Судмедэксперт заступился за омских врачей, которых затравили за отказ говорить об отравлении Навального

Врачи и непосредственно главврач омской БСМП Александр Мураховский, отказавшиеся делать однозначные выводы публично о криминальном отравлении Алексея Навального, были подвергнуты травле в социальных сетях от сторонников блогера. Руководитель московского бюро судебно-медицинской экспертизы Сергей Шигеев объяснил, почему делать выводы по такой диагностике было преждевременно со стороны врачей. К тому же сами врачи не являются следователями, чтобы устанавливать кто и как мог отравить пациента и говорить однозначно о намеренном отравлении.

«В средствах массой информации много сведений о возможном отравлении как доказанном свершившемся факте. Внимательно изучив все представленные в СМИ сведения считаю, что не нужно торопиться с выводами.

В данный момент речь может идти лишь о том, что у пациента было установлено снижение активности холинэстеразы. Отсюда делается вывод, что речь идёт об отравлении ингибиторами холинэстеразы. Этот вывод поспешный, так как не доказанный – уровень снижения активности холинэстеразы не известен, конкретное вещество или его метаболиты, вызвавшие снижение активности холинэстеразы не установлены. Кроме того, клиника возникновения и развития заболевания в конкретных условиях и обстоятельствах, не соответствует картине, типичной для данного типа отравлений.

В связи с этим, только лишь одно биохимическое определение активности холинэстеразы крови имеет относительную диагностическую ценность, тем более в условиях, когда известно, что активность холинэстеразы крови заметно колеблется у разных людей, а также при некоторых хронических заболеваниях (туберкулёз, рак, гепатит и др.). А ингибиторы холинэстеразы это не только фосфорорганические отравляющие вещества, но и часто встречающиеся в медицинской практике лекарственные препараты: акридины, пипередины и карбаматы, широко использующиеся в неврологии и психиатрии. Которые любой человек может принимать по тем или иным причинам. Кроме того, при лечении в отделении реанимации больному могут вводить множество лекарственных препаратов, в том числе и подобного типа».