараты, разжижающие кровь. Их следует пить в течение нескольких недель после операции. При образовании тромба есть опасность, что он достигнет легкого, а это чревато летальным исходом. И, кстати, любая крупная операция может спровоцировать пневмонию. Выход — специальные дыхательные упражнения».

Серьезные осложнения типа инфекции суставов случаются примерно в 2% случаев. Несмотря на столь малый риск, Иванова советует перед операцией получить ответы на следующие вопросы: какой пациент является кандидатом на вживление сустава, каковы риски у операции, есть ли другие, неоперативные методы лечения, чем поможет операция в решении конкретной проблемы пациента. Следует сразу выяснить, как долго длится процесс восстановления и в чем он заключается, а также как часто данный центр или врач выполнял подобную операцию в прошлом году.