Рак кожи: чем лечить и как предупредить?

Если говорить про средний возраст заболевших, он варьируется в диапазоне 60-70 лет, что нередко затрудняет лечение. Кроме того, у этой категории больных с учетом их физиологических особенностей рак диагностируется на поздних стадиях, что приводит к сравнительно низким показателям выживаемости.

С возрастом кожа медленнее восстанавливается, замедляется заживление ран, ослабляется иммунитет, поэтому раком кожи можно заболеть чаще всего в пожилом возрасте. Но это не значит, что для молодых людей рак кожи не представляет никакой угрозы. Не нужно забывать про любителей чрезмерного загара – на море и в солярии, пациентов с чувствительной кожей, а также про генетическую предрасположенность, — все эти факторы могут вызвать появление опухоли кожи.

Основные виды рака кожи:

• базальноклеточный рак кожи (базалиома, базальноклеточная карцинома);
• плоскоклеточный рак кожи;
• меланома.

Проявления рака кожи зависят от вида заболевания. Менее явно (что и представляет наибольшую опасность) проявляет себя меланома. При том, что число заболевших этим видом рака невелико, составляет приблизительно 3-4% от всех видов рака кожи (для сравнения, базалиома это около 80%, плоскоклеточный рак — примерно 15%), меланома — самый коварный и агрессивный вид рака: видоизменившаяся небольшая родинка способна метастазировать в течение нескольких месяцев.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о появлении меланомы кожи из существующего новообразования (невуса или простыми словами — родинки) разнообразны и обычно представлены в различных сочетаниях:

• изменение формы;
• изменение размера;
• появление асимметричности;
• нарушение четкости контуров;
• изменения в окрасе;
• выпадение волосков;
• наличие кровотечений без травмирования.

Я рекомендую не ставить себе самостоятельно диагноз, а принимать любое из названных изменений, как сигнал для скорейшего обращения к врачу-дерматологу, который изучит «подозрительный» невус и либо предложит его своевременно удалить, либо направит пациента к врачу-онкологу.

Виды лечения рака кожи

• Хирургическое

Учитывая поверхностное расположение рака кожи на ранних его стадиях, хирургическое удаление остается основным методом лечения. Своевременно проведенное с соблюдением стандартов качества хирургическое вмешательство может обеспечить полное излечение у пациентов с базалиомой или плоскоклеточным раком. Кроме того, оно является основным методом лечения первичного очага меланомы.

• Иммунная и таргетная терапия

Дополняют хирургическое лечение меланомы — в тех случаях, если болезнь вышла на II—III стадии.

Проводится при меланоме, если остальные виды лечения уже неэффективны, и появились метастазы (химиопрепараты замедляют рост метастазов, но, к сожалению, не всегда).

• Лучевая терапия

Выполняется для облучения опухоли перед операцией или как аналог хирургическому лечению в случае невозможности выполнения операции по удалению опухоли.

В заключение подчеркну важность регулярных визитов к врачу-дерматологу — особенно это актуально для любителей загара, людей, на теле у которых присутствует 50 и более различных невусов, и для тех, чьи ближайшие родственники болели раками кожи. В последнем случае рекомендуется выполнить генетический анализ на мутации, вызывающие злокачественные новообразования кожи (CDK-4, BAP1, c—KIT и другие). Это исследование представляет собой анализ крови с последующим ДНК-секвенированием образцов в лаборатории.