В России пока не удалось полностью разработать схему реабилитации онкобольных детей

Развитие детской реабилитации

По словам Александра Карелина, первые шаги в этом направлении стали делать в 90-х годах, когда в санаторий «Русское поле» вместе со взрослыми набирали и группу детей после онкологических заболеваний.

С ними выезжали специалисты, которые изучали и разрабатывали способы восстановления для детей, перенесших рак.

В 2013 году санаторий «Русское поле» стал центром реабилитации для детей, переживших онкологическое заболевания.

 Это был первый подобный центр в России. Сейчас на базе некоторых детских санаториев появляются подобные, но «Русское поле» остаётся крупнейшим из них, принимая около 200 человек в один заезд.

Особенность онкологических заболеваний у детей, по словам врача, заключается в том, что они диаметрально противоположны болезни у взрослых.

Благодаря этому и результаты лечения совершенно разные. У взрослых результаты несопоставимо хуже по сравнению с детьми. Маленькие пациенты более чувствительны к химиотерапии и лучевой терапии, поэтому у детей результативность лечения значительно выше, чем у взрослых — около 80% выздоровление, а некоторые виды опухолей излечиваются практически на 100%.

Многогранная реабилитация

«Вообще реабилитация многогранна. Во-первых, это, конечно, и физическая реабилитация – восстановление разрушенных мышц и потерянной массы тела, — рассказал Александр Карелин. — Также у нас есть большая группа психологов, которая занимается не только с ребенком, но и с его близкими. Много различных кружков — и плетение, и рисование, и театральный кружок».

Врач добавил, что в процессе реабилитации также особое внимание уделяется школьной успеваемости.

«У детей, перенесших тяжелое лечение, страдают часто когнитивные функции: ребенок не может запомнить стихотворение, выучить таблицу умножения. Это не потому, что он какой-то глупый, а потому что нервные клетки настолько пострадали, что эти функции не работают», — продолжил врач.

Отечественная и зарубежная практика

В России методы реабилитации детей, перенесших онкологическое заболевание, пока не разработаны полностью. Они находятся на стадии изучения, поэтому во время реабилитации используются и зарубежные методики.

Для этого специалисты центра посещают иностранные клиники и перенимают их опыт на месте.

«Например, китайские врачи активно используют нетрадиционную медицину — иглоукалывание, прижигание. Наша официальная медицина относится к этому очень настороженно. Но работая с коллегами, мы видим, как эффективно они это используют, поэтому и мы рассматриваем возможность ввести в реабилитацию наших детей способы, которые широко не используются», — отметил Александр Карелин.

Реабилитация на дому

Не каждый ребёнок может попасть в указанную программу реабилитации, поэтому некоторым родителям приходится самостоятельно решать эту проблему.

«Какие-то вещи родители могут сделать сами, но по разработанной специалистами реабилитационной программе», — отметил эксперт.

Конечно, родители в одиночку не могут провести обследование ребёнка и определить необходимую программу реабилитации. Но если комплексное обследование уже сделано и определено, какая физическая нагрузка и медикаментозная поддержка нужна, то родители могут это делать. Ведь мало, где есть возможность приводить ребенка в реабилитационный центр каждый день, где с ним будет заниматься методист-инструктор.

Родители и дети

Когда работаешь с детьми, то часто приходится объясняться не с пациентом лично, а с многочисленными родственниками, которые кружат вокруг врача и просят объяснений.

«Это сложнее, чем принять взрослого, объяснить ему, а он дальше сам общается с родственниками. Порой приходится работать не с ребенком. Он маленький и не понимает, он будет делать то, на что настроены родители», — добавил эксперт.

Реабилитация в рамках ОМС

Вся реабилитационная программа входит в ОМС. «Любой ребенок после онкологии может три-четыре раза в год приехать в реабилитационный центр «Русское поле». Что важно, это единственный центр, куда мама может взять с собой и сиблинга, то есть брата или сестру до 18 лет. Иногда приезжают практически целыми семьями. И здоровый ребенок также получает необходимые процедуры, психологическую поддержку, потому что, когда заболевает ребенок, страдает вся семья», — рассказал Александр Карелин.

Расширение центра

В прошлом году у реабилитационного центра появилось отделение для детей маленького возраста: открылся отдельно стоящий трёхэтажный корпус с палатами, подготовленными для проживания мам с малышами. Они имеют свой изолированный корпус, свой режим и свои процедуры.

