Операции длятся дольше – денег берут больше: почему в Европе лечиться выгоднее, чем в России?

Чем отличается отечественная медицина от той, что за рубежом, рассказала гендиректор Европейского центра ортопедии и терапии боли Европейской медицинской академии имени Пауля Эрлиха в Москве Анна Вольтат, передает Forbes.

Бюрократия губит медицину

По данным Ассоциации медицинского туризма, каждый год из России на лечение в другие страны отправляются свыше 80 тысяч человек. При этом около 30% из них едут за помощью именно в Германию.

В нашей стране в сознании людей почему-то очень сильно закрепился тот факт, что медицина в Европе гораздо дороже частных клиник в России.

«Мой опыт управления клиниками в Кувейте, Швейцарии, Германии и России показывает, что такой стереотип часто оказывается ошибочным, — рассказывает Вольтат. — После десяти лет работы за рубежом я вернулась в Россию. Для местной клиники я планировала привезти из Германии специалистов с мировым именем — в частности, одного профессора-ортопеда, автора уникальной методики, по которой он проводит операции уже 20 лет. На данный момент процесс получения лицензии на работу этого профессора в России длится более года».

Все дело в том, что у медика в России попросили предъявить документ о том, что профессор изучал медицину не менее шести лет. «Над этой бюрократической проволочкой можно было бы посмеяться, если бы в России хватало своих врачей, умеющих оказывать медицинские услуги по европейским стандартам. Увы, развитие отечественной медицины уперлось в недостаточное качество работы врачей».

В Европе дороже – миф

Гендиректор Европейского центра отмечает, что риск осложнений после замены тазобедренного или коленного сустава в России составляет 20%, в то время, как в Германии всего 1–2%. Риск осложнений при естественных родах в нашей стране достигает 10%, в Германии — 0,1%. Между тем средний чек в российских частных клиниках по целому ряду медицинских услуг будет выше, чем в Германии. То же эндопротезирование будет стоить в России €20 000–€25 000, в то время как в Германии — €17 000–€20 000.

«Разница в расценках объясняется уровнем эффективности российских клиник: большинство из них имеют статус многопрофильных, — комментирует Вольтат ситуацию. — Это значит, что если в России работают в основном специалисты широкого профиля, то в той же Германии все наоборот: найти узкопрофильную клинику и специалиста, который занимается одной отдельно взятой проблемой, не составляет труда. Естественно, в такой клинике и организация процесса лечения будет эффективнее».

Разница в длительности операций

По словам Анны, в Германии практикующий хирург выполняет операцию за 45 минут, то есть в среднем в день в больницах проводят восемь операций. При этом в России на точно такую же операцию может потребоваться около трех часов, а значит, максимум в день можно провести всего две-три операции.

«При этом надо понимать, что мы говорим о трех часах наркоза для пациента, трех часах работы всего персонала операционной и трех часах использования операционной, то есть о целом комплексе затрат. И дело не только в квалификации врача, но и в логистике самого процесса», — добавляет Вольтат.

Например, согласно немецким стандартам, при внезапных осложнениях во время естественных родов, врачам на подготовку к кесареву сечению дают две минуты. В нашей стране такого стандарта вообще нет.

«Если одна и та же медицинская манипуляция занимает в России в разы больше времени, понятно, почему средний чек у пациента в российской частной клинике оказывается выше, чем в немецкой. В Германии медицинское учреждение несет больше затрат на каждом хирургическом вмешательстве и компенсирует эти затраты за счет пациента. При этом зарплата российского врача намного ниже, а работает он, как правило, намного больше своего иностранного коллеги».

Текучесть кадров

Гендиректор Европейского центра отмечает, что основными причинами переезда высококвалифицированных врачей из России за рубеж является низкая зарплата и огромная нагрузка. Но и это еще не все. Дело в том, что специалисту, который хочет развиваться, важно заниматься образованием, научной и исследовательской деятельностью. Однако в настоящее время далеко не все врачи могут поучаствовать в зарубежных научных конференциях, попрактиковаться у специалистов мирового уровня или просто заняться самообразованием.

«Почему? Виной всему отсутствие свободного времени и нормальных доходов. Многие просто не владеют иностранными языками. Из-за невозможности заниматься научной работой квалифицированные российские врачи предпочитают сменить страну проживания».

Вольтат отмечает, что на развитие фундаментальной науки и проведение медицинских исследований в России выделяют гораздо меньше денег, чем в Германии. Финансирование немецкой медицины происходит без вливаний из госбюджета и осуществляется за счет фондов страхования, которые формируются из налогов граждан. Система ОМС в нашей стране, в принципе, нацелена на то, чтобы повторить зарубежный опыт, но пока распределение средств в российском медицинском страховом фонде, по мнению специалиста, слишком непрозрачно.