Росздравнадзор штрафует врачей с сертификатами по пластической хирургии

3 июля 2018 года в силу вступил приказ Минздрава РФ от 31.05.2018 г. № 298н, существенно ужесточивший требования к организациям, осуществляющим деятельность по пластической хирургии, по сравнению с действовавшим до указанной даты Приказом Минздрава РФ от 30.10.2012 г. № 555н.

В данной статье рассматривается лишь один из возникающих вопросов, а именно: коллизия между квалификационными требованиями, предъявляемыми приказом Минздрава РФ от 08.10.2015 г. № 707н, и сертификатом специалиста, выданным в соответствии с действовавшим ранее нормативно-правовым актом.

Как так получилось?

Вступивший в силу число Приказ Минздрава РФ № 707н установил следующие требования к медицинским работникам с высшим медицинским образованием, осуществляющим профессиональную деятельность по профилю «Пластическая хирургия».

Однако, действовавший ранее и Приказ Минздрава РФ № 415н устанавливал иные требования к таким специалистам, а именно:

Итог: наличие специалистов, получивших сертификат специалиста по «Пластической хирургии» в соответствии с требованиями приказа Минздрава РФ № 415н, но не соответствующих квалификационным требованиям, установленным Приказом Минздрава 707н и не имеющих права осуществлять деятельность. Для медицинских организаций последствие – административный штраф по ч. 3 или ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ: ординарное или грубое нарушение лицензионных требований.

Но ведь закон не имеет обратной силы?

Да, за исключением отдельных случаев нормативно-правовые акты не имеют обратной силы, тем не менее, в ситуации с сертификатом специалиста речь идет скорее не об обратной силе приказа Минздрава, а об аннулировании статуса сертификата специалиста. Формально сертификат продолжает действовать до указанной в нем даты, но в действительности правовых последствий в виде права лица на осуществление медицинской деятельности по мнению проверяющих инстанций он не порождает.

На наш взгляд, привлечение медицинских организаций по ст. 14.1 КоАП РФ при наличии у медицинских работников действующих сертификатов является неправомерным.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста.

Согласно п. 1 Приказа Минздрава от 29.11.2012 г. № 982н, регулирующего порядок выдачи сертификата специалиста, сертификат специалиста свидетельствует о достижении его обладателем уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, достаточных для самостоятельной профессиональной (медицинской или фармацевтической) деятельности.

В соответствии с п. 5 Приказа Минздрава РФ № 982н обязательным условием выдачи сертификата специалиста является, помимо положительного результата сертификационного экзамена, наличие документов, подтверждающих соответствие уровня профессионального образования квалификационным требованиям, предъявляемым к специалистам соответствующей специальности.

Следовательно, наличие действующего сертификата специалиста исключает возможность признания лица несоответствующим квалификационным требованиям.

Указанный подход подтверждается официальными разъяснениями Росздравнадзора и судебной практикой (направляется по запросу).

В противном случае получается ситуация, в которой:

А) Медицинский работник, получивший сертификат специалиста (и распланировавший свой индивидуальный профессиональный и образовательный путь на 5 лет), не может быть уверен в том, что сертификат будет действителен до указанного в нем срока окончания;

Б) Медицинские организации при приеме на работу медицинских работников, имеющих выданные образовательными организациями сертификаты, должны будут дополнительно проверять, на каком основании указанные сертификаты были выданы и действительны ли они. Сам факт наличия сертификата перестанет быть достаточным и достоверным подтверждением соответствия лица квалификационным требованиям;

В) Законность и обоснованность требований государственных органов, равно как и процесс проведения контрольно-надзорных мероприятий станут менее прозрачными и предсказуемыми для медицинских организаций, так как даже при наличии сертификата специалиста организация может быть привлечена к ответственности по ст. 14.1 КоАП РФ за нарушение требований Приказа Минздрава РФ № 707н.

В данном случае единственно возможным вариантом представляется отказ в выдаче нового сертификата специалиста лицам, не соответствующим требованиям приказа Минздрава № 707н, однако уже выданные сертификаты должны действовать до окончания указанного в них срока.