Воскресенье, 10 августа 2025
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
  • Вход
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
Нет результата
Просмотреть все результаты
Главная Новости Новости медицины и фармации

Утверждены клинические рекомендации по ревматоидному артриту

15.01.2025
в Новости медицины и фармации


Согласно приведенному в КР определению, ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание, для которого характерны прогрессирующая деструкция суставов и поражение внутренних органов. Развитие патологии обусловлено взаимодействием факторов внешней среды и генетической предрасположенности.


При отсутствии эффективной терапии продолжительность жизни у больных РА может снижаться на 10 лет – в первую очередь за счет высокого риска развития коморбидных заболеваний. В предыдущей версии документа значилось, что отсутствие лечения может приводить к сокращению жизни на 3 года у женщин и 7 лет у мужчин. В ряде случаев, указано в документе, жизненный прогноз у пациентов с РА может быть столь же неблагоприятным, как и у людей, страдающих сахарным диабетом II типа, трехсосудистым поражением коронарных артерий и перенесших инсульт. Кроме того, без терапии стойкая потеря трудоспособности может возникать у пациентов в течение первых 3-5 лет после манифестации заболевания, а через 20 лет треть людей с РА приобретает выраженные ограничения функций органов и систем организма. 


Согласно эпидемиологическим данным, РА является частым и одним из наиболее тяжелых иммуновоспалительных заболеваний. Распространенность ревматоидного артрита среди взрослого населения в разных странах колеблется от 0,5% до 2%. Согласно официальной статистике, в 2017 году в России было зарегистрировано более 300 тысяч пациентов с ревматоидным артритом, а по данным Российского эпидемиологического исследования этой патологией страдает около 0,6% общей популяции. При этом женщины подвержены ревматоидному артриту в три раза чаще, чем мужчины, пик заболеваемости приходится на трудоспособный возраст 40–55 лет. 


Примерно в половине случаев, указано в документе, заболевание начинается с постепенного нарастания болей и скованности преимущественно в мелких суставах кистей и стоп. В ряде случаев заболевание дебютирует как острый моноартрит крупных суставов. При сборе анамнеза у всех пациентов с подозрением на РА рекомендуется уточнять продолжительность симптомов артрита, длительность утренней скованности, стойкость признаков поражения суставов.


В ходе физикального обследования врачу необходимо оценить припухлость суставов и локальную гипертермию кожи, болезненность суставов при пальпации и движении, наличие деформаций суставов, подвывихов и контрактур (ограничение подвижности суставов). В качестве дополнительного метода обследования пациентам с подозрением на РА может быть назначен лабораторный анализ химических свойств и уровня белка синовиальной жидкости.


Перед назначением противоревматических препаратов у всех пациентов с РА необходимо выявлять потенциальные факторы развития нежелательной лекарственной реакции. Для определения наличия противопоказаний ко всем группам таких лекарств необходимо провести клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, определить наличие антител к вирусам гепатитов B, C, ВИЧ-инфекции. Не реже одного раза в год пациентам с РА необходимо выполнять эзофагогастродуоденоскопию и другие диагностические исследования  с целью исключения эрозивно-язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки и других отклонений.


Лечение пациентов с РА направлено на достижение ремиссии или низкой активности заболевания. Для уменьшения болей могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, а также парацетамол. При наличии выраженных структурных изменений, сопровождающихся стойкой болью и нарушениями функций суставов возможны хирургические методы лечения – эндопротезирование (замена сустава имплантом) или артродез суставов (фиксация суставов и обеспечение его полной неподвижности).


Кроме того, с момента постановки диагноза пациентам с РА следует назначать лечебную физкультуру, включая аэробные тренировки. Такой метод терапии может служить дополнением к основному методу лечения – способствовать сохранению трудоспособности и снижать риск развития коморбидных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых. Кроме того, страдающим ревматоидным артритом следует избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (интеркуррентные инфекции, стресс), отказаться от курения, ограничить прием алкоголя, поддерживать нормальную массу тела, соблюдать гигиену полости рта.


Помимо этого, людям с РА следует планировать беременность – ее наступление рекомендуется в период ремиссии или минимальной клинико-лабораторной активности заболевания, продолжающейся не менее 3-6 месяцев до предполагаемой даты зачатия при отсутствии симптомов функциональной недостаточности внутренних органов.


