Новое исследование показало, что уровень антител в организме, способных нейтрализовать SARS-CoV-2, начинает быстро падать между 6 и 10 неделями после появления первых симптомов заболевания. Это заметно сокращает интервал и объемы получения плазмы переболевших для переливания ее тяжелым пациентам — ее нельзя брать раньше 14 дней после выздоровления, чтобы не перелить вирусные частицы, но и не позже 6 недель с момента заболевания. Ученые пытаются найти золотую середину и заодно доказать преимущества переливания крови по сравнению с плацебо.
В настоящее время переливание плазмы от выздоровевших пациентов с COVID-19 активно применяется для лечения по всему миру, хотя такой подход еще не показал преимуществ в рандомизированных исследованиях, где наряду с лечением оценивается состояние больных в группе плацебо. Пока существуют небольшие исследования, показывающие способность антител из плазмы снижать тяжесть заболевания и ускорять выздоровление.
Между тем пока не ясно, как долго сохраняются антитела в плазме, чтобы она была полезна для переливания. Ранее ученые из Американского общества гематологов опубликовали исследование, показывающие, что антитела исчезают через три месяца.
С другой стороны, наблюдения ученых из Американского общества микробиологии демонстрируют, что ценность плазмы теряется уже в течение нескольких первых недель при том, что пациенту не следует становиться донором крови в течение, как минимум, 14 дней после исчезновения симптомов. Это время необходимо, чтобы дать организму время для удаления вирусных частиц.
«Мы хотим переливать больному только антитела, а не вирус. Однако наша работа показывает, что способность плазмы нейтрализовать вирус снижается в течение первых недель», — прокомментировал соавтор исследования Андрес Финци.
Более ранние исследования Финци с участием 100 пациентов показали, что способность антител нейтрализовать вирус снизилась уже между третьей и шестой неделей после появления симптомов.
Новое исследование с участием 31 добровольца показало, что уровни иммуноглобулинов G, A и M снизились между шестой и десятой неделей после появления симптомов и в этот же период способность антител нейтрализовать вирус также упала.
Понимание того, как изменяются уровни антител с течением времени имеет решающее значение не только для оптимизации применения плазмы, но и для создания эффективной вакцины. Кроме того, это важно для понимания рисков реинфицирования. Пока ученые продолжают наблюдения, чтобы определить потенциальную «золотую середину» в сроках донорства.
На прошлой недели ВОЗ представила результаты наиболее масштабного исследования четырех популярных препаратов от COVID-19 и оказалось, что ни один из них не снижает смертность и не ускоряет выздоровление.
