Врач общей практики: Заниматься профилактикой болезней мешает бесконечная канцелярия

Врач на все руки

Врач общей практики (ВОП) – это специалист широкого профиля, который оказывает помощь и взрослым, и детям, принимая каждого: от новорожденных до престарелых.

такой доктор не только проводит первичный осмотр и при необходимости направляет к другому специалисту, но и многое может сделать самостоятельно.

Также они называются семейными врачами или «семейная медицина».

«Да, конечно, в отдельных случаях врач общей практики может лечить пациента как в больнице. У нас есть дневной стационар. Но всё-таки врачебная амбулатория в большей степени напоминает маленькую поликлинику», — рассказала ВОП.

В амбулатории работают также две медсестры общей практики: одна занимается детьми, другая – взрослыми, так как специфика работы разная с теми и с теми.

«К примеру, детям нужно своевременно сделать прививки, а в случае взрослых больше внимания следует уделять хроническим заболеваниям. Плюс важно, с кем вести разговор – с мамами малышей или с пожилыми людьми. Психология общения разная. Вообще же, на медсестрах во врачебных амбулаториях лежит большая ответственность. Они — самостоятельные специалисты и могут выполнять функции врача. Бывает, когда большие очереди, медсестра может принять пациента вместо доктора», — поделилась Татьяна Филатова.

Российская медицина – сочетание западной и советской

В начале 2000-х в России появилось такое понятие, как врач общей практики. Студентов этой специальности возили перенимать опыт коллег из Финляндии, рассказала Татьяна Филатова.

«Ездили в Финляндию перенимать опыт и смотреть, как там поставлена работа. А наша медицинская сестра ездила ещё и в 2009 году, в рамках национального проекта «Здоровье». Обучение было просто замечательным. Дали очень хорошие знания. В частности, по профилактике самых разных заболеваний. Конечно, по образцу наших соседей мы работу не выстраивали, скорее, постарались взять лучшее у финских коллег и соединить с элементами ещё советской системы здравоохранения», — рассказала доктор.

Повышение квалификации строго раз в пять лет

Татьяна Филатова рассказала, что повышение квалификации проводится строго раз в пять лет, но система меняется и вскоре будет введена система сертификации. За пять лет необходимо будет накопить определённое количество баллов, которые даются за прохождение различных конференций, семинаров, обучения в школах. Это называется системой непрерывного медицинского образования. В результате обучения всегда сдаётся экзамен.

Врачебная канцелярия

Большую роль в получении достойной зарплаты играют стимулирующие надбавки.

«Нужно строго выполнять план. По числу больных, по оказанной неотложной помощи, по диспансеризации и профосмотрам. Если всё это выполняешь, то получаешь такую-то сумму. Если нет – не получаешь. А ведь выполнение плана не всегда от нас зависит. Да и выполнить его очень трудно. На приём пациента отведено только семь минут. Получается, 25 человек за один приём. А зимой в очереди и вовсе может сидеть тридцать-сорок человек, и всех нужно принять», — рассказала Татьяна Филатова.

Каждое движение врача подотчётно, что затрудняет его работу.

«Вот мы учились в Финляндии профилактике заболеваний, но заниматься профилактикой нынче некогда. Потому что — план. Бумаги, отчёты, проверки. Вы знаете, погрязли в статистике. Медики стали статистиками. На больного остается меньше времени, а хотелось бы больше уделять внимания пациентам. Мы и уделяем, сколько можем. Правда, потом очень часто приходится оставаться после работы, чтобы записать незаписанное и занести в компьютер незанесённое», — поделилась врач.

На ставку врача общей практики полагается 1,2-1,4 тысячи человек, но на данный момент к амбулатории Татьяны Филатовой прикреплено более 1,8 тысячи взрослых и около 400 детей.

Сложности сельской диспансеризации

По словам доктора, некоторые пациенты прислушиваются к советам врача, ответственно относясь к своему здоровью, а других не заставить даже диспансеризацию пройти. «Правда, у нас с диспансеризацией проблема. В один день сдай кровь, в другой – сделай флюрографию, в третий – кардиограмму. Да ещё в город съезди. В городе, конечно, намного проще. Пришёл — и сразу всех врачей прошёл. А у нас процесс растягивается чуть ли не на целые недели. А вообще, диспансеризация и профосмотры – хорошие проекты. Очень много заболеваний выявляем и – что особенно важно – на ранних стадиях. Только вот организовать на селе эту работу получше бы», — заключила врач.