Новосибирские врачи выполнили уникальную операцию, которая помогла сохранить функцию речи после удаления опухоли головного мозга

В ФГБУ НМИЦ им. академика Е. Н. Мешалкина поступил пациент из поселка Камчатского края. Мужчине требовалась операция по поводу порока сердца, однако во время подготовки к госпитализации у мужчины начались эпилептические приступы. 

При обследовании была обнаружена опухоль головного мозга. Врачи решили сначала удалить ее, а спустя три месяца провести вмешательство на сердечном клапане. 

Образование располагалось в лобной доле, в непосредственной близости к центру Брока, отвечающему за речь. Поскольку индивидуальное расположение центров речи визуальными средствами определить невозможно, врачам предстояло вывести пациента из наркоза на операционном столе и провести лингвистическое тестирование. 

В ходе него больному задают определенные вопросы и одновременно проводят прямую стимуляцию головного мозга в исследуемой зоне, чтобы точно определить местонахождение центра. Нейрохирург Сергей Чернов рассказал об особенностях операции:

«Технология с пробуждением обычно удлиняет операцию. Но мы грамотно подошли к планированию и заранее определили тот минимум нейропсихологических и лингвистических тестов, который понадобится именно этому пациенту. Остановились на трех с учетом того, что за разные нюансы речи отвечают разные зоны: одна — в основном за глаголы, другая — за называние предметов, например. Такой прицельный подход мы применили впервые. После тестирования пациент перед повторным погружением в медикаментозный сон успел даже немного рассказать нам о красотах Камчатки».

Впервые в практике Центра в состав операционной бригады кроме хирургов, анестезиолога и нейрофизиолога входил нейропсихолог. Его задачами было задавать необходимые вопросы пациенту, показывать на экране слова для чтения, моделировать беседу. 

Операция прошла успешно, речь удалось полностью сохранить речь. Для уточнения дальнейшей тактики необходимо дождаться результата гистологического исследования.