Пациенты просят руководство страны отложить регионализацию программ

Вопрос о передаче регионам полномочий по закупке лекарственных средств в рамках программы «7 нозологий» обсуждался 31 мая в Москве на пресс-конференции в РИА «Новости». Инициаторами дискуссии выступили сопредседатели Всероссийского союза пациентов Ян Власов и Юрий Жулёв и президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский.

Ежегодно на программу «7 нозологий» из госбюджета выделяется более 50 млрд. руб. За 5 лет существования программы сбоя в обеспечении лекарственных средств тяжелобольным не было ни разу, и, по словам Юрия Жулёва, «пациенты привыкли к хорошей жизни». «Не совсем понятно, для чего такую удачную программу с таким большим финансированием децентрализовывать?», – спросил он.

Введение регионализации лекарственного обеспечения больных по программе «7 нозологий» прописано в Федеральном законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и для внесения поправок в документ нужны веские основания, считает директор Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России Сергей Разумов. То, о чем беспокоятся пациенты, а именно: возможный сбой обеспечения лекарственных средств, из-за возможного провала аукционов и повышение цен на лекарственные препараты в условиях децентрализованной закупки, в министерстве беспокойства не вызывает.

По словам Сергея Разумова, для предупреждения возможных проблем Минздрав работает с представителями регионов. Также министерство разработало шаги нивелирования рисков. Например, сейчас собирают потребности (заявки) регионов по обеспечению лекарственными средствами. На основе этих заявок будут осуществляться закупки и формироваться резерв. Контроль будет проводить Минздрав. Также, уточнил чиновник, стоит вопрос о законной передаче регионам закупки, а не вопрос о децентрализации. Так как финансирование программы остается все равно федеральной.

Позицию пациентов поддержал Тимофей Нижегородцев, начальник Управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России. По его мнению, цена на лекарства действительно повыситься. Это закон экономики – чем меньше партия, тем больше цена. И на данный момент в министерстве нет никаких рычагов, чтобы влиять на ценообразование. «И вместо того, чтобы сокращать издержки, мы их плодим», — высказался Т. Нижегородцев.

Известны случаи, когда регионы дополнительно закупали недостающие лекарственные препараты по программе «7 нозологий» в два раза дешевле, чем федеральный центр. Это, по мнению Минздрава, свидетельствует о пользе регионализации. На что Тимофей Нижегородцев высказался, что в большинстве случаев речь идет о фирмах-однодневках. На данный момент реальность такова, что в условиях регионализации программы «7 нозологий» участниками аукционов будут выступать местные дистрибьюторы, а компаниям-производителям допуск будет затруднен, отметил представитель ФАС.

Тимофей Нижегородцев сказал, что ФАС собирается проинформировать Правительство РФ о возможных рисках регионализации. «Мы хотим, чтобы в правительстве состоялась дискуссия между экспертами, дистрибьюторами, экономистами и т.д.», — уточнил представитель ФАС.

В свою очередь пациентские организации планируют направить письмо Владимиру Путину и Дмитрию Медведеву с просьбой отложить до 2020 года вступление в силу п. 2 ч. 1 и п. 2 ч. 3 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» с целью тщательной подготовки к регионализации программы «7 нозологий».