Почти у 20% участниц тестирования АМГ в Москве выявили снижение овариального резерва

Ученые из Российского университета дружбы народов им. Патриса Лумумбы совместно с московскими клиническими и научными центрами представили результаты проекта «Стану мамой», посвященного массовому скринингу овариального резерва на основе тестирования уровня антимюллерова гормона (АМГ). Анализ данных почти 255 тысяч участниц показал, что у 19,5% женщин выявлены сниженные показатели, требующие дополнительного наблюдения и консультирования. Результаты опубликованы в журнале «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии».

Проект запустили в сентябре 2024 года на базе сети женских консультаций и центров женского здоровья Москвы. Для его реализации открыли 1,2 млн направлений для женщин в возрасте от 18 до 39 лет. Уже за первые три месяца 168,1 тысячи женщин записались на исследование, а 110,5 тысячи сдали анализ. Скрининг сопровождался выстроенной системой маршрутизации – результаты фиксировались в электронной медкарте, при отклонениях пациенток направляли на консультации и дополнительное обследование.

К августу 2025 года доля завершенных исследований составила 81,6% от числа записавшихся. Помимо случаев снижения показателя, еще у 6,3% участниц были зафиксированы пограничные значения, у большинства (74,2%) уровень АМГ соответствовал норме.

Отдельное внимание уделили группе с экстремально высокими значениями АМГ. Среди женщин с уровнем выше 20 нг/мл синдром поликистозных яичников диагностирован в 44,3% случаев. Также выявлены кисты яичников и пять случаев злокачественных новообразований.

По итогам скрининга более 11 тысяч женщин направили к акушеру-гинекологу для уточнения диагноза и выбора тактики ведения. Еще 658 пациенток получили направление на криоконсервацию – в результате витрифицировано 849 ооцитов и 197 эмбрионов.

Ключевым результатом проекта стала интеграция скрининга с системой специализированной помощи и вспомогательных репродуктивных технологий, что обеспечило замкнутый цикл – от выявления риска до лечения или сохранения фертильности.

Авторы отмечают, что АМГ является одним из наиболее надежных биомаркеров овариального резерва и широко используется в клинической практике. Московский проект показал возможности его применения и в профилактической медицине – для раннего выявления рисков и информирования женщин о репродуктивном потенциале.

По словам ученых, полученные данные сопоставимы с международными исследованиями, причем масштаб программы значительно превышает большинство зарубежных когорт. Это делает проект значимым вкладом в изучение популяционной эпидемиологии репродуктивного здоровья.

В дальнейшем планируется оценить влияние скрининга на репродуктивное поведение, экономическую эффективность и долгосрочные демографические показатели.

В ноябре 2024 года Vademecum обратился к профильным экспертам с просьбой оценить перспективы проекта Депздрава. Тогда часть специалистов отмечала, что АМГ отражает количественный, но не качественный аспект овариального резерва и не может рассматриваться как самостоятельный маркер фертильности. Подробнее – в нашем материале.