Смертность пациентов с COVID-19 в реанимациях с начала пандемии снизилась в 1,7 раза — обзор

Ученые из Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS) провели обзор 52 исследований, включающий данные о 43 128 пациентах с COVID-19, которым потребовалась госпитализация в отделении интенсивной терапии. В обзор вошли отчеты из 25 стран о выздоровлении и летальных исходах таких больных с января по октябрь 2020 года. 

Анализ данных выявил весьма позитивную тенденцию: если в самом начале пандемии смертность пациентов в реанимациях достигала 60%, то к маю она снизилась до 42%, а к октябрю — до 36%. Максимально низкой смертность больных с тяжелым течением COVID-19 была зафиксирована в июле-июне — 27%. Отметим, что это общемировые показатели, которые отличается от показателей в разных странах и популяциях. Так, в Европе средняя смертность пациентов в реанимациях составляет 33,4%, в США — 40%. А на Ближнем Востоке — в Иране, Кувейте, Йемене,— 61,9%. В то же время в Австралии смертность тяжелых больных с COVID-19 беспрецедентно низкая — всего 10,6%. Отметим, что данные из России не вошли в эту выборку.

По мнению авторов исследования, тенденция к снижению смертности пациентов в реанимациях в первую очередь связана с тем, что сейчас у врачей гораздо больше средств для их спасения, чем в начале пандемии. Так, дексаметазон, доказавший свою эффективность в лечении пациентов в условиях стационара, мог значительно улучшить показатели выживаемости. Кроме того, изменились подходы к лечению больных, нуждающихся в кислородной поддержке, также широко применяются препараты для снижения рисков образования тромбов. В Австралии и Новой Зеландии, где власти выбрали очень жесткую стратегию борьбы с пандемией почти по китайскому сценарию, низкая смертность связана в первую очередь с ограничительными мерами.

«Мы проанализировали данные только до конца октября, с тех пор в мире появилось несколько новых вариантов вируса, которые изменили траекторию пандемии в некоторых странах. Так, в некоторых регионах увеличилась потребность в отделениях интенсивной терапии, что могло ухудшить показатели смертности», — предупредили авторы исследования.

В то же время ученые надеются, что увеличение охвата вакцинации в разных странах может значительно изменить эту ситуацию к лучшему. По подсчетам СМИ, на сегодняшний день привито не менее 105,1 миллионов человек  — это больше официального числа заболевших.