Сепсис, полиорганная недостаточность, кишечные свищи, перфорация тол�

В БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» госпитализировали подростка с жалобами на острую боль в животе. В ходе диагностической лапароскопии хирурги обнаружили оментит — воспаление сальника. Пациенту провели три операции, но положительного эффекта достичь не удалось: развились внутрибрюшное кровотечение, сепсис и полиорганная недостаточность.

Подростка транспортировали в Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет в крайне тяжелом состоянии с диагнозом «энтероколит, неуточненная энтерогеморрагическая болезнь, полиорганная недостаточность».

«Удалось найти свищ, который работал в брюшную полость, вывести кишку наружу, чтобы она больше не инфицировала брюшную полость. Нашли отверстие в нисходящем отделе толстой кишки, которое было источником и причиной всех этих проблем, и вывели его наружу. Таким образом, мы установили две стомы, которые позволили нам “осушить живот”», — комментирует хирург Рубен Аванесян.

Во время повторной операции врачи ушили рану до кишечных свищей и изолировали свободную брюшную полость от окружающей среды. Кишечного содержимого в брюшной полости нет. По словам Аванесяна, «глубокий кризис» миновал.

«Сейчас состояние стабильное с умеренной положительной динамикой. Инфекционный статус под контролем. Идет тяжелый послеоперационный период», — говорит заведующий реанимационно-анестезиологическим отделением Евгений Фелькер.

Аванесян отметил, что после стабилизации состояния потребуется еще ряд операций. Но их основной целью будет уже восстановление функции кишечника.