Правительство повысило цены более чем на 30 препаратов из Перечня ЖНВЛП

С ноября 2020 года у правительства есть возможность повысить цены на некоторые лекарства из Перечня ЖНВЛП. Особый порядок установления стоимости препаратов необходим для предотвращения ухода препарата с рынка. «ФВ» подсчитал, что за время вступления в силу этого порядка удовлетворены заявки на повышение цен 51 производителя, 14 компаниям отказано.

На какие препараты растут цены

За два месяца 2020 года были повышены цены на 6 МНН, представленных 12 торговыми наименованиями. За восемь месяцев 2021 года пересмотрены цены на 32 МНН, то есть в среднем в месяц повышалась цена на четыре препарата. В итоге доля таких лекарств в общем количестве МНН, цены на которые регулируются, выросла с 1 до 4%.

Больше всего – 10 МНН, стоимость которых выросла, относятся к противоопухолевым лекарствам. Также в числе лекарств с повышенными ценами две вакцины, два офтальмологических препарата и два противоэпилептических. Всего насчитывается более 20 терапевтических групп.

Цены повышают как на дешевые лекарства, так и на дорогие. Самая низкая стоимость у бронхолитического препарата аминофиллин. Упаковка таблеток 150 мг по 30 штук Борисовского завода медицинских препаратов после повышения цены стоит 13,33 руб. Раньше она стоила 9,65 руб.

Самым дорогим лекарством оказался иммуноглобулин антитимоцитарный. Упаковка лекарства, применяемого в трансплантологии, с торговым наименованием «Атгам» производства Pfizer выросла с 49,64 тыс. до 150 тыс. руб. (в России зарегистрирована одна дозировка и одна лекарственная форма).

Почему правительство повышает цены

Производитель может прекратить производство или поставки лекарства из-за низкой зарегистрированной цены. Для предотвращения этой ситуации или для возврата лекарства на рынок установлен особый порядок повышения стоимости препарата из Перечня ЖНВЛП, утвержденный Постановлением Правительства РФ № 1771 от 30.10.2020. Уже через две недели после принятия документа Минздрав повысил цену на противоопухолевый ломустин и иммунодепрессант азатиоприн.

Как повышают цены

Минздрав повышает цену в случае, если выявлен дефицит или риск дефицита не отдельного МНН, чаще всего речь идет о дозировке лекарства или лекарственной форме. Например, Baxter подала заявку на пересмотр цены порошка для приготовления раствора для внутривенного введения и таблеток противоопухолевого препарата циклофосфамид. На порошки правительство повысило цены, а на таблетки нет. В решении ФАС об отказе говорится, что производитель не обосновал «необходимость перерегистрации предельной отпускной цены на заявленный уровень в последующие 6 месяцев».

Также если поднимается цена на дозировку или лекарственную форму какого-либо лекарства одного производителя, то необязательно растет цена на такую же дозировку или лекформу другого производителя. Например, порошки циклофосфамида выпускают «Деко» и «Фармасинтез», однако они заявок не подавали.

Другой пример. Минздрав повысил цены на таблетки амоксициллин+клавулановая кислота девяти производителей на несколько дозировок. Однако у кипрской компании Medochemie Ltd повышена стоимость только на дозировку 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг, а для дозировки 875 мг+125 мг цена осталась прежней, так как в Греции, как обнаружила ФАС, эта дозировка стоит дешевле.

Заявки на повышение цен подают как иностранные производители, так и отечественные. Больше всего повышенных цен у «Верофарма» – шесть МНН, а также у Усолье-Сибирского химико-фармацевтического завода, KRKA и Teva – у них по три МНН. Но в основном компании поднимают цены на 1—2 препарата в своем портфеле.