Ограничение времени приема у врача может вести к росту нагрузки на специалистов

По данным СМИ, в настоящее время идет общественное обсуждение проекта приказа Минздрава России об утверждении норм времени на посещения врачей. На прием пациента участковым терапевтом или педиатром отведено 15 минут, а врачом общей практики — 18. В первоначальном варианте документа от мая 2014 года педиатрам отводилось 9 минут, а участковым терапевтам – 10 минут на прием.

«Позитивный момент в том, что к мнениям врачей и пациентов, возмущенных такими жесткими рамками, Минздрав смог прислушаться. Однако, в новом документе требуется уточнить, что означает формулировка: «для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи», — говорит Гаврилов.

По его мнению, в эту неизвестную Трудовому Кодексу формулировку может входить и заполнение документов. Между тем, по данным мониторинга, проведенного в декабре Фондом «Здоровье», у 30% врачей до сих пор нет компьютеров, что означает, что многие из них продолжают заполнять множество документов от руки в ходе приема.

«Мне кажется, несмотря на рекомендательный характер нормативов, существует риск, что графики работы врачей будут составляться администрацией учреждений таким образом, что на прием, например, терапевта или участкового педиатра будет жестко отводиться 15 минут», — отмечает Гаврилов.

А в случае невыполнения плана приема из-за нарушения нормативов руководство сможет применять санкции и штрафы.
«Если от этого времени 35% отводится на заполнение медицинской документации, то страдать будет пациент, поскольку фактическое время на осмотр сократится примерно на 5 минут. Мы вернемся к тем же 9-12 минутам, как в прежнем варианте приказа», — добавляет он.

В новом проекте типовых отраслевых норм даются поправочные коэффициенты, когда время приема может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от плотности населения, заболеваемости.

«По-моему, пришло время вводить поправочный коэффициент с учетом обеспеченности врачами…. Их не хватает, а пациентов меньше не становится, значит, принимать нужно как можно больше. Вопрос о качестве медпомощи, вероятно, играет здесь не главную роль, к сожалению», — констатирует директор Фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов.