Правительство РФ распорядилось направить в 2021 году остатки бюджета Федерального фонда ОМС (ФФОМС) в размере 25 млрд рублей на дополнительное финансирование лечения пациентов от COVID-19, проведенного в январе-марте. Наибольший транш – 4 млрд рублей – полагается Москве. Ранее региональные власти и территориальные фонды ОМС жаловались на несоответствие бюджетов терпрограмм и реальных затрат на медпомощь, особенно случаев лечения коронавирусной инфекции в условиях стационара.
Вторым по объему поддержки стал Санкт-Петербург, которому выделено 1,9 млрд рублей, далее следуют Московская область (1,4 млрд рублей), Ростовская область (685 млн рублей), Свердловская область (558 млн рублей).
При этом, как ранее выяснил Vademecum, долги перед клиниками на начало июня были объемнее. Например, в Свердловской области совокупный долг с конца 2020 года достигал 3 млрд рублей, из них 1,7 млрд рублей были погашены за счет регионального бюджета. В Самарской области говорили о 1,4 млрд рублей долга, сейчас субъекту планируется перечислить 535 млн рублей.
В распоряжении уточняется, что фонд должен направить территориям средства, «имея в виду не менее 700 тысяч случаев госпитализаций». То есть стоимость одного случая оценивается примерно в 35,7 тысяч рублей. При этом тариф на лечение в круглосуточном стационаре гораздо выше – в среднем по стране он составляет 150-200 тысяч рублей. Именно на это неоднократно указывали представители региональных властей и ТФОМС – территориальные программы ОМС ни в 2020-м, ни в 2021 году оказались не рассчитаны на повышенные расходы в круглосуточном стационаре.
В первые три месяца 2021 года долги перед медорганизациями возникли не менее чем в 52 регионах. По данным ВСС, в январе задолженность по оплате медпомощи, оказанной в 2020 году, достигла 55,5 млрд рублей, но к 1 мая, по сведениям ВСС, эту сумму удалось сократить более чем в полтора раза – до 17,8 млрд рублей. Однако с ростом заболеваемости продолжили расти и расходы медучреждений.
В мае премьер-министр РФ Михаил Мишустин сообщил о планах выделить по 25 млрд рублей региональным и федеральным медучреждениям. Параллельно Минздрав разработал правила предоставления из бюджета ФФОМС территориальным фондам средств для покрытия расходов на лечение больных COVID-19 в январе – марте 2021 года.
Подробнее о том, как система ОМС справляется с вызванной COVID-19 разбалансировкой – в материале Vademecum.