Вторник, 8 июля 2025
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
  • Вход
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
Нет результата
Просмотреть все результаты
Главная Новости Новости медицины и фармации

Поликлинике нужно новое дыхание: врач – о мифах первичного звена

24.04.2019
в Новости медицины и фармации

ywAAAAAAQABAAACAUwAOw==Мне очень нравится работа в поликлинике. Она в принципе должна нравиться поколению “кликовых” людей, когда у тебя перед глазами постоянно меняется картинка. Моему поколению тяжело концентрироваться на чём-то дольше 15 минут, если это не Игра Престолов или какой-то другой сериал. Поликлиническая находка, а не поколение! Многие научные концепции могут реализовываться только в поликлинике. Но когда я говорю научному руководителю о желании работать в первичном звене, она говорит: “Поликлиника? Да что вы, окститесь!”

Также я общался с одной приятной женщиной, зам. главврача одной из московских поликлиник. Она рассказывала про своего экс-научного руководителя – академика РАН Владимира Трофимовича Ивашкина. Академик ругал её в своё время за то, что она пошла в первичное звено. Мол, золотые головы пропадают!

Это кажется странным, потому что именно на первичное звено здравоохранения опирается здоровье нации. Хотя кого оно волнует по большому счёту? Даже самой нации плевать – чем крупнее предупреждения на пачках сигарет, тем веселее шутки про них. Если без иронии, я, как способный системно взглянуть на проблему молодой человек, считаю правильной текущую политику министерства. Упор на первичное звено – логичный упор, хотя и противоречит студенческим интересам (блокшот на попадание в ординатуру). Амбулаторной практике нужны хорошие врачи и не менее сильно они нужны пациентам.

Я работал в поликлинике и видел прекрасных докторов, испытывающих высокую нагрузку и продолжающих развиваться. Но почему эстеблишмент не любит первичное звено? Это ведь великолепное место для “творчества в рамках рекомендаций” (и нередко – за их пределами), которого нет в стационаре с жестким формуляром, где твоя свобода ограничивается порогом у входной двери.

Мне кажется, что негативное отношение сложилась благодаря нескольким мифам. Причем складывается ощущение, что эти мифы складывались для того, чтобы затянуть специалиста в стационар.

Миф 1. Низкоквалифицированные врачи

«Вот чего бойся-то! Придешь в поликлинику – а тебя убьют!» – так бы я писал, если бы верил в ерунду про низкий уровень квалификации в первичном звене. Он низкий и тут, и там. В поликлиниках пишут “бисапралол”, в стационарах перерасшифровывают ЭхоКГ за диагностов. В стационарах учат выписывать за шесть дней, в поликлинике – вести терминальных больных на дому. В поликлинике ты можешь выписать долбанный рецепт, а в стационаре у тебя даже печати нет.

Есть плохие примеры, но есть и хорошие. В поликлинике есть врачи, которые хорошо разбираются и в диагнозах. Кто-то просто по приколу учит классификацию варикозной болезни вен нижней конечности по СЕАР, например.

Миф 2. Из поликлиники не выйти в люди

Тоже бред. Поликлиники в какой-то мере даже более стабильная организация, чем стационар – там реже меняются главные врачи, а значит – и весь остальной персонал. Нередко в стационаре можно встретить рядового доктора, который побывал и на руководящей должности, и в подчинении, просто люди не смогли перешагнуть себя и уйти из привычного ЛПУ. Крепостные врачи.

В то же время в поликлинике не меньший уровень заработной платы. Особенно сейчас, после ажиотажа (или во время?) “майских указов”. В городе-миллионнике врач-участковый терапевт может зарабатывать 40+ тысяч рублей, в отдельных уникальных случаях – 50 тысяч рублей. А про московские 140+ К можно и не говорить.

Миф 3. В поликлинике ужасно большая нагрузка

Может быть и справедливое замечание. Но почему-то не получается так – в стационаре врач может зависать с 8 утра до 8 вечера, а врач поликлиники по окончании рабочей смены сразу идёт домой. Это называется парадокс.

Хотя, конечно, врач поликлиники тоже не всегда уходит вовремя, особенно за 3-4 дня до проверки страховых. Но это 3-4 дня, а не ежедневное околачивание вокруг залежавшихся в отделении персоналий.

Поликлиника и наука

Даже в области авангардной медицины имеет место скос в сторону амбулаторной практики. Тренд – изучать долговременные исходы. Стационар не может держать пациента слишком долго и не может бесконечно дергать его к себе на консультацию. А в поликлинике – пожалуйста, приходи в наш дом в любой момент. Может быть откроем.