В конце февраля 2024 года Минздрав РФ уточнил перечень льготных препаратов для пациентов с ревматизмом, ревматоидным артритом, системной (острой) красной волчанкой и болезнью Бехтерева. Так, согласно письму ведомства, при назначении препаратов для пациентов, страдающих указанными заболеваниями, следует учитывать анатомо-терапевтическо-химическую классификацию. В российской ревматологической ассоциации «Надежда» на тот момент указывали, что разъяснения Минздрава повысят вероятность получения пациентами без инвалидности дорогостоящих препаратов.


Согласно приведенному в КР определению, ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание, для которого характерны прогрессирующая деструкция суставов и поражение внутренних органов. Развитие патологии обусловлено взаимодействием факторов внешней среды и генетической предрасположенности.


При отсутствии эффективной терапии продолжительность жизни у больных РА может снижаться на 10 лет – в первую очередь за счет высокого риска развития коморбидных заболеваний. В предыдущей версии документа значилось, что отсутствие лечения может приводить к сокращению жизни на 3 года у женщин и 7 лет у мужчин. В ряде случаев, указано в документе, жизненный прогноз у пациентов с РА может быть столь же неблагоприятным, как и у людей, страдающих сахарным диабетом II типа, трехсосудистым поражением коронарных артерий и перенесших инсульт. Кроме того, без терапии стойкая потеря трудоспособности может возникать у пациентов в течение первых 3-5 лет после манифестации заболевания, а через 20 лет треть людей с РА приобретает выраженные ограничения функций органов и систем организма. 


Согласно эпидемиологическим данным, РА является частым и одним из наиболее тяжелых иммуновоспалительных заболеваний. Распространенность ревматоидного артрита среди взрослого населения в разных странах колеблется от 0,5% до 2%. Согласно официальной статистике, в 2017 году в России было зарегистрировано более 300 тысяч пациентов с ревматоидным артритом, а по данным Российского эпидемиологического исследования этой патологией страдает около 0,6% общей популяции. При этом женщины подвержены ревматоидному артриту в три раза чаще, чем мужчины, пик заболеваемости приходится на трудоспособный возраст 40–55 лет. 


Примерно в половине случаев, указано в документе, заболевание начинается с постепенного нарастания болей и скованности преимущественно в мелких суставах кистей и стоп. В ряде случаев заболевание дебютирует как острый моноартрит крупных суставов. При сборе анамнеза у всех пациентов с подозрением на РА рекомендуется уточнять продолжительность симптомов артрита, длительность утренней скованности, стойкость признаков поражения суставов.


В ходе физикального обследования врачу необходимо оценить припухлость суставов и локальную гипертермию кожи, болезненность суставов при пальпации и движении, наличие деформаций суставов, подвывихов и контрактур (ограничение подвижности суставов). В качестве дополнительного метода обследования пациентам с подозрением на РА может быть назначен лабораторный анализ химических свойств и уровня белка синовиальной жидкости.


Перед назначением противоревматических препаратов у всех пациентов с РА необходимо выявлять потенциальные факторы развития нежелательной лекарственной реакции. Для определения наличия противопоказаний ко всем группам таких лекарств необходимо провести клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, определить наличие антител к вирусам гепатитов B, C, ВИЧ-инфекции. Не реже одного раза в год пациентам с РА необходимо выполнять эзофагогастродуоденоскопию и другие диагностические исследования  с целью исключения эрозивно-язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки и других отклонений.


Лечение пациентов с РА направлено на достижение ремиссии или низкой активности заболевания. Для уменьшения болей могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, а также парацетамол. При наличии выраженных структурных изменений, сопровождающихся стойкой болью и нарушениями функций суставов возможны хирургические методы лечения – эндопротезирование (замена сустава имплантом) или артродез суставов (фиксация суставов и обеспечение его полной неподвижности).


Кроме того, с момента постановки диагноза пациентам с РА следует назначать лечебную физкультуру, включая аэробные тренировки. Такой метод терапии может служить дополнением к основному методу лечения – способствовать сохранению трудоспособности и снижать риск развития коморбидных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых. Кроме того, страдающим ревматоидным артритом следует избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (интеркуррентные инфекции, стресс), отказаться от курения, ограничить прием алкоголя, поддерживать нормальную массу тела, соблюдать гигиену полости рта.


