Парамедиков необходимо учить снимать и читать ЭКГ

Канадские кардиологи считают полезным проведение и анализ ЭКГ при вызове скорой помощи пациентам с жалобами на длительные интенсивные боли в груди. В норме таких больных забирает служба скорой помощи, в которой задействованы сотрудники без специального образования, они действуют строго по указаниям, разработанным докторами, но сами докторами не являются. При этом разница в 30 минут при выставлении диагноза острого инфаркта миокарда может оказаться смертельной.

Доктор Дукас (Robin A. Ducas, MD) из университета Маннитобы, Канада (University of Manitoba, Winnipeg, Canada) рассказывает о результатах внедрения программы обучения парамедицинских работников, работающих в службе экстренного вызова. Среди этих работников был проведен 21-часовой тренинг, включающий обучение ЭКГ, ее интерпретации и системе передачи в центральную диспетчерскую. Далее систему апробировали в городе с населением примерно 700 тысяч жителей в период 2008-2010 года.

Всего за это время было получено 5426 звонков пациентов с жалобами на сильную боль в груди. У обученных работников службы экстренного вызова 380 случаев вызвали подозрение на инфаркт миокарда с повышением сегмента ST. Исследователи проверили 323 случая, не вызвавших подозрения, и обнаружили один пропущенный случай инфаркта. В результате были подсчитаны коэффициенты прогнозирования: положительный составил 59,5%, а негативный – 99,7%.

Авторы программы делают выводы, что обучение сотрудников без специального медицинского образования основам процедуры ЭКГ и ее интерпретации, а также внедрение ЭКГ и центральной диспетчерской в рутинную работу службы экстренного вызова поможет сохранить тысячи жизней.