Сердце мужчин с сахарным диабетом при применении сахароснижающего препарата защита сердца защищено лучше

В популяционном когортном исследовании, выполненном в Австралии учеными Университета Монаша, сравнивали применение двух классов сахароснижающих препаратов, предназначенных для лечения сахарного диабета (СД) 2-го типа. Результаты исследования свидетельствуют о большем снижении частоты развития тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у мужчин по сравнению с женщинами.

В исследовании изучали применение двух классов: ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера и агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. Известно, что препараты и того и другого класса снижают частоту развития тяжелых осложнений ССЗ у больных СД 2-го типа.

Несмотря на то, что у женщин с СД 2-го типа наблюдался более высокий риск развития заболеваний сердца и сердечной недостаточности, подходы к терапии ССЗ, обусловленными СД, аналогичны у мужчин и женщин.

С учетом такого подхода к терапии группа ученых из Университета Монаша поставила целью напрямую сравнить эффекты ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера и агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, оказываемые на тяжелые осложнения ССЗ у мужчин и женщин. Был запланирован анализ в подгруппах, основанный на данных о возрасте и анамнезе сердечной недостаточности. В исследовании приняли участие 8026 человек с СД 2-го типа (возраст от 30 лет), принимавших ингибиторы натрий-глюкозного контранспортера или агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1.

Медиана наблюдения составила 756 дней; применение ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера способствовало снижению тяжелых осложнений ССЗ, таких как сердечная недостаточность или инсульт, в большей степени у мужчин с СД 2-го типа любого возраста, чем у женщин в тех же возрастных когортах.

В целом применение ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера приводило к снижению тяжелых осложнений ССЗ у мужчин на 22% чаще, чем у тех, кто принимал агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. У женщин различий по показателю тяжелых осложнений ССЗ между группами применения ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера и агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 не было.