Общественники предложили финансировать лечение ХОБЛ из средств от лицензирования никотинсодержащей продукции

Выступая на Российском фармацевтическом форуме им. Семашко, о возможном источнике финансирования сообщил зампредседателя «Деловой России» Михаил Москвитин. Предложение подготовлено во исполнение поручения президента РФ Владимира Путина.

ХОБЛ вызывает ограничение потока воздуха в дыхательных путях. Основными симптомами являются мокрота, затрудненное свистящее дыхание и утомляемость. Наиболее частыми причинами развития заболевания Всемирная организация здравоохранения называет курение и загрязнение воздуха. Для лечения болезни применяют лекарства, кислородную терапию и легочную реабилитацию.

Годовые затраты на лекарственную терапию пациентов с ХОБЛ, которые не имеют инвалидности и прав на получение льготных лекарств, по данным главного внештатного специалиста-пульмонолога Минздрава России Сергея Авдеева, оцениваются в 15,2 млрд рублей. Причем 7 млрд рублей из них направляют на комбинированную терапию, которая позволяет ежегодно спасать жизни свыше 100 тысяч россиян за счет снижения риска смерти пациентов на 49%.

Авдеев уточнил, что ХОБЛ страдают как минимум 7% россиян. По состоянию на 2025 год болезнь занимает вторую позицию среди главных причин смерти в направлении дыхательной патологии у пациентов в возрасте 35–45 лет. При этом ХОБЛ соответствует основным критериям социально значимого заболевания, но пока им не признана.

Главный внештатный специалист заметил, что ХОБЛ вызывает высокий уровень ранней инвалидности, увеличивает показатели смертности и значительно сокращает продолжительность жизни пациентов. После тяжелого обострения заболевания в течение пяти лет выживает только 50% пациентов.

В 2023 году Всероссийский союз пациентов (ВСП) обратился к Минздраву РФ с предложением включить хроническую обструктивную болезнь легких в перечень социально значимых заболеваний, а также создать регистр пациентов с ХОБЛ, чтобы выстроить программу диспансерного наблюдения, которая в дальнейшем будет способствовать своевременной диагностике и правильному лекобеспечению пациентов с легочными заболеваниями.

В ВСП тогда также предлагали ввести дополнительный акциз на табачную продукцию и использовать «определенный процент» этих поступлений на финансирование мероприятий по борьбе с ХОБЛ, включая лекобеспечение на амбулаторном этапе.

Минфин РФ 12 мая 2025 года представил законопроект, которым предлагается ввести с марта 202 года лицензирование оптовой и розничной торговли табачной и никотинсодержащей продукцией. Изменения планируется внести в закон «О государственном регулировании производства и оборота табачных изделий, табачной продукции, никотинсодержащей продукции и сырья для их производства». Согласно действующему законодательству, сейчас лицензированию подлежат производство, импорт и экспорт табачной и никотинсодержащей продукции и сырья для ее изготовления.

В конце декабря 2024 года Минздрав РФ утвердил обновленные клинические рекомендации по терапии ХОБЛ у взрослых. Регламент вступил в силу с 1 января 2025 года. В числе изменений – уточнение эпидемиологических данных, системы оценки тяжести заболевания, а также включение в клинрекомендации дополнительной информации о патологии. В последнем разделе, например, зафиксировали, что наибольшему риску развития профессиональной ХОБЛ подвержены работники предприятий, занятых добычей полезных ископаемых, а также трудящиеся на обрабатывающих производствах.