Помимо этого, людям с РА следует планировать беременность – ее наступление рекомендуется в период ремиссии или минимальной клинико-лабораторной активности заболевания, продолжающейся не менее 3-6 месяцев до предполагаемой даты зачатия при отсутствии симптомов функциональной недостаточности внутренних органов.


В конце февраля 2024 года Минздрав РФ уточнил перечень льготных препаратов для пациентов с ревматизмом, ревматоидным артритом, системной (острой) красной волчанкой и болезнью Бехтерева. Так, согласно письму ведомства, при назначении препаратов для пациентов, страдающих указанными заболеваниями, следует учитывать анатомо-терапевтическо-химическую классификацию. В российской ревматологической ассоциации «Надежда» на тот момент указывали, что разъяснения Минздрава повысят вероятность получения пациентами без инвалидности дорогостоящих препаратов.

Пред.

В Псковской области ехавшую на вызов «скорую» ударило прицепом лесовоза – фельдшер получила перелом позвоночника

След.

Минфин изменит требования к закупкам лекарств и медизделий у малых предприятий и СОНКО

СвязанныеСообщения

Коллектив детской больницы грозит увольнением из-за дефицита кадров — в реанимации дежурит по одному специалисту
В России

Коллектив детской больницы грозит увольнением из-за дефицита кадров — в реанимации дежурит по одному специалисту

09.08.2025
На главврача больницы возбудили уголовное дело из-за поставки контрафактного рентген-аппарата
В России

На главврача больницы возбудили уголовное дело из-за поставки контрафактного рентген-аппарата

08.08.2025
Белый дом намерен снизить цены на препараты в США за счет их удорожания в Европе
Новости медицины и фармации

Белый дом намерен снизить цены на препараты в США за счет их удорожания в Европе

08.08.2025
След.
Минфин изменит требования к закупкам лекарств и медизделий у малых предприятий и СОНКО

Минфин изменит требования к закупкам лекарств и медизделий у малых предприятий и СОНКО

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Товары

  • Fundamentals of Diagnostic Radiology Fundamentals of Diagnostic Radiology 342 ₽
  • Abbott Atlas of Blood Cell Differentiation Abbott Atlas of Blood Cell Differentiation 205 ₽
  • Diagnostic Books 4 Diagnostic Books 4 342 ₽
  • Лабораторное холтеровское мониторирование ЭКГ Лабораторное холтеровское мониторирование ЭКГ 342 ₽

Товары

  • Neurology Books 13 DVD Neurology Books 13 DVD 684 ₽
  • Retrograde Tibial OATS Procedure Retrograde Tibial OATS Procedure 342 ₽
  • Basic Procedures in Shoulder Arthroscopy Basic Procedures in Shoulder Arthroscopy 342 ₽
  • The Complete Acupuncture The Complete Acupuncture 342 ₽
  • Immunology Books Immunology Books 342 ₽

Метки

AstraZeneca FDA RNC Pharma Алексей Водовозов ВОЗ Вакцина Заметки врача Лекарства Минздрав Москва Подкасты Производство Слушать подкасты бесплатно онлайн вакцинация вакцинация от коронавирусной инфекции видеолекции дети здравоохранение РФ исследование исследования клинические исследования книги для врачей коронавирус коронавирус 2019 коронавирус 2021 коронавирусная инфекция мероприятия новости Remedium новости медицины новый коронавирус онкология опрос подкаст продажи разработка рак регистрация рост рынок лекарств слушать подкаст онлайн статьи для врачей сша фармацевтика фармация фармрынок РФ

Свежие записи

  • Коллектив детской больницы грозит увольнением из-за дефицита кадров — в реанимации дежурит по одному специалисту
  • На главврача больницы возбудили уголовное дело из-за поставки контрафактного рентген-аппарата
  • Белый дом намерен снизить цены на препараты в США за счет их удорожания в Европе
  • В России за год открыто 7,2 тысячи аптек
  • GPT-5
  • О нас
  • Реклама
  • Политика конфиденциальности
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт ниже

Забыли пароль?

Восстановите ваш пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или адрес электронной почты, чтобы сбросить пароль.

Вход
Нет результата
Просмотреть все результаты
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Go to mobile version