Риск завоза коронавируса в Африку

Карта показывает глобальное распределение риска импорта по плотности населения. Кредит: Виттория Колицца и коллеги

Египет, Алжир и Южно-Африканская Республика являются африканскими странами, наиболее подверженными риску ввоза коронавируса COVID-19 на континент из-за высокого воздушного движения с загрязненными провинциями Китая. Но эти страны также являются одними из лучших на континенте, чтобы быстро выявлять и решать новые случаи. В других африканских странах риск завоза ниже, но недостатки организации здравоохранения вызывают обеспокоенность по поводу быстрого распространения.

Коронавирус COVID-19 продолжает распространяться в Китае, и случаи заболевания зарегистрированы в более чем 25 странах. Африканский континент был сохранен в течение долгого времени, пока в Египте не было зарегистрировано первого случая. Виттория Колицца, директор по исследованиям в Inserm (Французский институт здравоохранения и медицинских исследований), и ее команда из Отдела 1136 Института эпидемиологии и общественного здравоохранения им. Пьера Луи (Университет Inserm / Sorbonne), в сотрудничестве с Университетом Брюсселя, Оксфорд Мартин Программа по пандемической геномике и Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе позволила оценить риск импорта вирус в Африку, страну за страной, и способность каждого из них обнаружить и справиться с этим.

Исследователи оценили риск завоза вируса в соответствии с числом случаев, заявленных в каждой китайской провинции, и в соответствии с воздушным движением между тремя основными аэропортами каждой из этих провинций (за исключением Хубэй из-за приостановки полетов) и каждой африканской страной. Кроме того, они проанализировали потенциал каждой страны в отношении риска распространения заразного заболевания, используя данные ВОЗ и официальные данные.

Каждая страна делает обязательное ежегодное объявление ВОЗ своих ресурсов для борьбы с эпидемией (Ежегодная отчетность SPAR по самооценке государств-участников). Он включает в себя двадцать четыре предмета, взвешенных по общему баллу от 0 до 100, причем 100 демонстрируют высокую готовность противостоять эпидемии.

Этими показателями являются законодательство, соблюдение стандартов ВОЗ, лабораторные навыки, медицинский персонал, организация неотложной помощи, безопасность пищевых продуктов, уровень оборудования в медицинских центрах и связь с общественностью.

Исследователи также приняли во внимание показатель IDVI (для индекса уязвимости к инфекционным заболеваниям), также отмеченный из 100, 0 соответствует экстремальной уязвимости и 100 — самой низкой уязвимости. IDVI учитывает факторы, не связанные напрямую с системой здравоохранения, но которые могут повлиять на ответ на эпидемию: численность населения, социально-экономический уровень или даже политическая стабильность. Таким образом, высокие значения IDID и SPAR являются предикторами эффективного ответа в случае импорта вируса.

Риск завоза коронавируса в Африку — На карте показаны страны, разделяющие схожие риски импорта. Кредит: Виттория Колицца и коллеги

Результаты показывают, что Египет, Алжир и Южно-Африканская Республика являются странами, наиболее подверженными риску импорта вируса в Африку из-за высокого торгового обмена с Китаем. С другой стороны, их оценки SPAR и IDVI являются одними из лучших на континенте, позволяя ожидать эффективного обнаружения и сдерживания вируса. Другие страны, такие как Нигерия, Эфиопия, Судан, Ангола, Танзания, Гана и Кения, подвержены меньшему риску завоза вирусов, но их показатели SPAR и IDVI ниже, что вызывает опасения по поводу необнаружения возможных импортированных случаев и местного или даже национального распространения.

Наконец, исследователи разделили африканские страны, подверженные риску, на три группы в зависимости от влияния китайских провинций в этих странах. Таким образом, первая группа, включающая 18 стран, будет более уязвимой в случае серьезной эпидемии в провинции Пекин, вторая группа из 7 стран будет более уязвимой в случае сильного роста эпидемии в провинции Гуандун и третья группа из двух стран рискует завозить вирусы только из провинции Фуцзянь.

«Эта работа позволит международному сообществу делать прогнозы и планы в соответствии с эволюцией в Китае. Она также предупреждает страны, наиболее подверженные необходимости быть готовыми к возможному внедрению вируса. Мы можем видеть, насколько трудно быстро выявлять импортированные случаи, так как даже хорошо подготовленные развитые страны пропустили некоторые из них. Для нескольких плохо оборудованных африканских стран существен риск отсутствия достаточной организации и инфраструктуры для выявления, локализации и срочной помощи, что вызывает опасения по поводу риска эпидемии на континенте. «, заключает Виттория Колицца.