Поликлинике нужно новое дыхание – разрешить создавать этические комитеты и иметь научных консультантов, чтобы делать всё “в полях”, как говорится. Это выведет российскую медицину на уровень выше.

IT-тренды похоронят чисто терапевтические отделения в стационарах

Поликлиника – это новый горизонт медицинских событий, за которым виднеются главные IT-тренды – телемедицины, удаленное наблюдение за пациентом, долгосрочный уход. Стационар должен умереть, когда перестанет быть проблемой установить на дому капельницу, измерить давление и дать каптоприл под язык. Или брызнуть нитроспреем. Или что-то ещё в этом “экстренном” духе.

Так или иначе, обижать поликлинику – довольно недальновидно. Развивать её – лучшее решение. И всё с ней будет так.

Автор: терапевт Алексей Назимов

ywAAAAAAQABAAACAUwAOw==Мне очень нравится работа в поликлинике. Она в принципе должна нравиться поколению “кликовых” людей, когда у тебя перед глазами постоянно меняется картинка. Моему поколению тяжело концентрироваться на чём-то дольше 15 минут, если это не Игра Престолов или какой-то другой сериал. Поликлиническая находка, а не поколение! Многие научные концепции могут реализовываться только в поликлинике. Но когда я говорю научному руководителю о желании работать в первичном звене, она говорит: “Поликлиника? Да что вы, окститесь!”

Также я общался с одной приятной женщиной, зам. главврача одной из московских поликлиник. Она рассказывала про своего экс-научного руководителя – академика РАН Владимира Трофимовича Ивашкина. Академик ругал её в своё время за то, что она пошла в первичное звено. Мол, золотые головы пропадают!

Это кажется странным, потому что именно на первичное звено здравоохранения опирается здоровье нации. Хотя кого оно волнует по большому счёту? Даже самой нации плевать – чем крупнее предупреждения на пачках сигарет, тем веселее шутки про них. Если без иронии, я, как способный системно взглянуть на проблему молодой человек, считаю правильной текущую политику министерства. Упор на первичное звено – логичный упор, хотя и противоречит студенческим интересам (блокшот на попадание в ординатуру). Амбулаторной практике нужны хорошие врачи и не менее сильно они нужны пациентам.

Я работал в поликлинике и видел прекрасных докторов, испытывающих высокую нагрузку и продолжающих развиваться. Но почему эстеблишмент не любит первичное звено? Это ведь великолепное место для “творчества в рамках рекомендаций” (и нередко – за их пределами), которого нет в стационаре с жестким формуляром, где твоя свобода ограничивается порогом у входной двери.

Мне кажется, что негативное отношение сложилась благодаря нескольким мифам. Причем складывается ощущение, что эти мифы складывались для того, чтобы затянуть специалиста в стационар.

Миф 1. Низкоквалифицированные врачи

«Вот чего бойся-то! Придешь в поликлинику – а тебя убьют!» – так бы я писал, если бы верил в ерунду про низкий уровень квалификации в первичном звене. Он низкий и тут, и там. В поликлиниках пишут “бисапралол”, в стационарах перерасшифровывают ЭхоКГ за диагностов. В стационарах учат выписывать за шесть дней, в поликлинике – вести терминальных больных на дому. В поликлинике ты можешь выписать долбанный рецепт, а в стационаре у тебя даже печати нет.

Есть плохие примеры, но есть и хорошие. В поликлинике есть врачи, которые хорошо разбираются и в диагнозах. Кто-то просто по приколу учит классификацию варикозной болезни вен нижней конечности по СЕАР, например.

Миф 2. Из поликлиники не выйти в люди

Тоже бред. Поликлиники в какой-то мере даже более стабильная организация, чем стационар – там реже меняются главные врачи, а значит – и весь остальной персонал. Нередко в стационаре можно встретить рядового доктора, который побывал и на руководящей должности, и в подчинении, просто люди не смогли перешагнуть себя и уйти из привычного ЛПУ. Крепостные врачи.

В то же время в поликлинике не меньший уровень заработной платы. Особенно сейчас, после ажиотажа (или во время?) “майских указов”. В городе-миллионнике врач-участковый терапевт может зарабатывать 40+ тысяч рублей, в отдельных уникальных случаях – 50 тысяч рублей. А про московские 140+ К можно и не говорить.

Миф 3. В поликлинике ужасно большая нагрузка

Может быть и справедливое замечание. Но почему-то не получается так – в стационаре врач может зависать с 8 утра до 8 вечера, а врач поликлиники по окончании рабочей смены сразу идёт домой. Это называется парадокс.

Хотя, конечно, врач поликлиники тоже не всегда уходит вовремя, особенно за 3-4 дня до проверки страховых. Но это 3-4 дня, а не ежедневное околачивание вокруг залежавшихся в отделении персоналий.

