Средний показатель охвата терапией ВИЧ-инфицированных в России немного превышает 40%. При этом есть регионы, в которых охват достигает 90%, а есть те, где он не больше 20%. рассказала директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования медицинских изделий Министерства здравоохранения РФ Елена Максимкина.
Порядка 70% людей с ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию, принимают препараты первой линии.
«У нас на первой линии терапии средняя стоимость — 30 тысяч рублей в год. Самая минимальная стоимость — это 9600, причём, это хорошая схема, на препаратах, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)», — сказала Максимкина.
Если у пациента развивается устойчивость к препаратам первой линии, то его переводят на вторую, разброс цен на которую гораздо выше — от 50 тысяч до 140 тысяч рублей за годовой курс. Чаще всего это случается из-за нарушения приверженности терапии, например, если вирусная нагрузка какое-то время не определяется в крови, пациент прекращает лечение, считая, что оно ему больше не нужно. Стоимость третьей линия в сочетании с другими формами заболевания (туберкулез, гепатит и другие) составляет в среднем более 200 тысяч рублей, максимальная стоимость — 350 тысяч рублей.
Введение унифицированных схем терапии, планируемое Минздравом, начнется после защиты заявок регионов на поставки препаратов от ВИЧ. Унифицированные схемы будут применяться в отношении вновь выявленных пациентов. Пациенты, которые уже находятся на терапии, по заверению Минздрава, на ней же и останутся. Максимкина также пояснила, что в ведомстве планируют определиться и сопоставить объемы необходимых препаратов с финансовыми объемами, после чего, скорее всего, начнутся переговоры с производителями.
«В отношении всех пациентов сейчас сидят врачи, анализируют каждую схему. Это очень полезная работа, так как видно, насколько ещё сами врачи требуют подготовки, мы увидели много проблем с тем, как формируются на местах схемы лечения», — добавила она.
Согласно стратегии Организации Объединенных Наций, охват АРВ-терапией к 2020 году должен составить не менее 90%. Для этого, по словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, необходимо правильно организовать госзакупки АРВ-препаратов и снизить стоимость этих лекарств, а также повысить приверженность пациентов лечению.