Развитие детской реабилитации

По словам Александра Карелина, первые шаги в этом направлении стали делать в 90-х годах, когда в санаторий «Русское поле» вместе со взрослыми набирали и группу детей после онкологических заболеваний.

С ними выезжали специалисты, которые изучали и разрабатывали способы восстановления для детей, перенесших рак.

В 2013 году санаторий «Русское поле» стал центром реабилитации для детей, переживших онкологическое заболевания.

 Это был первый подобный центр в России. Сейчас на базе некоторых детских санаториев появляются подобные, но «Русское поле» остаётся крупнейшим из них, принимая около 200 человек в один заезд.

Особенность онкологических заболеваний у детей, по словам врача, заключается в том, что они диаметрально противоположны болезни у взрослых.

Благодаря этому и результаты лечения совершенно разные. У взрослых результаты несопоставимо хуже по сравнению с детьми. Маленькие пациенты более чувствительны к химиотерапии и лучевой терапии, поэтому у детей результативность лечения значительно выше, чем у взрослых — около 80% выздоровление, а некоторые виды опухолей излечиваются практически на 100%.

Многогранная реабилитация

«Вообще реабилитация многогранна. Во-первых, это, конечно, и физическая реабилитация – восстановление разрушенных мышц и потерянной массы тела, — рассказал Александр Карелин. — Также у нас есть большая группа психологов, которая занимается не только с ребенком, но и с его близкими. Много различных кружков — и плетение, и рисование, и театральный кружок».

Врач добавил, что в процессе реабилитации также особое внимание уделяется школьной успеваемости.

«У детей, перенесших тяжелое лечение, страдают часто когнитивные функции: ребенок не может запомнить стихотворение, выучить таблицу умножения. Это не потому, что он какой-то глупый, а потому что нервные клетки настолько пострадали, что эти функции не работают», — продолжил врач.

Отечественная и зарубежная практика

В России методы реабилитации детей, перенесших онкологическое заболевание, пока не разработаны полностью. Они находятся на стадии изучения, поэтому во время реабилитации используются и зарубежные методики.

Для этого специалисты центра посещают иностранные клиники и перенимают их опыт на месте.

«Например, китайские врачи активно используют нетрадиционную медицину — иглоукалывание, прижигание. Наша официальная медицина относится к этому очень настороженно. Но работая с коллегами, мы видим, как эффективно они это используют, поэтому и мы рассматриваем возможность ввести в реабилитацию наших детей способы, которые широко не используются», — отметил Александр Карелин.

Реабилитация на дому

Не каждый ребёнок может попасть в указанную программу реабилитации, поэтому некоторым родителям приходится самостоятельно решать эту проблему.

«Какие-то вещи родители могут сделать сами, но по разработанной специалистами реабилитационной программе», — отметил эксперт.

Конечно, родители в одиночку не могут провести обследование ребёнка и определить необходимую программу реабилитации. Но если комплексное обследование уже сделано и определено, какая физическая нагрузка и медикаментозная поддержка нужна, то родители могут это делать. Ведь мало, где есть возможность приводить ребенка в реабилитационный центр каждый день, где с ним будет заниматься методист-инструктор.

Родители и дети

Когда работаешь с детьми, то часто приходится объясняться не с пациентом лично, а с многочисленными родственниками, которые кружат вокруг врача и просят объяснений.

«Это сложнее, чем принять взрослого, объяснить ему, а он дальше сам общается с родственниками. Порой приходится работать не с ребенком. Он маленький и не понимает, он будет делать то, на что настроены родители», — добавил эксперт.

Реабилитация в рамках ОМС

Вся реабилитационная программа входит в ОМС. «Любой ребенок после онкологии может три-четыре раза в год приехать в реабилитационный центр «Русское поле». Что важно, это единственный центр, куда мама может взять с собой и сиблинга, то есть брата или сестру до 18 лет. Иногда приезжают практически целыми семьями. И здоровый ребенок также получает необходимые процедуры, психологическую поддержку, потому что, когда заболевает ребенок, страдает вся семья», — рассказал Александр Карелин.

Расширение центра

В прошлом году у реабилитационного центра появилось отделение для детей маленького возраста: открылся отдельно стоящий трёхэтажный корпус с палатами, подготовленными для проживания мам с малышами. Они имеют свой изолированный корпус, свой режим и свои процедуры.