Российские врачи провели уникальную операцию по спасению почек ребенку
Специалисты Российской детской клинической больницы РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России провели уникальную операцию по устранению редкой врожденной патологии — стеноза почечных артерий. Перед хирургами стояла сложнейшая задача: тяжесть патологии не позволяла использовать стандартные методы лечения. Благодаря мультидисциплинарному подходу врачи смогли составить план хирургического вмешательства, реализация которого дала возможность не только спасти жизнь ребенка, но и сохранить функцию почек в полном объеме.
Двухлетний пациент из Ярославля поступил в РДКБ на фоне ухудшающегося состояния. В ходе обследований врачи обнаружили острую артериальную гипертензию — показатели давления мальчика превышали его возрастную норму практически втрое. Кропотливый диагностический поиск позволил найти источник проблемы — синдром средней аорты, двусторонний стеноз (сужение) почечных артерий.
«Во время операции мы удалили почку из организма, промыли ее специальным препаратом и поместили в лед, создав, таким образом, условия фармако-холодовой ишемии, — рассказал Игорь Игоревич Серков, заведующий отделением детской и сердечно-сосудистой хирургии РДКБ. — Затем мы забрали трансплантат из внутренней подвздошной артерии мальчика, использовали его для удлинения почечной артерии нормального диаметра и реимплантировали почку».
На данный момент динамика у пациента положительная, но специалисты сохраняют осторожность — требуется постоянное отслеживание состояния. По месту жительства ребенок раз в месяц будет проходить допплерографическое исследование почек и регулярно отслеживать артериальное давление. Для проведения контрольных обследований через три месяца мальчик снова вернется в Российскую детскую клиническую больницу.
«Информации об идентичной или аналогичной операции мы не нашли ни в российских, ни в зарубежных источниках. Отдельно могут осуществляться реимплантации почечных артерий, эпизодически встречаются аутотрансплантации. Но в рамках одного вмешательства произвести реимплантацию одной артерии, ортотопическую аутотрансплантацию другой — это впервые» — отметил Серков.
