В ГИС ОМС за 1,3 млрд рублей внедрят подсистемы для контроля оказания медпомощи

Федеральный фонд ОМС опубликовал два тендера на выполнение работ по внедрению и модернизации прикладного программного обеспечения в ГИС ОМС. Речь идет о двух подсистемах, предназначенных для учета числа застрахованных и контроля оказания медицинской помощи. Их внедрение в регионы является плановой задачей властей. На эти цели из бюджета фонда совокупно направят 1,305 млрд рублей. Работы будут проводиться в 2026 году.

Первый тендер предполагает выполнение работ по внедрению подсистем «Федеральный единый регистр застрахованных лиц» (ФЕРЗЛ) и «Федеральная подсистема персонифицированного учета медицинской помощи» (ФПУМП). Работы планируется проводить по заявкам от субъектов до 21 декабря 2026 года.

Согласно техническому заданию, целью станет подготовка сотрудников организаций к использованию подсистемы и предоставление соответствующего доступа. На реализацию мероприятий направят 985,8 млн рублей.

Как указано в документации к тендеру, подрядчик будет готовить и инструктировать сотрудников медорганизаций, страховых компаний и терфондов, осуществлять консультационную поддержку пользователей, создавать учетные записи и управлять ими, а также настраивать и адаптировать подсистемы для обеспечения региональных особенностей учета прикреплений застрахованных к учреждениям и оказанной медпомощи.

Выполнение данных задач необходимо для достижения ряда показателей ведомственной программы цифровой трансформации. Так, медорганизации, интегрированные с региональной информсистемой здравоохранения, и страховые медорганизации должны быть подключены к сервисам ГИС ОМС, при этом должно быть автоматизировано определение плательщика и формирование счетов на основе первичных данных посредством информсистемы.

Второй тендер связан
с выполнением работ по модернизации ФЕРЗЛ. Основной целью станет развитие информационно-технологического обеспечения процессов персонифицированного учета сведений о застрахованных, включая процессы их идентификации участниками информационного взаимодействия. Подрядчик должен решить четыре задачи – развитие интеграционного взаимодействия подсистемы, расширение функций персонифицированного учета сведений о застрахованных и перечня сведений, предоставляемых в виде отчетов, а также развитие механизмов контроля достоверности сведений.

Работы по условиям контракта следует осуществить до 4 октября 2026 года в два этапа. Подрядчику направят до 319,67 млн рублей.

В техническом задании прописаны, например, требования к способам и средствам связи для информационного обмена между компонентами подсистемы, перспективам ее развития и модернизации, сохранности информации при авариях и ряд других.

Подсистема ФЕРЗЛ предназначена для сбора, хранения, обработки и предоставления данных о застрахованных в системе ОМС и людях, имеющих право на ОМС. Она служит для обеспечения формирования и ведения персонифицированного учета сведений о застрахованных с учетом реестровой модели, включая сведения о выбранной медорганизации и медработнике.

Подсистема ФПУМП нужна для сбора, учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи. Ее будут использовать для информационного обеспечения расчетов за оказанную медпомощь между клиниками и плательщиками, создания условий для осуществления контроля за использованием средств ОМС, обеспечения процессов контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медпомощи и предоставления данных для формирования отчетности.

Согласно последним предложенным Правительством РФ поправкам в № 326-ФЗ «Об ОМС», данные подсистемы будут отражать сведения о пациентах со статусом «ветеран боевых действий» или «член семьи ветерана боевых действий». Такая информация будет доступна исключительно уполномоченным лицам ФФОМС. Для работников терфондов, клиник и страховых медорганизаций доступ будет закрыт.

В конце декабря 2025 года ФФОМС начал поиски подрядчика на техподдержку еще трех подсистем отраслевой ГИС: «Сервисы информационного сопровождения застрахованных лиц», «Подсистема информационного обеспечения процесса контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, информационного обеспечения процессов финансового планирования затрат для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования» и «Цифровой медицинский профиль пациента». Общая стоимость работ оценивалась в 652,3 млн рублей. В результате контракт был заключен с ПАО «Ростелеком».