Поликлиника и наука

Даже в области авангардной медицины имеет место скос в сторону амбулаторной практики. Тренд – изучать долговременные исходы. Стационар не может держать пациента слишком долго и не может бесконечно дергать его к себе на консультацию. А в поликлинике – пожалуйста, приходи в наш дом в любой момент. Может быть откроем.

Поликлинике нужно новое дыхание – разрешить создавать этические комитеты и иметь научных консультантов, чтобы делать всё “в полях”, как говорится. Это выведет российскую медицину на уровень выше.

IT-тренды похоронят чисто терапевтические отделения в стационарах

Поликлиника – это новый горизонт медицинских событий, за которым виднеются главные IT-тренды – телемедицины, удаленное наблюдение за пациентом, долгосрочный уход. Стационар должен умереть, когда перестанет быть проблемой установить на дому капельницу, измерить давление и дать каптоприл под язык. Или брызнуть нитроспреем. Или что-то ещё в этом “экстренном” духе.

Так или иначе, обижать поликлинику – довольно недальновидно. Развивать её – лучшее решение. И всё с ней будет так.

Автор: терапевт Алексей Назимов

Пред.

Врач – об абортах: Для “пролайферов” женщина не человек, а контейнер выращивания детей

След.

«В Омской области ежегодно в пересадке нуждаются до 30 пациентов, а квоту выделяют только одну»

СвязанныеСообщения

В отношении компании «Замбон‑Фарма» ФАС возбудила дело
Новости медицины и фармации

В отношении компании «Замбон‑Фарма» ФАС возбудила дело

07.07.2025
В фонде «Круг добра» прошло обсуждение возможных дополнительных механизмов оплаты реабилитации детей
Новости медицины и фармации

В фонде «Круг добра» прошло обсуждение возможных дополнительных механизмов оплаты реабилитации детей

07.07.2025
В Омской области арестовали гендиректора аптечной сети
Новости медицины и фармации

В Омской области арестовали гендиректора аптечной сети

07.07.2025
След.
«В Омской области ежегодно в пересадке нуждаются до 30 пациентов, а квоту выделяют только одну»

«В Омской области ежегодно в пересадке нуждаются до 30 пациентов, а квоту выделяют только одну»

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Товары

  • Forensic and Anatomical Examination of the Male Genital Tract Forensic and Anatomical Examination of the Male Genital Tract 205 ₽
  • Счастливая мама. 9 месяцев Счастливая мама. 9 месяцев 684 ₽
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы Ультразвуковое исследование предстательной железы 342 ₽
  • The Best Dissection for Medic Students The Best Dissection for Medic Students 684 ₽

Товары

  • Sobotta — Atlas of Human Anatomy Sobotta - Atlas of Human Anatomy 342 ₽
  • e-TALC -electronic Teaching-aids At Low Cost e-TALC -electronic Teaching-aids At Low Cost 274 ₽
  • Advances in Polymer Science Advances in Polymer Science 342 ₽
  • Thinking in 3D — Essential Cardiac landmarks Thinking in 3D - Essential Cardiac landmarks 342 ₽
  • Molecular Biotechnology 1994-2010 Molecular Biotechnology 1994-2010 342 ₽

Метки

AstraZeneca FDA RNC Pharma Алексей Водовозов ВОЗ Вакцина Заметки врача Лекарства Минздрав Москва Подкасты Производство Слушать подкасты бесплатно онлайн вакцинация вакцинация от коронавирусной инфекции видеолекции дети здравоохранение РФ исследование исследования клинические исследования книги для врачей коронавирус коронавирус 2019 коронавирус 2021 коронавирусная инфекция мероприятия новости Remedium новости медицины новый коронавирус онкология опрос подкаст продажи разработка рак регистрация рост рынок лекарств слушать подкаст онлайн статьи для врачей сша фармацевтика фармация фармрынок РФ

Свежие записи

  • В отношении компании «Замбон‑Фарма» ФАС возбудила дело
  • В фонде «Круг добра» прошло обсуждение возможных дополнительных механизмов оплаты реабилитации детей
  • В Омской области арестовали гендиректора аптечной сети
  • Один из самых продаваемых препаратов Novartis не помог больным артериитом
  • Завотделениями столичных ГКБ смогут стать только обладатели статуса «Московский врач»
  • О нас
  • Реклама
  • Политика конфиденциальности
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт ниже

Забыли пароль?

Восстановите ваш пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или адрес электронной почты, чтобы сбросить пароль.

Вход
Нет результата
Просмотреть все результаты
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Go to mobile version