Онколог: Россия не пойдёт по пути Запада и не будет экономить на онкобольных

Главный онколог Минздрава, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра радиологии, академик РАН Андрей Каприн рассказал АиФ, как пациентам с онкологическим диагнозом получить дорогие лекарства быстро и бесплатно, можно ли не проходить скрининговые обследования людям с низким риском онкологических заболеваний.

Одной из главных проблем в онкологии эксперт считает слишком низкие темпы снижения смертности от онкозаболеваний.

А все остальные проблемы, по его словам, — производные от главной.

Он отметил, что не только в России, но и во всём мире рак лечат по стандартам – минимальному набору услуг диагностики и методов лечения того или иного заболевания. Они помогают обеспечить гарантированный минимум услуг на любой территории, чтобы каждый пациент вне зависимости от того, где он живёт, получал одно и то же лечение.

«Но стандарт – это не догма. Он может быть дополнен и расширен, если это требуется пациенту. Правда, величина расширения во многом зависит от финансовых возможностей региона», — пояснил Каприн.

Он отметил, что пациент может контролировать ход лечения, например, ознакомившись с клиническими рекомендациями Минздрава по схемам лечения своей опухоли.

Если пациент сомневается, что его лечат правильно, он может обратиться за консультацией в федеральный центр. Назначения, которые ему там выданы (а там обычно назначают самые современные лекарства), обязательны для исполнения лечащим врачом. Однако в схемах лечения, которые рекомендуется в национальных центрах, не фигурируют названия конкретных лекарств – там обозначена группа препаратов по международному непатентованному названию и принципиальная тактика лечения. Остальное врачи решают на местах, исходя в том числе и из возможностей своего региона.

Если вопрос не получается решить на уровне Минздрава, то тогда пациент вправе обратиться в суд.

По словам онколога, эффективность инновационных методов лечения по ряду нозологий достигает 90%.

Однако оценка всех методов лечения, прошедших клинические испытания, показала, что основной фактор, влияющий на эффективность лечения, – это стадия выявления заболевания. Главный враг онкологических заболеваний – ранняя диагностика. Поэтому в Национальной программе поставлена задача не только совершенствовать методы лечения, но и расширять

Главный онколог добавил, что российские врачи вряд ли пойдут по принципу западных в сфере определения «нецелесообразности» лечения некоторых онкобольных из экономии.

«В некоторых благополучных странах больных после 70 лет не лечат по существу, а оказывают им лишь паллиативную помощь. Оправдывают это красивыми аргументами, но главная причина – экономический фактор.

Мы считаем, что за пациента нужно бороться до последнего. Бывали случаи, когда организм отвечал на лечение не сразу, а спустя какое-то время, а потом появлялся новый препарат, который позволял вылечить полностью», — рассказал Андрей Каприн.

В связи с этим онколог подчеркнул, что каждому человеку необходимо проходить профилактический осмотр.

Особенно опасно считать, что, если ничего не болит, значит нет повода для беспокойства.

Зачастую некоторые виды рака на ранней стадии развиваются незаметно. Болевой синдром возникает, когда опухоль выходит за пределы органа и начинает давить на соседние. Кровотечение или кровяные выделения (главный индикатор онкологического процесса, при возникновении которого большинство пациентов впервые обращаются к врачу) возникает ещё позже, при разрушении опухоли.

«Чтобы выявить рак вовремя, необходимы специальные исследования. В обязательный скрининг пока вошли три исследования (на рак молочной железы, рак шейки матки, колоректальный рак). Однако онкологи рекомендуют по достижении определённого возраста проходить следующие регулярные обследования: маммография молочной железы, мазок из шейки матки, колоно- и гастроскопия, ПСА, осмотр кожи, рентген лёгких. Людям из групп риска обследования нужно проходить по специальному графику, утверждённому врачом-онкологом», — заключил специалист.